岳艷軍

(長葛市人民醫(yī)院 心內(nèi)科 河南 許昌 461500)

氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果分析

岳艷軍

(長葛市人民醫(yī)院 心內(nèi)科 河南 許昌 461500)

目的 探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法 選取2014年4月至2015年8月長葛市人民醫(yī)院收治的高血壓合并冠心病患者80例，隨機分成對照組和觀察組，每組40例。對照組口服硝苯地平控釋片，觀察組口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片，觀察兩組治療效果。結(jié)果 觀察組舒張壓、收縮壓、TG以及LDL-C明顯低于對照組，HDL-C明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組總有效率(92.50%)明顯高于對照組(70.00%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氨氯地平阿托伐他汀鈣片可以有效控制高血壓合并冠心病患者的血脂、血壓水平，緩解病情，提高生活質(zhì)量。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病

高血壓合并冠心病是臨床上常見病，多發(fā)于老年人，隨著老年化日益嚴(yán)重，高血壓合并冠心病發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。大量數(shù)據(jù)表明，心血管疾病已成為威脅患者生命健康的首要因素，具有較高的發(fā)病率和死亡率[2-3]。因此，采取積極有效的治療方法對于高血壓合并冠心病患者尤為重要。本研究主要探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年4月至2015年8月期間長葛市人民醫(yī)院收治的高血壓合并冠心病患者80例，隨機分成對照組和觀察組，每組40例。觀察組中男20例，女20例；年齡為45～80歲，平均(65.23±5.18)歲。對照組中男21例，女19例；年齡為46～79歲，平均(66.03±4.98)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 治療方法 對照組口服硝苯地平控釋片(上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20000079)，30 mg/次，1次/d；觀察組口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片(輝瑞制藥生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字J20080048)，5～10 mg/次，1次/d。兩組均連續(xù)服藥5周。

1.3 觀察指標(biāo) ①比較兩組治療前后血壓變化情況，包括舒張壓、收縮壓、TG以及LDL-C和HDL-C；②比較兩組臨床治療效果。治愈：治療后臨床癥狀消失，心電圖檢查正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀基本消失，心電圖ST段回升超過0.5 mm；無效：臨床癥狀無改變[4]。

2 結(jié)果

2.1 血壓、血脂指標(biāo)變化情況 治療前，兩組血壓、血脂指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療后，觀察組舒張壓、收縮壓、TG以及LDL-C明顯低于對照組，HDL-C明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療前后血壓、血脂指標(biāo)變化情況比較

2.2 治療效果 觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

高血壓和冠心病聯(lián)系較為密切，多數(shù)高血壓患者常伴有不同程度的血脂異常，從而引發(fā)冠心病，使患者病情加重[5]。研究發(fā)現(xiàn)，氨氯地平阿托伐他汀鈣片能夠快速起到降壓效果，且具有顯著的調(diào)脂作用[6]。

表2 兩組臨床療效比較(n，%)

本研究結(jié)果顯示，觀察組舒張壓、收縮壓、TG以及LDL-C明顯低于對照組，HDL-C明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組總有效率(92.50%)明顯高于對照組(70.00%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這表明氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果顯著，有助于改善患者各項臨床指標(biāo)，降低血壓及血脂水平，改善其生活質(zhì)量。原因在于氨氯地平阿托伐他汀鈣片具有平滑肌痙攣、降低血管阻力、改善心肌供氧的作用，并且該藥藥效快，降壓效果顯著，同時也具有降脂作用，可以抑制膽固醇合成，有效控制患者血脂和血壓水平。

綜上所述，氨氯地平阿托伐他汀鈣片可以有效控制高血壓合并冠心病患者的血脂、血壓水平，緩解病情，提高生活質(zhì)量。

[1] 張赟,許麗雯.纈沙坦聯(lián)合美托洛爾治療原發(fā)性高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(2):173-175.

[2] 徐月麗,葛學(xué)成,張麗.貝那普利聯(lián)合洛伐他汀對高血壓合并冠心病患者臨床療效影響[J].中國生化藥物雜志,2016,36(1):101-103.

[3] 姚廣營.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床體會[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(10):116-117.

[4] 莫秋鵑,左廣峰.高血壓合并冠心病患者的臨床綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,19(5):744-747.

[5] 余盛龍,郭惠莊,張穩(wěn)柱,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動脈粥樣硬化患者的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2016,36(4):823-825.

[6] 張菀桐,胡元會,朱寶琛,等.冠心病合并高血壓患者血壓水平與血栓形成動力學(xué)相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(2):129-131,140.

R 544.1

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.066

2016-08-20)