廖燦勇
2016年5月1日《重慶市遺體和人體器官捐獻條例》(以下簡稱條例)頒布實施。當年7月1日,一名出租車駕駛員,因腦出血去世,成功捐獻了角膜、肝臟和骨骼。
市人大常委會法制工委副主任黎藜告訴記者,遺體捐獻可以有效地服務醫(yī)學教學和科學研究,人體器官捐獻則為某些器官功能喪失者提供器官移植的可能,使他們得以恢復健康、延續(xù)生命。
填補立法空白
2005年3月,重慶市人大頒布實施的《重慶市遺體捐獻條例》,對引導和規(guī)范遺體捐獻發(fā)揮了積極作用,全市遺體捐獻由最初每年不到10例,發(fā)展到2015年的158例。但近年來,隨著醫(yī)學教學與科研事業(yè)快速發(fā)展,重慶遺體捐獻面臨新的形勢。
醫(yī)學教學和科研對遺體的需求量日益增加,重慶遺體捐獻數(shù)量遠不能滿足需要。遺體捐獻工作涉及的部門和單位職責不夠明晰,需要進一步予以確定。遺體接收程序不夠規(guī)范,有關人員權利義務不明確,需要從制度設計上進一步完善。
那又為何要立法規(guī)范人體器官捐獻?“隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,人體器官移植已經(jīng)成為挽救某些器官衰竭患者生命的重要方法?!崩柁颊f,2012年8月1日,重慶被中國紅十字會總會和原國家衛(wèi)生部授權開展人體器官捐獻工作,截至2015年6月底,全市已成功實施人體器官捐獻59例,捐獻器官166個,挽救了138個器官衰竭患者的生命。
重慶進一步開展好人體器官捐獻工作,亟需解決兩大問題:捐獻數(shù)量需增加,重慶人體器官供需比約為1∶150,供需矛盾十分突出;人體器官捐獻工作實踐中的經(jīng)驗和做法需要總結、提升和固化。
目前,遺體和人體器官捐獻均無上位法?!巴ㄟ^立法將遺體捐獻和人體器官捐獻一并納入同一法規(guī),能節(jié)約立法資源,提高立法效率,填補立法空白,也有利于依法引導、促進和規(guī)范重慶遺體和人體器官捐獻工作,增加捐獻數(shù)量?!崩柁颊f。
規(guī)范各方責權
為起草好該條例,市人大教科文衛(wèi)委積極探索人大主導立法途徑,歷時一年多,形成草案。
其間,先后召集法學界、醫(yī)學界和社會學界專家深入論證條例草案文本的重要內(nèi)容,召開部門協(xié)調(diào)會溝通協(xié)調(diào)有關重要問題,廣泛征求38個區(qū)縣(自治縣)人大常委會、遺體接受單位、人體器官移植醫(yī)院、部分市人大代表和市政協(xié)委員以及捐獻人及其家屬等各方面的意見和建議,學習借鑒其他省市的立法經(jīng)驗。
條例立足引導、鼓勵和規(guī)范捐獻活動,著重在捐獻意愿的確認、捐獻程序、部門職責、激勵措施、權益保障等方面進行了規(guī)范。
如,在捐獻意愿上,條例細分了三類情況:自然人生前表示愿意在死亡后捐獻遺體或者人體器官的,應當?shù)较鄳怯洐C構辦理捐獻登記手續(xù),本人有權變更、撤銷或者查詢有關登記情況;自然人生前明確表示不捐獻的,任何組織或者個人不得在其死之后捐獻其遺體或者人體器官;未辦理捐獻登記手續(xù)的自然人,生前未表示不同意捐獻的,可以由其配偶、父母、成年子女共同書面同意捐獻,并代為辦理登記手續(xù)。
條例也對遺體接受和人體器官獲取作出了規(guī)范,并對人體器官作出了界定:指自然人死亡后仍然具有特定生理功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰腺、小腸等器官。也就是說,條例調(diào)整的是遺體和自然人死亡后的人體器官,不涉及活體器官捐獻。
在捐獻人體器官的分配和權益保障上,條例規(guī)定:獲取的人體器官應當通過國家人體器官分配與共享系統(tǒng)進行分配;遺體或人體器官捐獻者的配偶、父母或者子女,在需要接受人體器官移植時享有優(yōu)先權;免除捐獻人的基本喪葬費,并為喪葬事宜提供便利服務等。
為確保人體器官捐獻、獲取、分配等全過程的合法與公平,條例確定了遺體和人體器官捐獻協(xié)調(diào)員資格認定和職責,明確由市衛(wèi)生計生主管部門負責協(xié)調(diào)員隊伍建設和管理,市紅十字會具體承辦相關工作。