孫曉溪，胡東旭，劉 洋（1.南陽市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，河南南陽 473000；.南陽市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，河南南陽 473000）

PCI術(shù)前應(yīng)用血塞通注射液對急性ST段抬高型心肌梗死患者相關(guān)指標(biāo)的影響

孫曉溪1＊，胡東旭2，劉 洋2（1.南陽市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，河南南陽 473000；2.南陽市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，河南南陽 473000）

目的：探討經(jīng)皮冠狀動脈介入（PCI）術(shù)前應(yīng)用血塞通注射液對急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者相關(guān)指標(biāo)的影響。方法：回顧性分析行PCI術(shù)的112例STEMI患者資料，按治療方式的不同分為對照組（48例）和觀察組（64例）。對照組患者行PCI術(shù)前即刻口服硫酸氯吡格雷片300 mg+阿司匹林腸溶片300 mg，術(shù)后根據(jù)患者病情改善情況給予常規(guī)治療；觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上于術(shù)前靜脈推注血塞通注射液8 mL，術(shù)后給予血塞通注射液8 mL，加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中，靜脈滴注，每日1次。兩組療程均為14 d。觀察兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h心肌梗死溶栓治療（TIMI）血流分級、心肌顯色（MPG）分級、心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB），術(shù)前、術(shù)后1周血清正五聚蛋白-3（PTX-3）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平，術(shù)前、術(shù)后1個月左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室舒張末期容積（LVEDD）、腦利鈉肽（BNP）及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：術(shù)前，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級、cTnT、CKMB、PTX-3、hs-CRP、LVEF、LVEDD和BNP水平比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后24 h，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級均顯著高于同組術(shù)前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者血清cTnT、CKMB水平均顯著低于同組術(shù)前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后1周，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平均顯著低于同組術(shù)前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后1個月，兩組患者LVEF水平均顯著高于同組術(shù)前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者LVEDD、BNP水平均顯著低于同組治療前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，PCI術(shù)前給予血塞通注射液可顯著改善STEMI患者心肌血供，降低炎癥因子水平，減輕心肌損傷，改善心功能，且未增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

血塞通注射液；經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)；急性ST段抬高型心肌梗死；炎癥；心功能

急性心肌梗死（AMI）是冠心病最常見的類型，具有發(fā)病率、致死率、致殘率均較高等特點，且其發(fā)病年齡趨于年輕化[1-2]。目前，臨床常采用經(jīng)皮冠狀動脈介入（PCI）術(shù)治療急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），該方法能有效改善心肌灌注，縮小心肌梗死面積，改善STEMI患者心功能，降低病死率[3]；但PCI術(shù)中造成的粥樣斑塊碎屑或碎裂的血栓可能會堵塞心肌微血管，而無法充分改善心臟微循環(huán)，使部分患者出現(xiàn)心肌再梗死，形成冠狀動脈血栓、惡性心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥[4-5]。有研究顯示，30%～40%STEMI患者梗死相關(guān)動脈的開通并沒有顯著改善心肌組織微循環(huán)灌注，反而出現(xiàn)心肌灌注不良[6]。血塞通注射液具有活血祛瘀、通脈活絡(luò)的功效，其主要成分為三七總皂苷，該藥在治療急性腦梗死、冠心病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病方面的有效性和安全性均已得到相關(guān)研究證實[7]。為此，在本研究中筆者分析了PCI術(shù)前應(yīng)用血塞通注射液對STEMI患者相關(guān)指標(biāo)的影響，旨在為臨床提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

回顧性分析2011年5月－2015年3月我院心內(nèi)科收治的112例行PCI術(shù)的STEMI患者資料。按治療方式的不同將所有患者分為觀察組（64例）和對照組（48例）。兩組患者性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、吸煙史、飲酒史、高血壓、高血脂、糖尿病、心肌梗死病史等基本資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性，詳見表1。本研究方案經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過。

表1 兩組患者基本資料比較（±s，例）Tab 1 Comparison of general information of patients between 2 groups（±s，case）

