閆俊

前情回顧：就診者小麗是一名護(hù)士。半年前奶奶因癌癥去世，她非常傷心。3個(gè)月前她開始擔(dān)心在醫(yī)院會(huì)被傳染上癌細(xì)胞，所以下班后要反復(fù)洗手、擦洗隨身物品，一回到家就立刻換衣服和鞋。后來發(fā)展到不坐別人坐過的椅子，別人不小心碰到了她也要反復(fù)洗手，每天如此“清洗”花去接近兩個(gè)小時(shí)。小麗疲憊不堪，嚴(yán)重影響了工作和人際關(guān)系。她也很委屈，自己明知這樣很沒必要，但就是控制不住自己。

小麗和醫(yī)生討論了“為什么我得了強(qiáng)迫癥”“強(qiáng)迫癥什么時(shí)候可以離開”的問題后，開始跟隨醫(yī)生治療，目前已經(jīng)基本完成了急性期的治療。

小麗覺得雖然還沒有全好，但工作、家庭和社會(huì)生活恢復(fù)了很多，她對治療很滿意。醫(yī)生看到小麗一路順利走過來，也給小麗布置了任務(wù)—強(qiáng)迫癥悄悄襲來怎么辦？

小麗是個(gè)認(rèn)真的姑娘，在認(rèn)真的思考后做出如下回答：

1不忌諱疾病。小麗開始很擔(dān)心人家說自己是精神病，所以很避諱讓周圍人知道自己的情況，但癥狀很快發(fā)展到自己控制不住的程度，影響到了同事和家人。小麗對此非常后悔，所以要早點(diǎn)看病。

2要理解疾病。小麗最最開始不認(rèn)為反復(fù)的懷疑和擔(dān)心是疾病，她覺得自己的想法都有道理，自己只是想避免癌細(xì)胞，于是她不斷地按照自己的方式清潔，不斷地向醫(yī)生咨詢，盡管這些都不能幫助自己解決問題，但她還是不愿意承認(rèn)這是疾病的表現(xiàn)，以至于癥狀越來越重。所以一定要尊重醫(yī)學(xué)知識(shí)，認(rèn)識(shí)到它只是個(gè)疾病而已，和糖尿病、高血壓一樣都是疾病，既不是疑難雜癥，也不是不治之癥，更不是讓大家感到羞恥的疾病。

3一定要去看精神科。小麗咨詢過很多傳染科的醫(yī)生，但是唯獨(dú)不愿意去看精神科，她覺得去精神科意味著自己得精神疾病了，同事會(huì)笑話自己的。但經(jīng)過治療，小麗意識(shí)到一定要到精神科就診。很多精神科的疾病并不是精神分裂癥等重性精神病，也有很多是焦慮癥、強(qiáng)迫癥、睡眠障礙等疾病，所以實(shí)在沒有必要那么忌諱精神科。

醫(yī)生對小麗樹起了大拇指，這三點(diǎn)建議確實(shí)是那些強(qiáng)迫癥已經(jīng)悄悄襲來的病友的最基礎(chǔ)和正確的建議。醫(yī)生進(jìn)一步做了一些補(bǔ)充：

1不要盲目相信網(wǎng)上所謂的醫(yī)療知識(shí)。網(wǎng)絡(luò)上各種信息都有，正規(guī)的不正規(guī)的，有用的無用的，甚至是詐騙信息。另外，事關(guān)自己的疾病，很多病友都是很敏感的，胡亂搜尋通常只會(huì)增加更多的焦慮和心理負(fù)擔(dān)。所以建議一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)做正規(guī)的判定。

2多和周圍人溝通和探討。很多時(shí)候，進(jìn)入強(qiáng)迫狀態(tài)的病友會(huì)鉆牛角尖，總是按照自己的方式想問題，越想越多，越想越不清楚。多和周圍人溝通和對比，學(xué)習(xí)換位思考，很快就會(huì)找到問題所在。

3參考正規(guī)的強(qiáng)迫癥知識(shí)信息和書籍。目前很多公立醫(yī)院都有自己的公眾號(hào)和醫(yī)療知識(shí)介紹，還有一些知名專家編寫的相關(guān)書籍，歡迎大家多多利用。

總之，面對強(qiáng)迫癥，積極努力的生活和正規(guī)治療才是治療的最好辦法，醫(yī)生會(huì)和病友一起努力，迎戰(zhàn)強(qiáng)迫癥，也祝大家早日康復(fù)。