張淑虹 萬(wàn)占海 張志剛

(1.甘肅蘭州石化總醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000；2.蘭州大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，甘肅 蘭州 730000)

?

充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置的制作與應(yīng)用

張淑虹1萬(wàn)占海1張志剛2

(1.甘肅蘭州石化總醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000；2.蘭州大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，甘肅 蘭州 730000)

壓迫止血； 橈動(dòng)脈； 充氣； 護(hù)理

Compression hemostasis; Radial artery; Inflation; Nursing

在麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)病房，患者經(jīng)常需要做動(dòng)脈血?dú)夥治?，采血部位?yōu)先選取橈動(dòng)脈，而動(dòng)脈血的壓力大，采血完畢后一般需要護(hù)士壓迫30～60 min，極大地浪費(fèi)護(hù)理的人力資源[1]。2015年2月開始，我們將自行研制的一種充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置應(yīng)用于臨床，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 壓力裝置構(gòu)造

充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置，是由壓迫大球囊、壓迫小球囊、可彎曲的彈性支架、充氣管、三通管、壓力表、充氣球囊以及彈性帶、彈性帶粘貼正面、彈性帶粘貼反面、透氣孔及雙層抗炎膠貼組成。其中壓迫大球囊和壓迫小球囊相通，壓迫大球囊附著在可彎曲的彈性支架上；三通管橫向端，分別連接充氣管和充氣球囊，側(cè)端連接壓力表；彈性帶上有均勻分布的透氣孔；壓迫小球囊附著有雙層抗炎膠貼。壓迫大球囊、壓迫小球囊以及可彎曲的彈性支架均有透明材質(zhì)制成。見圖1。

注：1.壓迫大球囊；2.壓迫小球囊；3.可彎曲的彈性支架；4.充氣管；5.三通管；6.壓力表；7.充氣球囊；8.彈性帶；9.彈性帶粘貼正反面；10.透氣孔；11.雙層抗炎膠貼圖1 充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置示意圖

2 使用方法

在動(dòng)脈采血完畢后將充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置固定在腕部，同時(shí)將附著在壓迫小球囊上的雙層抗炎膠貼的保護(hù)層撕開并固定在穿刺點(diǎn)；通過彈性帶末端的彈性帶粘貼將止血裝置固定在患者腕部；將三通管橫向端連接充氣管和充氣球囊，側(cè)端連接壓力表，醫(yī)護(hù)人員用手握持充氣球囊開始向壓迫大、小球囊充氣，同時(shí)觀察壓力表，直至壓力達(dá)到預(yù)計(jì)壓力值，此時(shí)將三通旋轉(zhuǎn)至充氣管和壓力表相通、和充氣球囊封閉的狀態(tài)，防止壓迫球囊漏氣，同時(shí)便于觀察壓力值。待壓迫時(shí)間到達(dá)后，醫(yī)護(hù)人員松開充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置，再次消毒穿刺點(diǎn)，止血完成。

3 優(yōu)點(diǎn)

(1)可降低醫(yī)護(hù)人員的工作量。(2)可以根據(jù)患者情況設(shè)置合適的壓迫壓力，既可安全止血，有可防止過度壓迫引起的并發(fā)癥。(3)由于壓迫大、小氣囊的重疊，不僅可增加患者的舒適度，而且提高壓迫點(diǎn)的精確性。(4)由于腕部彈性帶可透氣，可以防止長(zhǎng)時(shí)間壓迫產(chǎn)生的腕部汗液污染動(dòng)脈穿刺點(diǎn)。(5)壓迫小球囊附著有雙層抗炎膠貼可以對(duì)動(dòng)脈穿刺點(diǎn)起到預(yù)防感染的作用。

[1] 季建紅，李峰，顧朝麗．非昏迷危重患者橈動(dòng)脈與足背動(dòng)脈置管的對(duì)比觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(17):1567-1569．

國(guó)家實(shí)用新型專利(專利號(hào)：CN201420460026.X)

張淑虹(1972-)，女，本科，主管護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作

張志剛，E-mail：zzg3444@163.com

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2017.01.035

2016-06-17)