表1 兩組患者基本資料比較（±s，例）Tab 1 Comparison of general information of patients between 2 groups（±s，case）

組別觀察組對照組n 64 48年齡，歲57.8±12.3 59.7±11.7男性/女性36/28 25/23 BMI，kg/m222.3±1.8 22.7±2.3心肌梗死病史12 10高血脂23 24高血壓30 26糖尿病14 12吸煙史28 26飲酒史17 20

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會制定的《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》[8]中關(guān)于STEMI的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）經(jīng)冠狀動脈造影確診為AMI；（3）發(fā)病時間＜12 h；（4）年齡＞18歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不穩(wěn)定型心絞痛或急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）者；（2）合并嚴(yán)重肝腎功能不全、嚴(yán)重感染性疾病（如呼吸道感染、泌尿感染、膽道感染等）者；（3）存在血塞通注射液應(yīng)用禁忌癥者；（4）合并惡性腫瘤、凝血功能障礙者；（5）自生免疫疾病或免疫缺陷疾病者；（6）長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者；（7）嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神意識障礙不能配合治療者。

1.3 治療方法

對照組患者行PCI術(shù)前即刻口服硫酸氯吡格雷片（Sanofi Winthrop Industrie，規(guī)格：75 mg/片，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130083）300 mg+阿司匹林腸溶片（Bayer Health Care Manufacturing S.r.l，規(guī)格：100 mg/片，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130078）300 mg，并經(jīng)動脈鞘管注入肝素鈉注射液（吉林省輝南長龍生化藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：2 mL∶12.5萬單位，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H22023231）100 μg/kg，術(shù)中給予注射用鹽酸替非羅班（杭州中美華東制藥有限公司，規(guī)格：5 mg，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20060265）負荷劑量10 μg/kg，3 min內(nèi)靜脈推

注完畢，后以0.15 μg/（kg·min）維持靜脈滴注，同時經(jīng)橈動脈途徑行冠狀動脈造影檢查，明確梗死相關(guān)動脈狹窄程度、血栓負荷等并植入支架[PCI術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)：殘余冠狀動脈狹窄＜20%，梗死相關(guān)動脈遠端心肌梗死溶栓治療（TIMI）血流3級）]，術(shù)后根據(jù)患者病情改善情況給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、β受體阻滯藥、他汀類藥物等常規(guī)治療；觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上于術(shù)前靜脈推注血塞通注射液（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：2 mL∶100 mg，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20073255）8 mL，術(shù)后給予血塞通注射液8 mL，加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中，靜脈滴注，每日1次。兩組療程均為14 d。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 術(shù)前、術(shù)后24 h TIMI血流分級 0級：無灌流，即在閉塞部位及遠端血管無前向血流（造影劑）充盈；1級：微灌流，即造影劑通過閉塞部位，但在任一時刻都無通過閉塞部位及遠端血管的前向血流；2級：部分灌流，造影劑通過閉塞部位并到達遠端血管，但其充盈速度與正常血管相比明顯減慢；3級：完全灌流，前向血流充盈遠端血管快速而完全。

1.4.2 術(shù)前、術(shù)后24 h心肌顯色（MPG）分級 0級：無心肌顯影或造影劑與正常心肌對比密度；1級：有少許心肌顯影或造影劑密度；2級：有中度心肌顯影或造影劑密度，但不及同側(cè)或?qū)?cè)非梗死相關(guān)動脈造影時的心肌顯影或造影劑密度，心肌部分灌注；3級：正常心肌顯影或造影劑密度，與同側(cè)或?qū)?cè)非梗死相關(guān)動脈造影時的心肌顯影或造影劑密度相當(dāng)，心肌完全再灌注。

1.4.3 術(shù)前、術(shù)后24 h心肌梗死血清標(biāo)志物水平 心肌梗死血清標(biāo)志物包括心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB）。

1.4.4 術(shù)前、術(shù)后1周血清炎癥因子水平 血清炎癥因子指標(biāo)包括血清正五聚蛋白-3（PTX-3）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）。

1.4.5 術(shù)前、術(shù)后1個月心功能 心功能指標(biāo)包括左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室舒張末期容積（LVEDD）、血清腦利鈉肽（BNP）。

