隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，我國逐漸進(jìn)入老齡化社會。截至2015年底，我國65歲以上老年人占總?cè)丝诒壤秊?0.5%，已經(jīng)超過國際老齡化標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)計(jì)到2020年，60歲以上老年人口數(shù)量將達(dá)到2.48億，占總?cè)丝诘谋戎貫?7.2%。同時(shí)，失能老人數(shù)量持續(xù)增加，目前失能（半失能）老年人總數(shù)已達(dá)4023萬。老齡人口眾多、失能老人數(shù)量持續(xù)增長給我國社會養(yǎng)老帶來巨大的壓力。

2013年9月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，明確提出要以政府為主導(dǎo)，完善公共財(cái)政補(bǔ)貼支持政策，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多種養(yǎng)老服務(wù)模式；2014年1月，民政部、發(fā)改委下發(fā)《關(guān)于開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作的通知》，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作列入八大試點(diǎn)任務(wù)之一；2015年，國務(wù)院辦公廳又公布了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》。這表明“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”已經(jīng)成為國家政策中不可或缺的一環(huán)。

然而，如何才能在農(nóng)村地區(qū)真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”？在具體執(zhí)行過程中，政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會組織又扮演怎樣的角色？這都需要我們認(rèn)真思考。

筆者認(rèn)為，探索農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，在實(shí)施過程中，應(yīng)充分考慮到各地區(qū)的實(shí)際情況，創(chuàng)新“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式，避免資源浪費(fèi)。

首先各級政府應(yīng)將發(fā)展農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)納入到年度工作計(jì)劃中，明確目標(biāo)責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)管，以確保農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)政策真正落實(shí)；進(jìn)一步加大投入提升農(nóng)村保障對象的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)關(guān)注經(jīng)濟(jì)困難老人、孤寡老人、失能老人的養(yǎng)老需求。其次，各級政府應(yīng)重點(diǎn)完善農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療設(shè)施，培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，打造一支專業(yè)的管理和護(hù)理人員隊(duì)伍，鼓勵其下農(nóng)村開展專業(yè)服務(wù)。第三，各級政府應(yīng)大力支持社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步探索農(nóng)村養(yǎng)老新模式。各級民政部門應(yīng)加大購買社會組織服務(wù)力度，鼓勵并扶持有條件的社會力量共同參與到養(yǎng)老服務(wù)中來。鼓勵并扶持農(nóng)村地區(qū)成立社區(qū)自服務(wù)組織，積極培育社區(qū)志愿者隊(duì)伍，由專業(yè)組織對社區(qū)志愿者開展養(yǎng)老護(hù)理知識培訓(xùn)，同時(shí)開展面向健康老人的精神文化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)村民間的自助互助。