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        急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果研究

        2017-06-05 15:20:06李善良
        關(guān)鍵詞:血清

        李善良

        急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果研究

        李善良

        目的研究和分析急性冠狀動(dòng)脈(冠脈)綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果。方法60例急性冠脈綜合征患者, 利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法分為觀(guān)察組與對(duì)照組, 各30例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方法, 觀(guān)察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用還原型谷胱甘肽進(jìn)行治療。對(duì)比分析兩組患者血清C反應(yīng)蛋白(CRP)水平變化以及臨床治療效果。結(jié)果治療前兩組患者血清CRP水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后, 觀(guān)察組患者血清CRP為(7.15±6.82)mg/L, 低于對(duì)照組的(12.11±9.85)mg/L, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀(guān)察組臨床治療有效率為93.33%(28/30), 高于對(duì)照組的73.33%(22/30), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療, 其臨床效果十分顯著, 且患者血清中CRP水平能夠顯著降低, 表明還原型谷胱甘肽具有非常顯著的抗炎作用, 值得臨床推廣。

        急性冠狀動(dòng)脈綜合征;還原型谷胱甘肽;治療效果

        在臨床上, 冠心病是一種常見(jiàn)疾病, 且屬于一種炎性疾病, 而CRP是一種血清炎性標(biāo)志物, 由于該物質(zhì)與心血管病存在一定聯(lián)系, 因此近幾年其也受到了人們的更多關(guān)注[1,2]。而在人體內(nèi), 還原型谷胱甘肽是一種抗氧化劑, 其在急性冠脈綜合征的治療和抗炎效果研究還相對(duì)較少[3]。因此本文對(duì)急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽的臨床治療效果進(jìn)行了研究和分析, 具體報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料選取2015年9月~2016年9月本院收治的急性冠脈綜合征患者60例為研究對(duì)象, 利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法分為觀(guān)察組與對(duì)照組, 各30例。其中, 對(duì)照組患者男17例, 女13例, 年齡24~68歲, 平均年齡(58.12±11.38)歲;觀(guān)察組患者男16例, 女14例, 年齡25~69歲, 平均年齡(59.23±11.41)歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法對(duì)照組采用常規(guī)治療方法, 觀(guān)察組采用還原型谷胱甘肽進(jìn)行治療, 即在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上在液體中加入0.6 g/支的還原型谷胱甘肽1.8 g, 給予患者靜脈滴注。兩組在治療前后均進(jìn)行血液采集, 用于血常規(guī)檢查、血清CRP檢查以及血漿心肌損傷標(biāo)志物檢查。其中, CRP檢查主要應(yīng)用快速免疫比濁法。

        1. 3 觀(guān)察指標(biāo)對(duì)比分析兩組患者血清CRP水平變化以及臨床治療效果。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        治療前兩組患者血清CRP水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后, 觀(guān)察組患者血清CRP為(7.15±6.82)mg/L,低于對(duì)照組的(12.11±9.85)mg/L, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀(guān)察組臨床治療有效率為93.33%(28/30), 高于對(duì)照組的73.33%(22/30), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 兩組患者血清CRP水平以及臨床治療效果比較

        表1 兩組患者血清CRP水平以及臨床治療效果比較

        注:與對(duì)照組比較,aP<0.05

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        3 討論

        近些年, 據(jù)有關(guān)研究顯示, 血漿CRP是檢驗(yàn)全身性炎性反應(yīng)的一種常用炎性指標(biāo), 同時(shí)也是一種非特異性指標(biāo), 且該指標(biāo)對(duì)于早期診斷疾病具有十分重要的作用[4-9]。在人類(lèi)細(xì)胞質(zhì)中, 還原性谷胱甘肽是自然合成的一肽, 通常由甘氨酸、半胱氨酸、谷氨酸等組成, 且其中含有-SH, 在機(jī)體各個(gè)器官中都廣泛存在, 且對(duì)于細(xì)胞生物功能的維持具有十分重要的作用[10-13]。同時(shí)還原型谷胱甘肽還具有解毒、激活SH酶以及活化氧化還原系統(tǒng)的作用。另外在治療急性冠脈綜合征患者的過(guò)程中, 還原型谷胱甘肽還具有抗血栓、降低血液粘稠性、增強(qiáng)舒血管作用以及抑制血小板積聚的作用[14,15]。

        本文的研究中, 治療前兩組患者血清CRP水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后, 觀(guān)察組患者血清CRP為(7.15±6.82)mg/L, 低于對(duì)照組的(12.11±9.85)mg/L, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀(guān)察組臨床治療有效率為93.33%(28/30),高于對(duì)照組的73.33%(22/30), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此可以看出, 急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療后, 患者血清中CRP水平降低十分顯著, 且還能顯著改善患者的病情。

        綜上所述, 急性冠脈綜合征患者應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療, 其臨床效果十分顯著, 且患者血清中CRP水平能夠顯著降低, 表明還原型谷胱甘肽具有非常顯著的抗炎作用, 值得臨床推廣。

        [1] 武方奇. 還原型谷胱甘肽在急性冠脈綜合征患者治療中的作用. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)), 2012, 14(21):30-31.

        [2] 武方奇, 單艷. 還原型谷胱甘肽對(duì)急性冠脈綜合征患者血漿8-異前列腺素F2α的影響. 中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 15(8): 1156-1157.

        [3] 丁金囡. 還原型谷胱甘肽聯(lián)合生長(zhǎng)抑素在重癥急性胰腺炎治療中的臨床研究. 實(shí)用藥物與臨床, 2014(10):1353-1357.

        [4] 孫薇, 杜娟, 郭穎, 等. 還原型谷胱甘肽在腎病綜合征臨床治療中應(yīng)用價(jià)值分析. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(12):224-225.

        [5] 鄒治鵬, 宋續(xù)茂, 王亮. 急性冠脈綜合征合并嚴(yán)重三支血管病變患者應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博治療效果研究. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(12):55.

        [6] 武方奇, 馬巧平. 還原型谷胱甘肽對(duì)急性冠脈綜合征患者血漿C-反應(yīng)蛋白的影響. 中國(guó)心血管病研究, 2007, 5(8):588-589.

        [7] 郝浩. 還原型谷胱甘肽對(duì)冠心病的臨床價(jià)值. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊, 2013(1):11.

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        [11] 馬長(zhǎng)生. 急性冠脈綜合征介入治療與保守治療的評(píng)價(jià). 心血管病學(xué)進(jìn)展, 2006, 27(3):257-261.

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        [15] 賈敏, 陳圣國(guó). 急性冠脈綜合征介入治療前后止凝血分子標(biāo)志物的檢測(cè)及意義. 中國(guó)臨床醫(yī)生, 2007, 35(4):40-41.

        10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.08.061

        2017-03-02]

        116200 遼寧省大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)一科

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