梁艷

【摘要】目的 探討和研究對(duì)老年糖尿病患者靜脈穿刺留置針輸液采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用分析。方法 選取我院2015年2月～2016年2月收治的老年糖尿病住院輸液患者58例為研究對(duì)象，分為觀察組與對(duì)照組，各29例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀察組與對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度分別為93.10%、79.31%；觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為3.44%，明顯低于對(duì)照組的10.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論 對(duì)老年糖尿病靜脈穿刺留置針輸液的患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能有效減少其并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)提高其護(hù)理質(zhì)量，取得了良好的護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿??；靜脈穿刺留置針；中醫(yī)護(hù)理干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.26..02

隨著我國(guó)社會(huì)老齡化的發(fā)展，生活質(zhì)量的不斷提高，患上糖尿病的患者以呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，一般采用常規(guī)輸液方法對(duì)其進(jìn)行輸液，但此方法反復(fù)穿刺會(huì)給患者帶來(lái)不小的痛苦，且給相對(duì)增加了相關(guān)護(hù)理人員的工作量。靜脈穿刺留置針是臨床上一種較為常見(jiàn)的輸液方式，此方法不但降低了反復(fù)穿刺給患者的痛苦，也減少了相關(guān)護(hù)理人員的工作量，特別是對(duì)老年患者。有報(bào)道指出，糖尿病患者的血管彈性差，抵抗力較低，較容易發(fā)生局部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，使用此方法對(duì)老年患者糖尿病患者使用，能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，且也能延長(zhǎng)留置時(shí)間[1]。筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)老年糖尿病靜脈穿刺留置針輸液的患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)能有效減少其并發(fā)癥的發(fā)生率，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年2月老年糖尿病住院輸液患者58例為研究對(duì)象，分為觀察組與對(duì)照組，各29例。兩組患者均經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，均診斷為糖尿病，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組男18例，女11例，年齡50～81歲，平均年齡（58.2±3.2）歲，病程3個(gè)月～12年，平均病程（4.5±2.1）年，穿刺部位上肢26例，下肢3例，一次置管成功25例，兩次置管成功4例；觀察組男19例，女10例，年齡51～80歲，平均年齡（57.9±3.1）歲，病程4個(gè)月～12年，平均病程（4.5±2.0）年，穿刺部位上肢27例，下肢2例，一次置管成功26例，兩次置管成功3例，均排出生命體征不穩(wěn)、心肺功能不全及惡性腫瘤的患者，兩組患者均簽署之情同意書(shū)。對(duì)兩組患者的年齡、性別、穿刺部位等基礎(chǔ)情況進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組按照不同的病情采取相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行，具體為：①靜脈留置針輸液前護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解，對(duì)患者講解患者所處的環(huán)境，及相關(guān)注意事項(xiàng)，與患者溝通時(shí)態(tài)度一定要和藹，使其心態(tài)得到放松，了解留置針對(duì)其治療的幫助及重要性，讓其能更好的配合治療和護(hù)理；②健康教育：相關(guān)護(hù)理人員在患者建立靜脈留置針之后，對(duì)其敷貼更換時(shí)間、拔管時(shí)間等情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄。對(duì)此種輸液方法的優(yōu)點(diǎn)，詳細(xì)向患者進(jìn)行說(shuō)明講解，同時(shí)告訴患者正確的輸液體位，及其攜針期間的一些注意事項(xiàng)，如防水等，若發(fā)現(xiàn)出血或回血現(xiàn)象要及時(shí)對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行說(shuō)明。

1.3 觀察評(píng)估

對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)兩組患者分別發(fā)放滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷，并對(duì)其進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組與對(duì)照組患者并發(fā)癥的發(fā)生率分別為3.44%，10.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

觀察組與對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度分別為93.10%、79.31%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

老年糖尿病患者因?yàn)槟挲g較大，如對(duì)其采取一般穿刺對(duì)其進(jìn)行輸液治療，很容易發(fā)生堵塞、感染等不良情況的發(fā)生，且還是使得患者活動(dòng)不方便。有報(bào)道指出，對(duì)此類(lèi)患者采用靜脈留置針對(duì)其進(jìn)行輸液，不但具有留置時(shí)間長(zhǎng)，且操作較為簡(jiǎn)單，不容易對(duì)患者造成較大的危害[2]。在對(duì)其進(jìn)行穿刺時(shí)給予有效的護(hù)理干預(yù)，能有效減少穿刺給患者帶來(lái)的緊張、恐懼的心理狀態(tài)，同時(shí)穿刺后給予正確的指導(dǎo)，能幫助患者更好的了解到留置針對(duì)其帶來(lái)的好處。綜上所述，對(duì)老年糖尿病靜脈穿刺留置針輸液的患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能有效減少其并發(fā)癥的發(fā)生率，并取得了良好的護(hù)理效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李 遠(yuǎn)，魏志華.老年糖尿病患者外周靜脈留置針穿刺局部感染的預(yù)防及護(hù)理措施[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（10）：

50-52.

[2] 勞賢邦.外周靜脈留置針感染的原因分析及預(yù)防措施[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（22）：229-230.

本文編輯：劉帥帥