鄧琳耀，高艷軍，李伯鋒

北京市密云區(qū)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生科，北京101500

北京市某區(qū)職業(yè)危害因素分布調(diào)查

鄧琳耀，高艷軍，李伯鋒

北京市密云區(qū)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生科，北京101500

目的了解該區(qū)職業(yè)病危害因素分布與職業(yè)危害現(xiàn)狀，明確職業(yè)衛(wèi)生工作重點(diǎn)。方法對該區(qū)企業(yè)進(jìn)行全面調(diào)查，對其結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果該區(qū)有364家企業(yè)存在職業(yè)危害因素，主要危害因素為噪聲、粉塵、苯系物和高溫等，危害因素主要分布在經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、十里堡鎮(zhèn)和密云鎮(zhèn)地區(qū)；危害因素監(jiān)測合格率粉塵（56.74%）和噪聲（51.52%）較低。結(jié)論該區(qū)職業(yè)衛(wèi)生工作以經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、密云鎮(zhèn)和十里堡鎮(zhèn)等地區(qū)為重點(diǎn),開展防噪聲、粉塵、苯系物和高溫工作。

職業(yè)衛(wèi)生；職業(yè)危害因素；調(diào)查

職業(yè)病危害是直接或間接制約我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不利因素之一。“第10屆職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病國際會議”上，衛(wèi)生部的相關(guān)負(fù)責(zé)人曾指出：“我國的職業(yè)病形勢十分嚴(yán)峻，目前我國有毒有害企業(yè)超過1 600萬家”。我國受到職業(yè)病危害的人數(shù)超過2億[1]，僅以塵肺為例，據(jù)有關(guān)報(bào)道，全國累計(jì)報(bào)告塵肺67.7萬例[2]，造成經(jīng)濟(jì)損失數(shù)百億[3]。由于廠礦企業(yè)勞動者的職業(yè)健康檢查率較低[4-5]，報(bào)告不全，實(shí)際發(fā)生的塵肺病例數(shù)可能遠(yuǎn)多于報(bào)告數(shù)。職業(yè)病和職業(yè)性傷害已經(jīng)成為當(dāng)前危害人類健康和勞動生產(chǎn)力的主要疾病負(fù)擔(dān)，也是一個(gè)重大的公共衛(wèi)生和社會問題[6]。為了解用人單位職業(yè)病危害因素分布與職業(yè)危害現(xiàn)狀，保護(hù)勞動者健康，密云區(qū)疾病預(yù)防控制中心于2013年對該區(qū)職業(yè)危害情況進(jìn)行全面調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 研究對象

調(diào)查對象為該區(qū)所有企業(yè)。

1.2 方法

采用普查方法，對該區(qū)所有企業(yè)進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果用Excel進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 企業(yè)地區(qū)分布

由表1可見，該區(qū)轄區(qū)內(nèi)有472家企業(yè)，364家企業(yè)存在職業(yè)病危害因素，75家停業(yè)，新建未投產(chǎn)的企業(yè)有16家，無危害企業(yè)有17家。其中經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)企業(yè)最多，有131家，占27.75%，存在危害因素企業(yè)99家，占27.20%；其次是密云鎮(zhèn)，有61家企業(yè)，占12.92%，存在危害因素48家，占13.19%；再次十里堡鎮(zhèn)，有58家企業(yè)，占12.29%，存在危害因素企業(yè)49家，占13.46%，其余各鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)相對較少。

表1 不同地區(qū)企業(yè)分布情況

2.2 職業(yè)危害因素地區(qū)分布

該區(qū)職業(yè)危害因素主要有噪聲、粉塵、苯系物和高溫等，其中存在噪聲的企業(yè)最多，有243家；其次是粉塵，有187家企業(yè)，存在苯系物和高溫的企業(yè)數(shù)差不多，分別為110家和103家。存在粉塵的企業(yè)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)最多，占21.93%，其次是巨各莊鎮(zhèn)，占14.97%，再次是十里堡鎮(zhèn)，占13.90%；存在噪聲的企業(yè)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)最多，占28.40%，其次是十里堡鎮(zhèn)，占18.52%，再次西田各莊鎮(zhèn)，占10.70%；存在苯系物的企業(yè)十里堡鎮(zhèn)最多，占26.36%，其次是經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，占19.09%，再次密云鎮(zhèn)，占16.36%；存在高溫的企業(yè)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)最多，占30.10%，其次是十里堡鎮(zhèn)，占12.62%，再次河南寨鎮(zhèn)，占8.74%。危害因素的地區(qū)分布詳見表2。

表2 密云區(qū)職業(yè)病危害因素地區(qū)分布

2.3 危害因素監(jiān)測

該區(qū)職業(yè)危害因素監(jiān)測結(jié)果見表3，其中合格率最高的是苯系物，為94.20%，其次是高溫，為88.12%，而粉塵和噪聲監(jiān)測合格率均低于60.0%，分別為56.74%和51.52%，其它毒物合格率相對較高，為85.44%

