劉振臨，田金，劉曉華，許鋒

北京大學(xué)第三 醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程處，北京100191

基于B/S架構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備維修登記系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

劉振臨，田金，劉曉華，許鋒

北京大學(xué)第三 醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程處，北京100191

本文基于PHP/Apache/ MySQL集成平臺(tái)開發(fā)了一個(gè)醫(yī)療設(shè)備維修登記系統(tǒng)，通過Web頁(yè)面實(shí)現(xiàn)了與數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)交互。該系統(tǒng)的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了日常醫(yī)療設(shè)備維修的在線登記、使用周期的維護(hù)數(shù)據(jù)查詢、臨床科室對(duì)在修設(shè)備的便捷查詢等功能，為設(shè)備管理部門的日常工作提供了一定的便利。

醫(yī)療設(shè)備；維修登記系統(tǒng)；B/S結(jié)構(gòu)；醫(yī)院信息系統(tǒng)

引言

近年來隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)療儀器作為醫(yī)院固定資產(chǎn)重要的組成部分，其種類、數(shù)量、價(jià)值、精密性也不斷提高，它們?nèi)粘５倪\(yùn)行狀態(tài)監(jiān)測(cè)、維修巡檢記錄、維護(hù)保養(yǎng)等環(huán)節(jié)也變得尤為重要。目前，國(guó)內(nèi)不少醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備的日常維修管理記錄主要采用報(bào)表的形式，停留于原始的人工手動(dòng)操作上，使得醫(yī)療設(shè)備的全生命周期的管理效率較低，設(shè)備從采購(gòu)、使用直到報(bào)廢均沒有統(tǒng)一的維修保養(yǎng)記錄，不利于醫(yī)療設(shè)備的全生命周期監(jiān)測(cè)及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展[1]。伴隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備日常管理也應(yīng)充分利用當(dāng)前的信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備管理部門對(duì)設(shè)備日常使用的管理監(jiān)測(cè)，臨床使用設(shè)備部門對(duì)在用設(shè)備狀態(tài)的便捷查詢，以提高醫(yī)療設(shè)備的利用率[2]。

為解決目前存在的問題，本文設(shè)計(jì)了一個(gè)B/S結(jié)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備維修登記系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了日常醫(yī)療設(shè)備的維修登記、使用周期的維護(hù)數(shù)據(jù)查詢以及臨床科室在修設(shè)備的在線查詢。

1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

1.1 軟件開發(fā)工具及開發(fā)語(yǔ)言

為了查詢的便利性，系統(tǒng)采用了瀏覽器/服務(wù)器（Browser/Server，B/S）結(jié)構(gòu)[3]。相比于C/S架構(gòu)，該模式下不需要安裝客戶端，電腦、手機(jī)等設(shè)備均可通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)利用瀏覽器實(shí)現(xiàn)信息的查詢。系統(tǒng)的核心功能集中到服務(wù)器中，簡(jiǎn)化了系統(tǒng)的開發(fā)、維護(hù)和使用，不但成本較低了，也便利升級(jí)[4-6]。臨床科室可隨時(shí)隨地通過電腦或手機(jī)連接查詢?cè)O(shè)備的信息[7]。

系統(tǒng)的服務(wù)器操作系統(tǒng)采用Windows操作系統(tǒng)，Web服務(wù)器采用Apache軟件，數(shù)據(jù)庫(kù)采用MYSQL數(shù)據(jù)庫(kù)，服務(wù)器端語(yǔ)言為PHP，頁(yè)面的搭建主要利用Html、CSS語(yǔ)言，插件功能由JavaScript、jQuery腳本語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)[8-10]。

固定資產(chǎn)數(shù)量較多，信息包含設(shè)備名稱、設(shè)備編號(hào)、生產(chǎn)廠家、型號(hào)、采購(gòu)員等近20項(xiàng)參數(shù)，為了提高瀏覽器端的流暢性，系統(tǒng)的編寫采用了AJAX技術(shù)（異步JavaScript及XML），解決了頁(yè)面裝載時(shí)客戶端和服務(wù)器的平衡問題，在大量用戶操作頁(yè)面的同時(shí)允許客戶端和服務(wù)器在后臺(tái)通信，大大地提高了頁(yè)面裝載的速度[11]。

1.2 構(gòu)建系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)

