孫麗

【摘要】目的 探討血脂檢測對冠心病合并2型糖尿病患者的臨床價值。方法 選擇2014年1月～2015年12月我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者45例做為研究組，并選擇同期收治的2型糖尿病患者45例做為對照組，檢測兩組患者的血脂（包括TC、TG、HDL-C、LDL-C等指標(biāo)）水平。結(jié)果 研究組TC、TG及LDL-C等指標(biāo)的水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；而兩組患者的HDL-C指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 血脂檢測利于冠心病合并2型糖尿病患者的及時診斷、評估，且可為臨床治療提供參考依據(jù)，具有重要的價值。

【關(guān)鍵詞】冠心??；2型糖尿?。谎瑱z測；臨床價值

【中圖分類號】R587.1；R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26.0.01

冠心病是最常見的心腦血管疾病之一，也是2型糖尿病患者的最常見的并發(fā)癥之一，有報道顯示，患有糖尿病者的心血掛事件發(fā)生的概率與無糖尿病者相比，要高2～4倍，這與2型糖尿病可影響糖代謝、蛋白質(zhì)代謝及脂質(zhì)代謝有關(guān)[1]。隨著我國飲食結(jié)構(gòu)及生活方式的改變，冠心病、2型糖尿病的發(fā)病率明顯升高，且常常并發(fā)，給患者的健康及生命造成巨大的威脅。而血脂檢測對冠心病合并2型糖尿病的診斷具有重要的意義。本研究即分析、探討了血脂檢測對冠心病合并2型糖尿病患者的臨床價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年12月我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者45例做為研究組，并選擇同期收治的2型糖尿病患者45例做為對照組。研究組男26例，女19例，年齡50～70歲，平均年齡（60.3±4.7）歲，2型糖尿病病史5～10年，平均（7.2±1.6）年，空腹血糖7.00～8.83 mmol/L，平均（7.79±0.85）mmol/L；對照組男27例，女18例，年齡51～70歲，平均年齡（60.5±4.4）歲，2型糖尿病病史6～9.5年，平均（7.1±1.8）年，空腹血糖7.01～8.89 mmol/L，平均（7.77±0.88）mmol/L。兩組患者的性別、年齡、2型糖尿病病程及空腹血糖水平等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者的血脂檢驗儀器、使用試劑等均相同，囑患者在采取當(dāng)日晨保持空腹?fàn)顟B(tài)，抽取靜脈血3 mL，再進(jìn)行血清分離及血脂檢測，檢測項目包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與對照組相比，研究組在TC、TG、LDL-C等均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；而在HDL-C方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病與2型糖尿病有著密切的關(guān)系，有研究表明，冠心病是2型糖尿病最為常見的大血管并發(fā)癥，且約有超過66%的2型糖尿病患者死于本病[2]，2型糖尿病患者體內(nèi)血糖處于高水平，其可損傷內(nèi)皮細(xì)胞、影響細(xì)胞功能，又可誘發(fā)血小板聚集、導(dǎo)致血栓形成，另外可以引起蛋白質(zhì)氧化及動脈粥樣硬化，進(jìn)而使心肌能量代謝下降、損傷心肌而引起冠心病，并可導(dǎo)致冠心病的加重[3]。與此同時，異常的血脂水平也與冠心病、2型糖尿病有著密切的關(guān)系，且膽固醇濃度已被證實是大血管疾病的最重要的危險因子，且血脂水平愈高，罹患冠心病的幾率就愈高。

本次研究結(jié)果表明，與單純的2型糖尿病患者相比，冠心病合并2型糖尿病患者的TC、TG、LDL-C等指標(biāo)的水平均明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），提示血脂與冠心病有著密切的關(guān)系，尤其是高TC水平與高LDL-C水平與動脈粥樣硬化有著密切的關(guān)系。另外，兩組患者的HDL-C水平比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組患者水平相當(dāng)，這與HDL-C中的主要載脂蛋白成分Apo A1具有抑制動脈粥樣硬化程度、延緩病情進(jìn)展有密切的關(guān)系[4]。

綜上所述，冠心病合并2型糖尿病患者的血脂水平明顯高于單純2型糖尿病者，提示血脂檢測既利于冠心病合并2型糖尿病患者的診斷、評估，且可為臨床治療提供參考依據(jù)，具有重要的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 諶保娣.血脂檢驗對冠心病合并糖尿病的臨床價值探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（25）：26-27.

[2] 陳玉宏，韓 剛.冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗的結(jié)果研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2016，31（1）：98-99.

[3] 李 濤.淺論對冠心病合并糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗的意義[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（3）：153-154.

[4] 戰(zhàn)桂萍.血脂檢驗對冠心病合并糖尿病的臨床價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（5）：126-135.

本文編輯：王 琦