1.4.6 不良反應(yīng) 觀察兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料以±s 表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h TIMI血流分級、MPG分級比較

術(shù)前，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后24 h，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級均顯著高于同組術(shù)前，且觀察組顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h TIMI血流分級、MPG分級比較（±s）Tab 2 Comparison of TIMI level and MPG level between 2 groups before surgery and 24 h after surgery（±s）

表2 兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h TIMI血流分級、MPG分級比較（±s）Tab 2 Comparison of TIMI level and MPG level between 2 groups before surgery and 24 h after surgery（±s）

注：與術(shù)前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

組別觀察組對照組術(shù)后24 h 3.0±0.6＊#2.7±0.5＊n 64 48 TIMI血流分級，級術(shù)前1.3±0.5 1.4±0.7術(shù)后24 h 3.3±0.6＊#2.9±0.7＊MPG分級，級術(shù)前1.0±0.5 1.1±0.6

2.2 兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h心肌梗死血清標(biāo)志物水平比較

術(shù)前，兩組患者血清cTnT、CKMB水平比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后24 h，兩組患者血清cTnT、CKMB水平均顯著低于同組術(shù)前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表3。

2.3 兩組患者術(shù)前、術(shù)后1周血清炎癥因子水平比較

術(shù)前，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后1周，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平均顯著低于同組術(shù)前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表4。

表3 兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h心肌梗死血清標(biāo)志物水平比較（±s）Tab 3 Comparison of serum marker level of myocardial infarction between 2 groups before surgery，and 24 h after surgery（±s）

表3 兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h心肌梗死血清標(biāo)志物水平比較（±s）Tab 3 Comparison of serum marker level of myocardial infarction between 2 groups before surgery，and 24 h after surgery（±s）

注：與術(shù)前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

術(shù)后24 h 75.7±19.6＊#153.7±27.5＊組別觀察組對照組n 64 48 cTnT，μg/L術(shù)前115.4±25.8 109.8±33.5術(shù)后24 h 18.5±8.2＊#32.7±7.5＊CKMB，U/L術(shù)前1 254.6±372.2 1 220.3±385.5

表4 兩組患者術(shù)前、術(shù)后1周血清炎癥因子水平比較（±s）Tab 4 Comparison of serum levels of inflammatory factors between 2 groups before and one week after surgery（±s）

表4 兩組患者術(shù)前、術(shù)后1周血清炎癥因子水平比較（±s）Tab 4 Comparison of serum levels of inflammatory factors between 2 groups before and one week after surgery（±s）

注：與術(shù)前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

術(shù)后1周4.6±2.3＊#7.8±3.1＊組別觀察組對照組n 64 48 PTX-3，ng/mL術(shù)前11.4±4.2 10.8±5.0術(shù)后1周2.5±1.5＊#5.7±2.4＊hs-CRP，mg/L術(shù)前12.4±4.7 13.5±5.1

2.4 兩組患者術(shù)前、術(shù)后1個月心功能比較

術(shù)前，兩組患者LVEF、LVEDD和BNP水平比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后1個月，兩組患者LVEF水平均顯著高于同組術(shù)前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者LVEDD、BNP水平均顯著低于同組治療前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表5。

表5 兩組患者術(shù)前、術(shù)后1個月心功能比較（±s）Tab 5 Comparison of cardiac function between 2 group before surgery and one month after surgery（±s）

表5 兩組患者術(shù)前、術(shù)后1個月心功能比較（±s）Tab 5 Comparison of cardiac function between 2 group before surgery and one month after surgery（±s）

注：與術(shù)前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

組別觀察組對照組術(shù)后1個月148.2±80.5＊#223.6±105.2＊n 64 48 LVEF，%術(shù)前43.2±4.5 42.7±4.3術(shù)后1個月50.3±4.8＊#47.6±4.5＊LVEDD，mm術(shù)前58.2±3.2 57.8±2.8術(shù)后1個月52.8±2.9＊#54.7±3.0＊BNP，pg/mL術(shù)前395.5±125.6 372.7±132.7