MYSQL數(shù)據(jù)庫(kù)體積小，速度快，源碼開放，同時(shí)訪問數(shù)據(jù)庫(kù)的用戶數(shù)量不受限制，是中小型網(wǎng)站的開發(fā)首選，因此選擇其作為系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)[12]。數(shù)據(jù)庫(kù)命名為“yxgcc_ device”，根據(jù)系統(tǒng)需求建立兩個(gè)基本表：固定資產(chǎn)庫(kù)（device表）、日常維修管理庫(kù)（device_register表）。device表包含設(shè)備名稱、設(shè)備編號(hào)、舊設(shè)備編號(hào)、保修截止日期、設(shè)備原值、設(shè)備型號(hào)、出廠編號(hào)、使用科室、代理商、生產(chǎn)廠商、采購(gòu)員、領(lǐng)用人、領(lǐng)用日期、保修期、驗(yàn)收日期等，共計(jì)15個(gè)設(shè)備參數(shù)，其中設(shè)備編號(hào)具有唯一性，將其設(shè)為主鍵；device_ register表包含設(shè)備名稱、設(shè)備編號(hào)、舊設(shè)備編號(hào)、保修截止日期、設(shè)備型號(hào)、出廠編號(hào)、使用科室、科室電話、送修附件、設(shè)備故障、登記日期、送修人、接收人、設(shè)備狀態(tài)、維修過程、取走人、取走附件、取走日期等，共計(jì)18個(gè)參數(shù)，創(chuàng)建一個(gè)新參數(shù)ID作為自動(dòng)增加的主鍵，方便統(tǒng)計(jì)工作量[13-15]。

考慮到醫(yī)療設(shè)備信息安全，醫(yī)學(xué)工程處登記查詢頁(yè)面與臨床科室查詢頁(yè)面網(wǎng)站地址不一樣。醫(yī)工處可訪問固定資產(chǎn)庫(kù)（device表），而科室無此數(shù)據(jù)庫(kù)訪問端口和權(quán)限；但對(duì)于日常維修管理庫(kù)（device_register表）均可同時(shí)訪問，這樣既保障了醫(yī)療設(shè)備的信息安全又保證了醫(yī)療設(shè)備日常管理信息的同步性。

1.3 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

基于Web的醫(yī)療設(shè)備維修登記系統(tǒng)從結(jié)構(gòu)上分為2個(gè)頁(yè)面（圖1），第一個(gè)頁(yè)面主要面對(duì)醫(yī)學(xué)工程處，分為3個(gè)功能模塊；第二個(gè)頁(yè)面主要面對(duì)臨床科室，包括1個(gè)功能模塊。

圖1 設(shè)備維修登記系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

系統(tǒng)的功能分析如下：

（1）維修設(shè)備登記。鏈接固定資產(chǎn)庫(kù)，通過掃碼槍掃描設(shè)備資產(chǎn)條碼或輸入設(shè)備編號(hào)，可查詢?cè)O(shè)備的基本信息（設(shè)備名稱、設(shè)備編號(hào)、原值、型號(hào)、出廠編號(hào)、使用科室、生產(chǎn)廠家、采購(gòu)員、領(lǐng)用人、驗(yàn)收日期、保修期限等），再錄入故障描述、設(shè)備附件等。即將一條維修登記錄入到設(shè)備維修管理數(shù)據(jù)庫(kù)中。

（2）在修設(shè)備查詢。通過鏈接設(shè)備維修管理數(shù)據(jù)庫(kù)，將每一條維修記錄顯示在頁(yè)面中，也可以通過日期、使用科室、設(shè)備狀態(tài)（維修中、返廠中、已修復(fù)）篩選需要顯示的記錄。每條維修記錄還對(duì)應(yīng)修改、刪除兩個(gè)功能，可在儀器檢修過程中修改儀器的狀態(tài)，填寫維修過程，便于科室查詢。儀器修復(fù)后，臨床科室在維修記錄中補(bǔ)全取走附件、取走日期等信息才可取走儀器。即完成一次維修。

（3）綜合查詢。該功能通過掃描設(shè)備資產(chǎn)條碼或輸入設(shè)備編號(hào)，可查詢?cè)O(shè)備的全生命周期的信息，主要包含兩部分:① 設(shè)備名稱、設(shè)備編號(hào)、原值、型號(hào)、出廠編號(hào)、使用科室、生產(chǎn)廠家、采購(gòu)員、領(lǐng)用人、驗(yàn)收日期、保修期限等基本信息；② 設(shè)備每一次維修記錄，包含了送修日期、取回日期、送修附件、故障描述、送修人、接收人、設(shè)備狀態(tài)、維修過程、取走人、取走附件等維修信息。

