秦衛(wèi)英

（沈陽(yáng)市第二中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于神經(jīng)內(nèi)科住院治療患者的效果評(píng)價(jià)

秦衛(wèi)英

（沈陽(yáng)市第二中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

目的 設(shè)計(jì)對(duì)照試驗(yàn)，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于神經(jīng)內(nèi)科住院治療患者的臨床效果。方法 以我院住院部2013年6月至2015年6月接收治療的神經(jīng)內(nèi)科住院部120例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其均分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)治療，對(duì)兩組患者家屬陪護(hù)率、病房紅燈呼叫率、家屬陪護(hù)合格率及兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)。結(jié)果 研究結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)組患者家屬陪護(hù)率、病房紅燈呼叫率均顯著降低，且實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后生活質(zhì)量顯著提高，以上統(tǒng)計(jì)結(jié)果均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科住院治療患者護(hù)理中的應(yīng)用具有很好的臨床推廣價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；神經(jīng)內(nèi)科；效果評(píng)價(jià)

神經(jīng)內(nèi)科患者臨床表現(xiàn)為認(rèn)知、思維能力受限，相關(guān)研究[1]認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著減輕患者家屬的負(fù)擔(dān)，并且促進(jìn)患者的康復(fù)。長(zhǎng)期住院及藥物不良反應(yīng)均加大了神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的心理負(fù)擔(dān)，傳統(tǒng)的護(hù)理模式往往只針對(duì)醫(yī)師的建議，從而忽視了患者及其家屬的心理，因此醫(yī)患事故頻有發(fā)生，臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高患者及其家屬對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度，降低醫(yī)患事故發(fā)生概率，提高患者臨床治療積極性[2]。本文以對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方式，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科疾病治療中的價(jià)值進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以下是本次研究全部?jī)?nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院住院部2013年6月至2015年6月接收治療的120例神經(jīng)內(nèi)科住院部120例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其均分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組患者60例。對(duì)照組男患者36例，女患者24例；患者年齡為54～76歲，平均為（67.8±7.6）歲；病程介于7～10個(gè)月，平均為（8.2±2.5）個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組男患者33例，女患者27例；患者年齡為57～78歲，平均為（69.5±7.3）歲；病程介于6～11個(gè)月，平均為（8.7 ±3.5）個(gè)月。兩組患者性別、年齡、病程、病情等均不具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，為患者制定健康飲食，多于患者溝通，及時(shí)把握患者心理變化，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理、生活等全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。除定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)技能培訓(xùn)，科學(xué)合理安排護(hù)理人員值班工作外，具體服務(wù)內(nèi)容如下：①心理護(hù)理：根據(jù)患者病情為每位患者制定臨床護(hù)理值班表，確?；颊呱磉吥軌驎r(shí)刻有人陪伴，多于患者溝通交流，幫助患者迅速適應(yīng)陌生的環(huán)境，舒緩患者心理。向患者講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，以護(hù)理人員親切、耐心的服務(wù)態(tài)度，提高患者醫(yī)療順應(yīng)性，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率；②環(huán)境護(hù)理：保持病房的干凈、整潔，調(diào)整病房溫濕度，在病房?jī)?nèi)播放輕柔的音樂，為患者營(yíng)造輕松、整潔、愉悅的休息環(huán)境；③康復(fù)訓(xùn)練：神經(jīng)內(nèi)科疾病患者往往會(huì)留下一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，護(hù)理人員可以通過為患者制定科學(xué)、可行的康復(fù)訓(xùn)練，密切關(guān)注患者身體康復(fù)過程中各項(xiàng)身體指標(biāo)，促進(jìn)患者身體的康復(fù)。

表1 兩組患者家屬陪護(hù)率、病房紅燈呼叫率、家屬陪護(hù)合格率對(duì)比[n（%）]

表2 兩組患者生活質(zhì)量改善狀況對(duì)比（，分）

表2 兩組患者生活質(zhì)量改善狀況對(duì)比（，分）

組別n日常生活能力自覺癥狀心理情緒狀態(tài)軀體生理功能狀態(tài)總評(píng)分實(shí)驗(yàn)組6025±363±726±527±7138±8對(duì)照組6018±422±612±417±5112±6

1.3 觀察指標(biāo)：家屬陪護(hù)率、病房紅燈呼叫率、家屬陪護(hù)合格率及兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果作為觀察指標(biāo)，其中生活質(zhì)量以患者日常生活能力、自覺癥狀、心理情緒狀態(tài)及軀體生理功能狀態(tài)評(píng)分結(jié)果作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，生活質(zhì)量總分為144分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件22.0對(duì)以上指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以百分比（%）及均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式表示技術(shù)資料，以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)結(jié)果，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者家屬陪護(hù)率、病房紅燈呼叫率、家屬陪護(hù)合格率對(duì)比：接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，實(shí)驗(yàn)組患者家屬陪護(hù)率、病房紅燈呼叫率顯著低于對(duì)照組患者，且家屬陪護(hù)合格率顯著高于對(duì)照組，見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量改善狀況對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)生活質(zhì)量總評(píng)分結(jié)果為（138±8）分，顯著高于對(duì)照組的（112±6）分，即優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠顯著改善神經(jīng)內(nèi)科患者生活質(zhì)量，見表2。

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)科疾病臨床體征一般表現(xiàn)為腦梗死、腦出血、癲癇等，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，給患者及其家屬造成極大的心理及經(jīng)濟(jì)壓力[3]。神經(jīng)內(nèi)科疾病一般只有通過長(zhǎng)期的藥物治療及后期康復(fù)訓(xùn)練治療，傳統(tǒng)護(hù)理模式針對(duì)于臨床治療，主要內(nèi)容包括醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)囑幫助患者用藥，護(hù)理人員的工作以“醫(yī)師”為中心，護(hù)理工作內(nèi)容復(fù)雜、散碎，需要護(hù)理人員高度專心，稍有差池就有引發(fā)醫(yī)療糾紛的可能[4]。當(dāng)今，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求越來(lái)越高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理模式存在的諸多不足，提高患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生概率。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念強(qiáng)調(diào)以“患者”為護(hù)理服務(wù)中心，具有個(gè)體化特點(diǎn)，根據(jù)患者體質(zhì)制定合理給藥方案。高度重視患者的心理健康，通過為患者提供舒心、舒適的生活環(huán)境，通過耐心、溫柔的溝通對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，制定科學(xué)合理的護(hù)理工作規(guī)劃，使護(hù)理神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作高度規(guī)范化，有效降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生概率。同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理重視對(duì)醫(yī)護(hù)人員知識(shí)、技能的培訓(xùn)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)技能、知識(shí)上的缺陷，為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境，培養(yǎng)工作人員工作默契感，提高臨床護(hù)理水平。綜上并且結(jié)合本次研究結(jié)果得出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理中的應(yīng)用能夠顯著提高患者醫(yī)療順應(yīng)性，改善患者身體狀況，促進(jìn)患者臨床康復(fù)率，具有很好的臨床推廣價(jià)值。

[1] 李紅巖.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在神經(jīng)內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2105,2(30):6285-6286.

[2] 張微微,吳舟娜,應(yīng)紅芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(8):1332-1333.

[3] 鄭春雁.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2013,15(10):453-454.

[4] 蔡瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(11):91-92.

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