馬國占 李化德
摘要:創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎要以預防為主,發(fā)病以后治療的難度很大,常會引起奶牛死亡。筆者根據(jù)多年的實踐經(jīng)驗,對此病的病因以及診治做了詳細的分析,以供參考。
關鍵詞:創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎;病因;診斷;治療
中圖分類號:S858.23 文獻標識碼:B 文章編號:2096-3637(2017)09-0025-01
創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎是指網(wǎng)胃被尖銳的異物刺傷穿孔,引起網(wǎng)胃和腹膜炎的炎癥。異物向前經(jīng)網(wǎng)胃刺傷膈時,稱為創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-膈炎,如果向前刺到心包,稱為創(chuàng)傷性心包炎,刺傷肺、肝、脾等臟器的情況比較少見,刺傷后并同時引起相應器官的炎癥。
1 病因
奶牛采食的時候,很少挑剔,用舌頭卷裹大量草料入口,而且不經(jīng)過仔細的咀嚼就吞咽下去,異物很容易隨同草料吞咽入胃而發(fā)生此病。屠宰證明,很多生前認為健康的牛,網(wǎng)胃中經(jīng)常發(fā)生各種各樣的金屬異物,尤其是吞入混雜鐵絲、鐵釘?shù)燃怃J異物的飼料,是發(fā)生此病的主要原因。金屬異物混入飼料的途徑是多種多樣的,如捆扎干草用的或由攤曬場地混入干草之中的鐵絲,沒有仔細取盡(尤其是在鍘草過程中被切斷成6~7cm的兩頭尖銳的鐵絲是最危險的、最常見的致病異物);鍘草機鍘草過程中,由于機身震動脫落的鐵釘、螺絲釘?shù)龋慌R近工廠倉庫等散落的金屬異物;畜舍場地堆放廢鐵以及女飼養(yǎng)員的發(fā)夾、縫衣針等。
由于營養(yǎng)不良、礦物質(zhì)不足或者不均衡、維生素A和維生素D缺乏等使牛發(fā)生異嗜以及妊娠后期、瘤胃鼓氣等使腹壓升高,可以促使此病的發(fā)生。
2 臨床癥狀
當網(wǎng)胃內(nèi)金屬異物游離存在的時候,通常不出現(xiàn)癥狀,有時可以引起慢性前胃弛緩,表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的創(chuàng)傷性消化不良。當異物刺傷、穿透胃壁時可以引起發(fā)病,根據(jù)病菌的致病力、刺傷的嚴重程度,病狀常有很大的差異。
奶牛突然發(fā)病,精神高度沉郁,頭頸平伸,呆立呻吟。步態(tài)遲緩,不愿走動,更不愿走下坡路。被毛逆立,皮溫不勻。全身肌肉,尤其是前驅(qū)肌肉緊張,肘肌顫抖,肘突外展。少數(shù)病例還會出現(xiàn)踢腹、四肢集聚腹下等腹痛癥候。病牛不愿臥躺,疲乏臥下的時候動作遲緩小心,起立的時候前肢先起,猶如馬的起立姿勢。多數(shù)體溫升高1~2℃,呈稽留熱性。脈搏增數(shù),呼吸淺表,呈胸式呼吸??谇涣飨?、不反芻。經(jīng)常繼發(fā)前胃弛緩、瘤胃積食和輕度鼓氣等癥狀。糞便較稀呈黑色,潛血檢查陽性。腹腔穿刺有渾濁的炎性滲出物。
血液檢查:白細胞總數(shù)增加,常在每立方毫米10000以上,嗜中性白細胞比例明顯增加,核左移。
對網(wǎng)胃以及網(wǎng)胃膈區(qū)部位施行敏感試驗,急性病牛多呈陽性反應(表明病畜有疼痛感),慢性病牛反應不明顯。常用的敏感試驗有:將鬐甲部皮膚捏緊向上提舉,或捏壓鬐甲部;在劍狀軟骨部網(wǎng)胃區(qū)用拳頭向上頂壓或用杠抬壓;沿膈至劍狀軟骨部位進行重叩診;投服前胃興奮劑或者注射副交感神經(jīng)興奮藥,如果奶?;加袆?chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎,病牛的病情就會加重。
發(fā)生創(chuàng)傷性肝炎、肺炎或者脾炎的時候,除了出現(xiàn)上述的全身癥狀和消化系統(tǒng)癥狀外,還有相應器官的癥狀,如黃疸、貧血、咳嗽、肺炎等。
3 病理變化
胃壁刺傷部位,可見炎性浸潤、出血和纖維蛋白的沉著,病程較長的,網(wǎng)胃和膈發(fā)生粘連,粘連包裹著乳酪樣惡臭膿汁,中間常有刺傷所形成的瘺管。
當刺傷心包、肺、肝臟等器官的時候,相應的部位發(fā)生炎癥、滲出、化膿等病變。
4 診斷
在飼養(yǎng)制度無改變的情況下,突然發(fā)病,出現(xiàn)急性前胃弛緩、瘤胃積食、甚至伴發(fā)輕度鼓氣,同時具有疼痛的癥狀,如運動小心緩慢、肘突外展、肘肌群顫抖、網(wǎng)胃和膈區(qū)敏感試驗陽性等,可以作為診斷此病的依據(jù)。必要的時候可以配合金屬探測儀和X射線檢查。
5 病程和預后
急性經(jīng)過的病??梢圆捎帽J胤椒ㄟM行治療,經(jīng)過5~7d的治療,部分的病牛可能恢復,但是異物也有可能再度刺傷網(wǎng)胃而重新發(fā)病。有些病??赡苻D(zhuǎn)化為慢性經(jīng)過,由于網(wǎng)胃和膈發(fā)生粘連,往往導致嚴重的慢性消化障礙,生產(chǎn)性能下降,最后被迫淘汰。少數(shù)的病牛還可以發(fā)展成泛發(fā)性網(wǎng)胃-膈炎或腹膜炎,最后死于膿毒敗血癥。
6 治療
6.1 保守療法
絕食數(shù)天,保證飲水,墊高病牛前軀所占的床位;內(nèi)服緩瀉劑如液體石蠟等,促使前胃內(nèi)容物向后移動排出,伴發(fā)瘤胃臌氣時可以投服止酵劑;應用抗生素或者磺胺類藥物以消除炎癥;必要的時候可以注射葡萄糖、維生素等營養(yǎng)物質(zhì);疼痛劇烈的時候可以酌情應用鎮(zhèn)靜、止痛藥如安乃近、安溴等。
6.2 手術(shù)療法
施行瘤胃切開術(shù),手經(jīng)瘤胃至網(wǎng)胃取異物。當網(wǎng)胃與膈或者腹膜發(fā)生粘連的時候,手術(shù)效果不好。
7 預防
加強飼養(yǎng)管理,重視此病的預防工作,經(jīng)常清除周圍環(huán)境的金屬異物;飼料加工過程中,注意防止金屬異物混入,飼喂以前最好將飼料經(jīng)過電磁篩除去鐵器異物;對牛群定期用金屬探測儀進行普查,對于陽性反應的牛,可以應用金屬異物吸取器取出鐵器異物。
參考文獻
[1]牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的診斷與治療[J].馮旭東.現(xiàn)代畜牧科技,2016(02):125.
[2]牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎診斷與防治[J].王春霞.今日畜牧獸醫(yī),2009(11):52-53.