李淑玲

【摘要】目的：探討在護理基礎(chǔ)教學(xué)中運用護理措施與護理結(jié)局分類的效果。方法：選擇2015級護理專業(yè)32名學(xué)生與2016級護理專業(yè)32名學(xué)生為本次研究對象，并分別對照組和研究組；對照組使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進行護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，研究組則采用護理措施與護理結(jié)局分類的方法進行護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)；比較兩組的教學(xué)效果。結(jié)果：經(jīng)比較，研究組理論知識與實訓(xùn)技能考核平均成績高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用護理措施與護理結(jié)局分類的方法，能夠有效提升護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué) 護理措施分類 護理結(jié)局分類 效果

【中圖分類號】R-47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）05-0143-01

護理作為醫(yī)療中不可或缺的環(huán)節(jié)，但一直以來護理人員在醫(yī)療上的貢獻普遍被人們忽略，這主要源于護理缺乏一套標準化語言和術(shù)語系統(tǒng)[1]。近年來由于患者對治療舒適度要求的提高，如何有效提高護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量，成為醫(yī)學(xué)界的研究重點。有研究指出，將護理措施與護理結(jié)局分類應(yīng)用于護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，能夠從根本上提高學(xué)生對護理基礎(chǔ)知識的掌握能力和臨床實踐能力。為證明上述方法的有效性，我院將該方法運用于護理專業(yè)的《護理基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中，結(jié)果如下報道。

一、資料與方法

1.一般資料

研究對象選取我院的2015級護理專業(yè)學(xué)生32名與2016級護理專業(yè)學(xué)生32名，分別將其設(shè)定為對照組和研究組。其中對照組中，男生6名，女生26名；研究組中，男生8名，女生24名。所選對象均由全國統(tǒng)一考試錄取并學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，課程由3位授課教師共同承擔(dān)。兩組學(xué)生的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

2.方法

對照組：采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，以《護理學(xué)基礎(chǔ)》“十二五規(guī)劃教材”作為教材，根據(jù)教材內(nèi)容規(guī)劃依次進行理論講解與實驗教學(xué)。

研究組：運用護理措施分類與護理結(jié)局分類教學(xué)法。①課前準備。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制定教學(xué)目標與教學(xué)計劃；結(jié)合教材，選擇相對應(yīng)的護理措施與護理結(jié)局運用新方法進行講授，具體內(nèi)容包括“護理程序、環(huán)境、患者出入院護理、舒適與安全、排泄以及藥物療法”。②教學(xué)目標。課程結(jié)束后，學(xué)生能夠基本掌握護理措施和護理結(jié)局的概念及意義；建立護理思維，并運用該思維分析、解決相關(guān)護理問題；能正確使用護理程序制定個體化護理計劃；培養(yǎng)臨床護理決策能力與團隊合作能力。③分組和文獻檢索。為促進學(xué)生之間的交流合作，將學(xué)生分為4組，每組推選1名為該小組的組長，負責(zé)協(xié)調(diào)課堂和組織課后學(xué)習(xí)、討論；第一節(jié)課運用多媒體教學(xué)演示運用文獻檢索的方法在圖書館電子資源中選取學(xué)習(xí)資料，同時以小組為單位組織學(xué)生對《護理措施分類》、《護理結(jié)局分類》等資料進行檢索與學(xué)習(xí)。④實際教學(xué)過程。以環(huán)境這一章節(jié)為例：首先指導(dǎo)學(xué)生對第一節(jié)“環(huán)境與健康”的內(nèi)容進行預(yù)習(xí)，安排每個小組檢索3篇相關(guān)內(nèi)容的文獻；其次，在教師理論知識講解結(jié)束后，小組進行發(fā)言，分別闡述檢索的文獻所表達的觀點；同時，教師通過引入病例，組織討論如何為患者營造舒適的治療環(huán)境，為護理人員提供安全的工作環(huán)境，讓學(xué)生學(xué)習(xí)護理措施分類中舒適、安全、環(huán)境危險預(yù)防、暴力事件應(yīng)對等內(nèi)容，并選擇一個護理活動展開小組討論、交流；最后，在理論課對病例討論的基礎(chǔ)上開展實訓(xùn)，小組根據(jù)擬定的護理計劃對服務(wù)對象進行護理，采用護理結(jié)局分類作為評估工具，對護理結(jié)果進行評價，并進行教師點評、補充，以鍛煉學(xué)生的專業(yè)技能、創(chuàng)造力與協(xié)作能力。

3.評價指標

兩組學(xué)生均采用同一套理論試題進行閉卷考核，總分為100分；實訓(xùn)考核項目分別為無菌操作、靜脈輸液、各種注射方法、生命體征測量、以及導(dǎo)尿術(shù)，分5次進行，成績?nèi)∑骄?；比較兩組的考核成績；同時自制學(xué)習(xí)效果自我評價表對研究組進行問卷調(diào)查。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩組平均成績以（ ）表示并利用t檢驗；組間率對比用x2檢驗，兩組差異比較具統(tǒng)計學(xué)意義時P<0.05。

二、結(jié)果

1.兩組考核成績比較

通過對兩組學(xué)生進行理論知識與實訓(xùn)技能考核，結(jié)果顯示：研究組學(xué)生在理論知識與實訓(xùn)技能的平均成績上，均高于對照組學(xué)生的平均成績，且兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳細情況見表1。

2.研究組對學(xué)習(xí)效果的自我評價

通過對研究組學(xué)生進行學(xué)習(xí)效果問卷調(diào)查顯示：研究組大部分學(xué)生認為運用護理措施與護理結(jié)局分類進行護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，對于提高學(xué)習(xí)興趣、動手能力，以及對知識掌握與應(yīng)用能力等具有明顯的幫助作用，具體情況見表2。

三、討論

隨著近年來優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的提出，患者對護理的滿意度已成為評價一所醫(yī)院優(yōu)劣的標準之一，因此，提高護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量對未來打造優(yōu)質(zhì)護理團隊，樹立醫(yī)院品牌形象具有重要意義。而護理措施與護理結(jié)局分類，能夠從根本上實現(xiàn)護理學(xué)理論知識與臨床實踐完美連接，全面提高學(xué)生臨床護理綜合能力。

在本次研究中，表1結(jié)果顯示：研究組學(xué)生理論知識、實訓(xùn)技能的考核成績均比對照組高（P<0.05），該結(jié)果表明，護理措施分類與護理結(jié)局分類應(yīng)用于護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，能夠有效提高學(xué)生對護理學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量。原因分析可能為：護理措施分類相對于現(xiàn)有教材中所列舉的措施而言，前者簡潔明了、操作性強，學(xué)生能從現(xiàn)成的措施中選擇使用，降低了學(xué)習(xí)的難度；護理結(jié)局分類則能夠幫助學(xué)生在選擇護理措施和護理活動時目的更明確，促進學(xué)生批判性護理思維發(fā)展。調(diào)查顯示，80.0%以上的學(xué)生認為，護理措施與護理結(jié)局分類的方法，不經(jīng)能夠提高對護理學(xué)的學(xué)習(xí)熱情，提高對知識的理解與運用能力，同時還能進一步增強團隊之間的合作，培養(yǎng)獨立思考能力，并且90.0%以上的學(xué)生皆能夠適應(yīng)該方法。

綜上所述：護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中護理措施與護理結(jié)局分類的運用，對于教學(xué)質(zhì)量的提高具有顯著效果，適用于護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)。

參考文獻：

[1]陳靖，丁琳，黃萬琪.在護理教育中推行護理診斷、護理措施分類和護理結(jié)局分類系統(tǒng)的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（01）：112-113.