2.5 不良反應(yīng)

對照組有3例患者術(shù)后24 h出現(xiàn)血壓增高，2例術(shù)后第3日出現(xiàn)室上性心動過速，2例術(shù)后1周出現(xiàn)惡心嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為14.6%。觀察組有2例患者術(shù)后靜脈滴注血塞通注射液時出現(xiàn)面部潮紅、1例輕度頭暈、1例耳鳴、2例輕度發(fā)熱，3例術(shù)后1周出現(xiàn)心動過速、反復(fù)咳嗽，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.6%。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀的患者經(jīng)對癥治療后均恢復(fù)正常。

3 討論

AMI是中老年人的常見病與多發(fā)病，多數(shù)患者均為在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于斑塊破裂或脫落，誘發(fā)體內(nèi)發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，引起冠狀動脈痙攣、血小板黏附聚集、血栓形成，最終導(dǎo)致冠狀動脈不同程度的阻塞，而使患者出現(xiàn)不同程度的心肌梗死，主要為STEMI和NSTEMI，其中STEMI約占50%～70%[9-10]。PCI術(shù)聯(lián)合抗血小板藥、抗凝藥、降壓藥、降脂藥、降糖藥等雖可降低STEMI患者病死率，提高患者遠期生活質(zhì)量，但仍有部分患者PCI術(shù)后可出現(xiàn)血管再狹窄和血栓形成[11]。

血塞通注射液的有效成分包括三七皂苷R1、人參皂苷Rb1、人參皂苷Rg1、人參皂苷Rd、人參皂苷Re。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，三七總皂苷可有效擴張冠狀動脈，增加梗死區(qū)心肌側(cè)支循環(huán)的形成，提高冠狀動脈血流，改善心肌血氧供應(yīng)，保護心肌，改善心功能，抑制心肌肥厚，延緩心室重構(gòu)，抑制血小板聚集[12-14]。

本研究結(jié)果顯示，術(shù)后24 h，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級均顯著高于同組術(shù)前，且觀察組顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。該結(jié)果主要是由于血塞通注射液為一種非選擇性鈣離子通道阻滯藥，可顯著抑制由血管平滑肌細胞內(nèi)鈣離子超載所致的血管收縮，從而擴張冠狀動脈，增加心肌灌注，減少無復(fù)流的發(fā)生，改善血氧供應(yīng)。心肌組織富含cTnT、CKMB等，AMI后可導(dǎo)致cTnT、CKMB等大量釋放入血，因此cTnT、CKMB可作為AMI診斷的血清特異性標(biāo)志物，在一定程度上反映心肌受損程度。本研究結(jié)果顯示，術(shù)后24 h，兩組患者血清cTnT、CKMB水平均顯著低于同組術(shù)前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。這提示，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，PCI術(shù)前給予血塞通注射液可有效改善STEMI患者的心肌血氧供應(yīng)，減輕心肌損傷，加快梗死區(qū)心肌組織修復(fù)。

AMI的發(fā)生、發(fā)展與體內(nèi)炎癥反應(yīng)激活密切相關(guān)，有研究顯示，AMI患者血清促炎因子[如腫瘤壞死因子α （TNF-α）、白細胞介素6（IL-6）、hs-CRP]顯著高于正常人群，而抑炎因子（如IL-10）顯著低于正常人群[15]。hs-CRP是肝細胞分泌的一種急性時相性蛋白，為一種非特異性促炎因子，已成為急性冠狀動脈綜合征的獨立危險因子[16]。PTX-3是與hs-CRP同一蛋白超家族的長鏈五聚體蛋白，由巨噬細胞和血管內(nèi)皮細胞分泌，其血清水平在發(fā)生AMI后15 min開始上升，7 h達到峰值，可有效反映梗死區(qū)的炎癥狀態(tài)和心肌損傷的嚴(yán)重程度[17]。本研究結(jié)果顯示，術(shù)后1周，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平均顯著低于同組術(shù)前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。這提示，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，PCI術(shù)前給予血塞通注射液可顯著降低STEMI患者的炎癥水平，降低心肌炎癥水平。術(shù)后1個月，兩組患者LVEF水平均顯著高于同組術(shù)前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者LVEDD、BNP水平均顯著低于同組治療前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。這提示，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，PCI術(shù)前給予血塞通注射液可顯著保護STEMI患者的心肌，延緩心肌重塑，改善心功能。

