韓英　丁栗　蘆珊

【摘要】目的 探討丹參多酚酸鹽治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的效果及對(duì)血脂水平的影響。方法 選取我院收治的50例老年不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將50例患者分為觀察組和對(duì)照組，各25例；兩組患者均予以常規(guī)治療，其中觀察組加入丹參多酚酸鹽注射液。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療，兩組患者在療效以及血脂水平上比較，觀察組均明顯占優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在老年不穩(wěn)定型心絞痛的治療中加入丹參多酚酸鹽注射液能夠提高治療效果，同時(shí)能降低血脂水平。方法值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】老年不穩(wěn)定型心絞痛；丹參多酚酸鹽；療效；血脂水平

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.26.0.01

冠心病不穩(wěn)定型心絞痛屬于高發(fā)疾病之一，患者以老年人為主；有研究資料表明，血管內(nèi)皮功能障礙和血液流變學(xué)改變是該疾病發(fā)生和發(fā)展的主要因素[1]；為提高療效，保證患者的健康及生活質(zhì)量；研究將以丹參多酚酸鹽展開(kāi)研究，將我院收治的50例患者進(jìn)行分組對(duì)比，探討其臨床價(jià)值，現(xiàn)對(duì)研究作如下整理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年10月收治的老年不穩(wěn)定型心絞痛患者50例作為研究對(duì)象，患者經(jīng)檢查均符合不穩(wěn)定型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，采用隨機(jī)分組的方法將50例患者分為觀察組（n=25），包括男14例、女11例，平均（70.9±4.1）歲，平均病程（3.3±0.8）年；對(duì)照組（n=25），包括男15例、女10例，平均年齡（71.3±4.8）歲，平均病程（3.6±0.4）年。資料統(tǒng)計(jì)提示兩組患者比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)所有患者均實(shí)施他汀類藥物調(diào)脂、抗血小板藥物、β受體阻滯劑和硝酸酯類藥物等常規(guī)治療；觀察組患者則在上述治療方法的基礎(chǔ)上加用丹參多酚酸鹽注射液治療，方法為：選取丹參多酚酸鹽注射液200 mg，加入0.9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖250 mL指導(dǎo)患者靜脈滴注，1次/d，以持續(xù)治療2周為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后的療效和血脂水平，根據(jù)患者治療后心絞痛的發(fā)作次數(shù)和時(shí)間將治療效果分為三個(gè)級(jí)別；（1）無(wú)效，患者接受系統(tǒng)的治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)和時(shí)間與治療前相比減少<50%或出現(xiàn)病情加重的情況；（2）有效，患者接受系統(tǒng)的治療后，心絞痛發(fā)發(fā)作次數(shù)和時(shí)間減少在50%～80%；（3）顯效，患者接受系統(tǒng)的治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)和時(shí)間減少>90%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后血脂水平比較

資料整理，兩組患者在血脂水平上比較觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療效果比較

經(jīng)過(guò)治療，觀察組（n=25）治療效果評(píng)定為顯效15例、有效8例、無(wú)效2例，治療總有效率為92.00%；對(duì)照組（n=25）治療效果評(píng)定為顯效11例、有效9例、無(wú)效5例，治療總有效率為80.00%。組間比較觀察組整體治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.9801，P<0.05）。

3 討 論

從臨床治療的角度來(lái)看，丹參以其疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的功效被廣泛作用于腦血栓和冠心病等缺血性心腦血管疾病的治療中，并取得了一定的臨床效果。本次研究所使用的丹參多酚酸鹽則屬于丹參中提取的有效成分，具有抗氧化、清除血液中自由基、抑制血小板聚集的功效[3]。研究結(jié)果的各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，觀察組患者的血脂水平和療效均顯著占優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究結(jié)果與文獻(xiàn)資料的記載基本一致[4]，提示了丹參多酚酸鹽在老年不穩(wěn)定型心絞痛治療中的臨床效果，同時(shí)也能降低總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平，升高高密度脂蛋白水平，達(dá)到穩(wěn)定斑塊的作用。

綜上所述，在老年不穩(wěn)定型心絞痛的治療中加入丹參多酚酸鹽能夠提高治療效果，該方法與文獻(xiàn)資料進(jìn)行對(duì)照，具有科學(xué)性和實(shí)用價(jià)值，可在臨床中借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 王金菊，代大順.丹參多酚酸鹽對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛療效及血清MMP-2的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2013，01：15-17.

[2] 陳灝璟，張 睿，龔和禾.美托洛爾聯(lián)合丹參多酚酸鹽對(duì)老年冠心病心絞痛病人血脂、超敏C-反應(yīng)蛋白的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，10（3）：250-253.

[3] 周 坤，王 梅.丹參多酚酸鹽對(duì)老年冠心病心絞痛患者血清VEGF、MMP-9的影響[J].臨床合理用藥雜志，2015，2（02）：1-2.

[4] 郭一民，顏程光，王俊誼.補(bǔ)元益心湯對(duì)老年不穩(wěn)定型心絞痛伴高脂血癥患者的療效研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，11（5）：1053-1055.

本文編輯：李 豆