（4）臨床科室查詢功能。由于臨床部門工作壓力較大，時(shí)間緊張，醫(yī)療設(shè)備繁多，醫(yī)護(hù)人員不可能記清楚所有臨床設(shè)備的資產(chǎn)編碼，因此，在眾多查詢條件中選取“科室電話”作為查詢的篩選條件，通過輸入本科室的聯(lián)系電話，即可查詢科室設(shè)備的所有維修記錄，也便于臨床科室平時(shí)的固定資產(chǎn)清查[16]。

2 效果與展望

醫(yī)療設(shè)備維修登記系統(tǒng)的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備送修的電子登記，主要有以下一些效果：① 取代了人工手動(dòng)登記、實(shí)現(xiàn)了設(shè)備日常維修管理的電子化，節(jié)省了一定的人力成本；② 相對(duì)于查詢?nèi)哂嗟募堎|(zhì)記錄，醫(yī)學(xué)工程處和臨床科室均實(shí)現(xiàn)了便捷的電子查詢功能，節(jié)省了時(shí)間成本；③ 實(shí)現(xiàn)了設(shè)備日常維護(hù)維修的全記錄，根據(jù)設(shè)備的資產(chǎn)編號(hào)可直接查詢所有維修記錄，當(dāng)設(shè)備發(fā)生相同的故障時(shí)，根據(jù)維修記錄可以方便的查詢?cè)O(shè)備的保修期內(nèi)及維修方法；④ 數(shù)據(jù)庫(kù)中的維修數(shù)據(jù)可隨時(shí)以Excel的形式導(dǎo)出，方便進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，分析不同廠家不同產(chǎn)品的性能，節(jié)約維修成本[17]。

下一步的工作主要有兩個(gè)方面：首先，系統(tǒng)增加醫(yī)療設(shè)備的安全等級(jí)分類，實(shí)現(xiàn)對(duì)高危設(shè)備（高頻電刀、呼吸機(jī)、除顫儀等）的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)；其次，擴(kuò)展本系統(tǒng)在移動(dòng)終端的編寫，由于本系統(tǒng)通過 PHP編寫，系統(tǒng)兼容性好，可實(shí)現(xiàn)與微信服務(wù)號(hào)、公眾號(hào)的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)每臺(tái)醫(yī)療設(shè)備隨時(shí)隨地的在線登記、查詢。

3 討論

目前市場(chǎng)上醫(yī)療設(shè)備管理軟件多種多樣，但醫(yī)院的發(fā)展日新月異，醫(yī)療設(shè)備種類、數(shù)量、編碼類型不斷變化，醫(yī)療設(shè)備管理軟件的更新往往跟不上，而且軟件研發(fā)廠家對(duì)于日常醫(yī)療設(shè)備管理往往不太了解，研發(fā)出來的系統(tǒng)適用性與醫(yī)院的需求會(huì)有一定的差距，而本系統(tǒng)由醫(yī)院自主研發(fā)，可根據(jù)醫(yī)院設(shè)備數(shù)量、種類、固定資產(chǎn)編碼特征自行編寫，后期維護(hù)更新以及系統(tǒng)適用性有比較大的優(yōu)勢(shì)。

該系統(tǒng)的設(shè)計(jì)還可以進(jìn)一步的優(yōu)化，如添加用戶權(quán)限，增加統(tǒng)計(jì)分析，擴(kuò)展更多的搜索條件，提高系統(tǒng)的安全性等。醫(yī)療信息化給醫(yī)院帶來了HIS、PACS、LIS等日益完善的臨床應(yīng)用系統(tǒng)，大大的提高了臨床工作效率，醫(yī)院也要借此機(jī)會(huì)大力發(fā)展醫(yī)療設(shè)備管理的信息化，提高工作效率，優(yōu)化日常維護(hù)管理流程，為臨床工作更好的服務(wù)。

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本文編輯 韓淑英

Design and Implementation of Medical Device Maintenance Registration System Based on B/S Structure

LIU Zhen-lin, TIAN Jin, LIU Xiao-hua, XU Feng

Department of Biomedical Engineering, Peking University Third Hospital, Beijing 100191, China

This paper established a medical device maintenance registration system based on PHP/ Apache/MySQL, which achieved the data interaction with different databases by webpages. The system has many functions including the online registration of daily medical equipment maintenance, the maintenance date query in equipment usage period, the convenient querying of the device under repair for clinical departments. These functions will facilitate the daily works of the device management department.

medical device; maintenance registration system; B/S structure; hospital information system

TP311.52

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2017.05.034

1674-1633(2017)05-0132-02

2016-08-08

2017-03-02

許鋒，北京大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程處處長(zhǎng)，研究員。

通訊作者郵箱：xusteve0@tom.tom