陳全義

摘要：目的：分析數(shù)字化X線攝影（DR）雙能量成像技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2015年3月至2016年5月收治的患者200例，按照數(shù)字隨機(jī)方式將全部患者分成兩組，100例對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)X線平片檢查，100例實(shí)驗(yàn)組患者給予數(shù)字化X線攝影雙能量成像技術(shù)檢查，對(duì)兩組患者的拍片質(zhì)量進(jìn)行觀察比較，同時(shí)對(duì)臨床診斷率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：在圖像質(zhì)量方面，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組；另外在臨床診斷準(zhǔn)確率方面，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組。結(jié)論：數(shù)字化X線攝影雙能量成像技術(shù)的操作簡(jiǎn)單方便，拍片質(zhì)量高，能為疾病的診治提供質(zhì)量較高的影像資料，進(jìn)而讓臨床診斷率提高，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化X線攝影；雙能量成像技術(shù)；臨床應(yīng)用價(jià)值

中圖分類號(hào)：R445.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B DOI：10.3969/j.issn.1001-0270.2017.02.18

Abstract： Objective： To analyze the clinical application value of digital radiography（DR） dual energy imaging technology. Methods： 200 cases in our hospital from March 2015 to May 2016 in our hospital were selected， and all patients were divided into two groups according to the number of random methods.100 cases of patients in the control group were given traditional X-ray examination while 100 patients in the experimental group were treated with digital radiography and dual energy imaging technology. Then， the film quality of two groups of patients were compared and observed， and the clinical diagnostic rate were statistically analyzed. Results： In terms of image quality， the experimental group was significantly better than the control group. In addition， the clinical diagnostic accuracy rate in the experimental group was significantly higher than that of the control group. Conclusion： The digital radiography and dual energy imaging technology with simple and convenient operation， high film quality， which it can provide high quality image data for the diagnosis and treatment of the disease， and then make the clinical diagnosis rate to improve， thus it has clinical application value.

Key Words： Digital Radiography； Dual Energy Imaging Technology； Clinical Application Value

和傳統(tǒng)X線攝影技術(shù)相比較，數(shù)字化X線攝影雙能量技術(shù)的優(yōu)勢(shì)非常明顯，能讓攝影圖像的分辨率和對(duì)比度有效提升[1]。本研究主要分析了數(shù)字化X線攝影（DR）雙能量成像技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年3月至2016年5月收治的患者200例，按照數(shù)字隨機(jī)方式將全部患者分成兩組。100例對(duì)照組患者中，男性患者和女性患者人數(shù)分別為58例、42例；患者年齡為3-68歲，平均年齡為（42.6±10.3）歲；42張四肢平片，33張腹部平片，25張胸部平片。100例實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者和女性患者人數(shù)分別為55例、45例；患者年齡為2-69歲，平均年齡為（41.8±9.4）歲；44張四肢平片，34張腹部平片，22張胸部平片。在基線資料方面兩組患者比較差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者選擇傳統(tǒng)X線平片檢查；實(shí)驗(yàn)組患者則選擇數(shù)字化X線攝影雙能量技術(shù)檢查：選擇美國(guó)GE DR機(jī)Definium6000來(lái)拍攝患者的患部，結(jié)合患者的患部和體型等實(shí)際情況來(lái)確定具體的攝像參數(shù)；如果患者體型一般，胸部攝像的具體參數(shù)則應(yīng)設(shè)置為15-25mAs、75-85Kv；如果患者體型偏瘦，具體參數(shù)則應(yīng)設(shè)置為10-15mAs、65-75Kv；如果患者體型偏胖，具體參數(shù)則應(yīng)設(shè)置為25-32mAs、85-95Kv；檢查時(shí)應(yīng)協(xié)助患者選擇標(biāo)準(zhǔn)的后前位體位，告知患者在吸氣后屏氣曝光，即可成檢查圖像。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的拍片質(zhì)量進(jìn)行觀察比較，同時(shí)對(duì)臨床診斷率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。拍片質(zhì)量的判斷標(biāo)準(zhǔn)為[2]：具有較高的靈敏度，能有效捕捉非常弱的信號(hào)，具有較高的空間分辨率則為甲級(jí)；具有較高的空間分辨率和靈敏度，能對(duì)影像層析進(jìn)行細(xì)致和清楚的顯示則為乙級(jí)；將X線檢查結(jié)果和臨床診斷、病理檢查進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)而來(lái)對(duì)臨床診斷率進(jìn)行判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用X2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 圖像質(zhì)量觀察

實(shí)驗(yàn)組中，甲級(jí)片95張（95.0%），乙級(jí)片5張（5.0%），廢片0張（0.0%）；對(duì)照組中，甲級(jí)片72張（72.0%），乙級(jí)片20張（20.0%），廢片8張（8.0%）；在圖像質(zhì)量方面，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 臨床診斷率觀察

經(jīng)過(guò)病理檢查和臨床診斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組中，拍片部位存在問(wèn)題的患者共96例；對(duì)照組中，拍片部位存在問(wèn)題的患者共93例；經(jīng)X線拍片檢查發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組中，拍片部位存在問(wèn)題的患者共95例，臨床診斷準(zhǔn)確率為99.0%（95/96）；對(duì)照組中，拍片部位存在問(wèn)題的患者共76例，臨床診斷準(zhǔn)確率為81.7%（76/93）；在臨床診斷準(zhǔn)確率方面，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

數(shù)字化X線攝影雙能量成像技術(shù)的探測(cè)效率非常高，檢查工作和采集工作的完成僅僅需要10ms，成像僅僅需要5ms就能完成，而且能將圖像及時(shí)傳輸?shù)胶筇幚砉ぷ髡綶3]。數(shù)字化X線攝影雙能量成像技術(shù)的成像技術(shù)空間的噪音非常低，但是分辨率卻非常高，這樣就能有效防止各種因素對(duì)影像診斷準(zhǔn)確性的影響，讓影像圖像的清晰度得以有效提高[4]。在對(duì)患者進(jìn)行數(shù)字化X線攝影雙能量成像技術(shù)檢查時(shí)，對(duì)機(jī)體的傷害較小，在診斷危重癥患者、多部位創(chuàng)傷患者時(shí)，更加適用[5]。

分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在圖像質(zhì)量方面，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；另外，在臨床診斷準(zhǔn)確率方面，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

總之，數(shù)字化X線攝影雙能量成像技術(shù)的操作簡(jiǎn)單方便，拍片質(zhì)量高，能為疾病的診治提供質(zhì)量較高的影像資料，進(jìn)而讓臨床診斷率提高，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊誠(chéng)，曹建新.DR雙能量減影圖像對(duì)少量氣胸的診斷價(jià)值[1][J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2016，37（1）：74-75.

[2]黃成富.DR雙能量減影技術(shù)在外傷性胸部肋骨骨折中的[1]診斷價(jià)值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（1）：67-69.

[3]商雪林，王耀華，盧翠等.DR雙能量減影技術(shù)在急診胸腹部[1]外傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2015，30（7）：63-65.

[4]陸志鋒，黃智，劉璋等.肋骨切線及正位DR能量減影技術(shù)[1]骨像骨折診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2015，24（2）：164-167.

[5]商雪林，莫春開(kāi)，黃柱飛等.DR雙能量減影技術(shù)骨組織像在[1]外傷性肋骨骨折診斷的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（6）：[1]50-51.