廣東省中山市博愛(ài)醫(yī)院 (廣東 中山 528403)
張 穎
高血壓患者護(hù)理干預(yù)對(duì)血壓控制效果的影響分析
廣東省中山市博愛(ài)醫(yī)院 (廣東 中山 528403)
張 穎
目的探討和分析高血壓患者護(hù)理干預(yù)對(duì)血壓控制效果的影響。方法選取我院于2014年9月-2016年9月收治的100例高血壓患者作為研究主體,按患者入院順序分為甲組(53例)和乙組(47例),甲乙兩組患者都給予常規(guī)護(hù)理,甲組患者加用綜合護(hù)理。對(duì)比甲乙兩組患者的血壓控制情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果甲乙兩組患者護(hù)理干預(yù)前血壓情況的差異對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后甲乙兩組患者的血壓情況優(yōu)于護(hù)理干預(yù)前,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。甲組患者護(hù)理干預(yù)后的血壓情況優(yōu)于乙組,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。甲組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于乙組,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論高血壓患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果很好,能夠很好控制患者血壓情況,并能提高護(hù)理滿意度,值得推廣。
高血壓;護(hù)理干預(yù);血壓控制;臨床效果
高血壓就是指患者的血壓紊亂,其血壓水平大大高于正常水平,是臨床上一種比較常見(jiàn)的心血管疾病,把收縮壓超過(guò)140mmHg、舒張壓超過(guò)90mmHg的人群就可稱(chēng)為高血壓患者[1]。高血壓主要的致病因素為遺傳因素,同年齡以及肥胖也有一定的關(guān)系。高血壓患者臨床主要表現(xiàn)為血壓顯著的升高,并伴有頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀[2]。治療高血壓就是控制患者的血壓在正常水平內(nèi),有研究表明,除了給予積極的治療之外,有效的護(hù)理措施也能利于高血壓患者血壓的控制[3]。為了探討和分析高血壓患者護(hù)理干預(yù)對(duì)血壓控制效果的影響,本次研究選取了我院收治的100例高血壓患者作為研究主體,先作如下總結(jié)。
1.1 一般資料選取我院于2014年9月~2016年9月收治的100例高血壓患者作為研究主體,按患者入院順序分為甲組(53例)和乙組(47例)。甲組男性患者為29例,女性患者為24例;年齡在35~80歲之間,平均為(47.58±5.74)歲;病程在1~19年之間,平均為(9.58±2.18)年;1級(jí)高血壓為19例,2級(jí)高血壓為21例,3級(jí)高血壓為13例。乙組男性患者為24例,女性患者為23例;年齡在36~80歲之間,平均為(47.89±5.74)歲;病程在1~20年之間,平均為(9.58±2.37)年;1級(jí)高血壓為16例,2級(jí)高血壓為19例,3級(jí)高血壓為12例。甲乙兩組患者上述資料的差異對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),能對(duì)比。
1.2 方法甲乙兩組患者都給予常規(guī)護(hù)理:定期檢測(cè)血壓情況和飲食護(hù)理等。甲組患者加用綜合護(hù)理:健康宣教,向患者和家屬詳細(xì)講解高血壓疾病相關(guān)的知識(shí),是患者認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)期治療的必要性,確?;颊吣芊e極配合治療;心理護(hù)理,同患者進(jìn)行有效的溝通,緩解患者孤獨(dú)感,傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),并給予安慰和鼓勵(lì),消除或疏解患者的焦慮、不安等不良情緒,使其建立起治療的信心。用藥指導(dǎo),向患者講述降壓藥物的機(jī)制、用法、用量以及要要時(shí)間等,囑患者長(zhǎng)期遵醫(yī)囑服藥,用藥劑量要循序漸進(jìn),睡前不要服藥,服藥后30min之內(nèi)不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),要禁煙戒酒。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),根據(jù)患者實(shí)際情況指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng),比如步行、太極拳等,運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn),每周3-4次,每次0.5~1h為宜,避免出現(xiàn)呼吸急促等現(xiàn)象。
1.3 觀察指標(biāo)觀察并記錄在治療前后兩組患者的血壓情況(舒張壓、收縮壓)。
1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)使用我院自制的問(wèn)卷來(lái)調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度,細(xì)分為非常滿意、滿意和不滿意3個(gè)等級(jí),總滿意為滿意同非常滿意的加和[4]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)由SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)分析,以()表示舒張壓和收縮壓,行t檢驗(yàn),以(%)表示護(hù)理滿意度,并使用χ2檢驗(yàn),以P<0.05認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 甲乙兩組患者血壓控制情況的對(duì)比護(hù)理干預(yù)前,甲乙兩組患者的舒張壓、收縮壓均沒(méi)有顯著的差異,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);甲乙兩組患者護(hù)理干預(yù)后的舒張壓、收縮壓低于干預(yù)前,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。護(hù)理干預(yù)后,甲組患者的舒張壓、收縮壓低于乙組,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2 甲乙兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比甲組患者護(hù)理滿意度為96.23%。乙組患者護(hù)理滿意度為82.98%,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