安全性方面，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。這提示，PCI術(shù)前給予血塞通注射液并未增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，PCI術(shù)前給予血塞通注射液可顯著改善STEMI患者心肌血供，降低炎癥因子水平，減輕心肌損傷，改善心功能，且未增加不良反應(yīng)的發(fā)生。由于本研究納入的樣本量較小、隨訪時間較短，且未對兩組患者遠期有效性和安全性進行評估，故此結(jié)論有待大樣本、多中心研究進一步證實。

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（編輯：陳 宏）

Effect of Xuesaitong Injection on Related Indexes of Patients with Acute ST Segment Elevation Myocardial Infarction before PCI

SUN Xiaoxi1，HU Dongxu2，LIU Yang2（1.Dept.of Cardiology，Nanyang Second People’s Hospital，Henan Nanyang 473000，China；2.First Ward，Dept.of Cardiovascular Medicine，Nanyang Second People’s Hospital，Henan Nanyang 473000，China）

OBJECTIVE：To explore the effects of Xuesaitong injection on related indexes of patients with acute ST segment elevation myocardial infarction（STEMI）before percutaneous coronary intervention（PCI）.METHODS：112 STEMI patients underwent PCI were analyzed retrospectively and divided into control group（48 cases）and observation group（64 cases）according to different treatment methods.Control group was given Clopidogrel sulfate tablets 300 mg and Aspirin enteric-coated tablets 300 mg orally before PCI；given conventional treatment according to patients’condition after surgery.Observation group additionally received intravenous push of Xuesaitong injection 8 mL before surgery，and Xuesaitong injection 8 mL added into Sodium chloride 250 mL intravenously，once a day after surgery，on the basis of control group.Treatment course of 2 groups lasted for 14 d.TIMI level，MPG level，the serum levels of cTnT，CKMB were observed in 2 groups before surgery，24 h after surgery；serum level of PTX-3，hs-CRP were observed before surgery，one week after surgery；LVEF，LVEDD，serum level of BNP were observed before surgery and one month after surgery；the occurrence of ADR was observed to.RESULTS：Before surgery，there was no statistical significance in TIMI level，MPG level，the serum levels of cTnT，CKMB，PTX-3 and hs-CRP，LVEF，LVEDD，serum level of BNP between 2 groups（P＞0.05）.24 h after surgery，TIMI level and MPG level of 2 groups were significantly higher than before，and the observation group was significantly higher than the control group；the serum levels of cTnT and CKMB in 2 groups were significantly lower than before，and the observation group was significantly lower than the control group，with statistical significance（P＜0.05）.One week after surgery，the serum levels of PTX-3 and hs-CRP in 2 groups were significantly lower than before surgery，and the observation group was significantly lower than the control group，with statistical significance（P＜0.05）.One month after surgery，the level of LVEF in 2 groups were significantly higher than before surgery，and the observation group was significantly higher than the control group；LVEDD and serum level of BNP in 2 groups were significantly lower than be-fore surgery，and the observation group was significantly lower than the control group，with statistical significance（P＜0.05）. There was no statistical significance in the incidence of ADR between 2 groups（P＞0.05）.CONCLUSIONS：Based on conventional treatment，Xuesaitong injection can effectively improve myocardial blood supply before PCI，decrease the level of inflammatory factor，relieve myocardial injury，improve cardiac function without increasing the incidence of ADR.

Xuesaitong injection；Percutaneous coronary intervention；Acute ST segment elevation myocardial infarction；Inflammation；Cardiac function

R541

A

1001-0408（2017）12-1633-05

2016-06-30

2017-01-19）

＊住院醫(yī)師。研究方向：心血管內(nèi)科。E-mail：77034235@qq. com

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.12.15