表2 職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果

3 討論

調(diào)查企業(yè)為后續(xù)開展職業(yè)衛(wèi)生工作打下基礎(chǔ)，其目的是掌握企業(yè)的情況，比如是否存在職業(yè)危害因素，存在何種危害因素，危害因素的大概嚴(yán)重程度，為后續(xù)定量和定性工作做準(zhǔn)備。作業(yè)環(huán)境中有害因素的監(jiān)測與評價(jià)是職業(yè)衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容之一，其目的主要是掌握生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生、存在的職業(yè)危害因素的來源、種類及作業(yè)場所空氣的濃度，評價(jià)作業(yè)場所中職業(yè)性危害因素可能對勞動者健康造成的危害，為企業(yè)制定職業(yè)危害防治提供依據(jù)。該區(qū)有364家企業(yè)存在職業(yè)危害因素，分布在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中以經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)最多，占27.8%；其次為密云鎮(zhèn)，占12.9%；十里堡鎮(zhèn)占12.3%，其余最多不超過8.1%?？梢姡搮^(qū)職業(yè)衛(wèi)生工作應(yīng)以經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、密云鎮(zhèn)和十里堡鎮(zhèn)為重點(diǎn)，加強(qiáng)對職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)控力度。職業(yè)危害因素方面，該區(qū)噪聲最多，有243個(gè)企業(yè)存在噪聲，占存在職業(yè)危害企業(yè)總數(shù)的66.8%，其次為粉塵，有187個(gè)，占51.4%；其余依次是苯系物占30.2%，高溫占28.3%。職業(yè)危害因素地區(qū)分布以經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、十里堡鎮(zhèn)和密云鎮(zhèn)所占比例最多。

危害因素監(jiān)測合格率粉塵和噪聲均較低，分別為56.74%和51.52%，說明很多工人在不合格的工作場所里工作，如果再不加以干涉與控制，工人的健康將難以保證，發(fā)生職業(yè)病是遲早的事。因此建議加強(qiáng)對粉塵和噪聲作業(yè)進(jìn)行整頓，對老式工藝流程進(jìn)行革新，增加防護(hù)用品的配備，并加強(qiáng)對相應(yīng)企業(yè)進(jìn)行監(jiān)管，將危害因素對工人的傷害降至最低，減少或避免職業(yè)病的發(fā)生。

可見，該區(qū)職業(yè)衛(wèi)生工作重點(diǎn)主要是，加強(qiáng)對經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、十里堡鎮(zhèn)和密云鎮(zhèn)等地區(qū)的防噪聲、粉塵、苯系物和高溫工作的力度，減少或降低工人接觸職業(yè)危害因素機(jī)會或程度，保護(hù)作業(yè)工人的健康。

[1]呂琳，楊璇.職業(yè)病危害評價(jià)中個(gè)體防護(hù)措施評價(jià)實(shí)踐與探討[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2011，29(10)：795-796.

[2]石義瓊，漆駿，李剛.某大型鋼鐵公司359名塵肺病人死亡年齡分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，21(2)：208.

[3]周紹權(quán)，夏露花.早期塵肺HRCT影像學(xué)表現(xiàn)及優(yōu)勢[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013,42(11):1305.

[4]徐萍,楊子棟,李紹靜,等.某市2010年在崗職業(yè)健康檢查情況分析[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2014，32（1）：58-59.

[5]王良群，劉桂芳，王玉君，等.唐山市職業(yè)健康監(jiān)護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2008，34(6)：362-363.

[6]白瑾，張恒東，丁幫.“十一五"期間江蘇省職業(yè)病發(fā)病情況及趨勢分析[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2012,30(2)：103.

Investigation on Distribution of Occupational Risk Factors in Some District in Beijing

DENG Lin-yao,GAO Yan-jun,LI Bo-feng
Department of Occupational Health,Disease Control and Prevention Center of Miyun,Beijing,101500 China

ObjectiveTo know the distribution of occupational risk factors in some district and occupational risk status and make sure the key points of occupational health work.MethodsThe enterprises in the district were comprehensively surveyed and the results were counted and analyzed.ResultsThere were 364 enterprises with occupational risk factors,and the main risk factors were noise,dust,benzene and high temperature,mainly distributed in the economic development zone, shilibao town and miyun town,and the supervision qualified rate of dust and noise was lower,respectively 56.74%and 51.52%.ConclusionEconomic development zone,shilibao town and miyun town are the key points of the occupational health work,and we should conduct the prevention work of noise,dust,benzene and high temperature.

Occupational health;Occupational risk factors;Survey

R1

A

1672-5654（2017）03（c）-0150-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.150

2016-12-23）

鄧琳耀（1979-），男，貴州南州人，本科，主管醫(yī)師，主要從事疾病預(yù)防職業(yè)衛(wèi)生工作。