在臨床上,高血壓是一種比較常見(jiàn)且多發(fā)的疾病,主要分為繼發(fā)性和原發(fā)性?xún)煞N[5]。當(dāng)人群開(kāi)始步入中年后,舒張壓和收縮壓就會(huì)升高,而大大超出正常值就是高血壓[6]。優(yōu)于高血壓可導(dǎo)致人體重要臟器功能障礙,也可引起冠心病和腦卒中等嚴(yán)重疾病,嚴(yán)重影響了患者的身心健康和生命安全[7]。高血壓是長(zhǎng)期性的一種慢性疾病,在臨床上多使用藥物治療,治療時(shí)間比較長(zhǎng),其療效不盡如人意,再加上患者對(duì)疾病的認(rèn)知不夠,所以需要給予護(hù)理干預(yù)[8]。為了探討和分析高血壓患者護(hù)理干預(yù)對(duì)血壓控制效果的影響,本次研究選取了我院收治的100例高血壓患者作為研究主體,并采用綜合護(hù)理干預(yù),結(jié)果為甲乙兩組患者護(hù)理干預(yù)前血壓情況的差異對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后甲乙兩組患者的血壓情況優(yōu)于護(hù)理干預(yù)前、甲組患者護(hù)理干預(yù)后的血壓情況優(yōu)于乙組、甲組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于乙組,差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,高血壓患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果很好,能夠很好控制患者血壓情況,并能提高護(hù)理滿意度,值得推廣。
表1 甲乙兩組患者血壓控制情況的對(duì)比
表1 甲乙兩組患者血壓控制情況的對(duì)比
組別 舒張壓 收縮壓干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后甲組(n=53) 105.71±15.08 75.37±8.74 167.48±19.58 116.87±9.58甲組(n=53) 105.71±15.08 75.37±8.74 167.48±19.58 116.87±9.58乙組(n=47) 106.57±15.34 93.58±10.05 166.59±19.28 135.28±16.58乙組(n=47) 106.57±15.34 93.58±10.05 166.59±19.28 135.28±16.58
表2 甲乙兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比 [n(%)]]
[1] 張妹妹.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者服藥依從性及血壓控制影響的研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(z2):12-13.
[2] 姚海蓉.個(gè)體化護(hù)理對(duì)維持性血液透析高血壓患者用藥依從性及血壓控制的作用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2015,31(23):3219-3221.
[3] 張馳.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年高血壓患者健康行為及血壓控制的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(13):89-90.
[4] 賈美芳.對(duì)老年高血壓患者開(kāi)展綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)其血壓控制的影響分析[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2014,24(z1):221-222.
[5] 連士英.綜合護(hù)理對(duì)初發(fā)原發(fā)性高血壓患者血壓控制及健康行為的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,37(24):2918-2919,2920.
[6] 高宇紅.責(zé)任制整體護(hù)理對(duì)高血壓患者血壓控制及自我管理能力的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2015,29(9):1190-1192.
[7] 廖容.臨床護(hù)理路徑對(duì)老年高血壓病患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,35(6):13-15.
[8] 王家美,王蓓.延續(xù)護(hù)理對(duì)原發(fā)性高血壓患者服藥與血壓狀況的影響[J].上海護(hù)理,2015,29(5):40-42.
Effect of Nursing Intervention on Blood Pressure Control in Hypertensive Patients
ZHANG Ying. Bo Ai Hospital of Zhongshan,Zhongshan 528403, Guangdong Provinc, China
ObjectiveTo explore and analyze the effect of nursing intervention on blood pressure control in hypertensive patients.Methods100 patients with hypertension treated in our hospital from September 2014 to September 2016 were divided into group A (n=53) and group B (n=47) according to the order of hospital admission. Patients in group A and B Were given routine care, group A patients with integrated care. The blood pressure control and nursing satisfaction were compared between the two groups.ResultsThere was no significant difference in the blood pressure before and after nursing intervention between the two groups (P>0.05). The blood pressure of the two groups was superior to that before the nursing intervention, the difference was statistically significant (P<0.05). The blood pressure of group A was better than that of group B, and the difference was statistically significant (P<0.05). The nursing satisfaction of group A was better than that of group B, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe comprehensive nursing intervention of hypertension patients is very effective, can control the blood pressure of patients well, and can improve the nursing satisfaction, it is worth to popularize.
Hypertension; Nursing Intervention; Blood Pressure Control; Clinical Effect
R473.2
A
DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2017.02.016
2017-03-02
張 穎,女,主管護(hù)師,大學(xué)本科,現(xiàn)主要從事護(hù)理工作
張 穎