于淼+方工文

【摘要】 通過(guò)分析探討“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)療信息化服務(wù)熱點(diǎn)，引起醫(yī)院管理者的重視及思考?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式優(yōu)化了醫(yī)療資源的分配和利用，加快了醫(yī)院的辦事效率，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式及就醫(yī)方式，從而進(jìn)一步提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵字】 “互聯(lián)網(wǎng)+” 醫(yī)療衛(wèi)生 信息化建設(shè)

一、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的概念

李克強(qiáng)總理在2015年政府工作報(bào)告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃，以推動(dòng)傳統(tǒng)行業(yè)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算及物聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合并促進(jìn)其健康發(fā)展?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”隨即成為輿論關(guān)注和討論的熱點(diǎn)。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是以互聯(lián)網(wǎng)為依托，以云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)為支撐，通過(guò)與傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)交叉滲透、融合創(chuàng)新而產(chǎn)生的一種全新醫(yī)療模式。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的發(fā)展現(xiàn)狀

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已成為當(dāng)下的熱點(diǎn)，無(wú)論是區(qū)域醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診，還是預(yù)約掛號(hào)、健康咨詢等，無(wú)不順勢(shì)而為，籠統(tǒng)冠以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”這個(gè)新名詞。掌上醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、云醫(yī)院、虛擬醫(yī)院等接踵而至，應(yīng)接不暇?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的本質(zhì)是重構(gòu)醫(yī)療資源，顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療模式，讓看病就醫(yī)更加人性化。

雖然“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”應(yīng)用風(fēng)生水起，發(fā)展勢(shì)頭迅猛，可以說(shuō)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是時(shí)代潮流的體現(xiàn)和不可逆轉(zhuǎn)的發(fā)展態(tài)勢(shì)。但“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式面臨多重現(xiàn)實(shí)瓶頸，互聯(lián)網(wǎng)的精神本質(zhì)是以用戶為中心，但當(dāng)前的法律不利于開(kāi)展網(wǎng)召醫(yī)生服務(wù)，法律法規(guī)要求，除非急救、義診等情況，醫(yī)護(hù)人員的診療行為必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。若屬急救、義診，醫(yī)生上門服務(wù)尚不存在爭(zhēng)議，一旦存在收費(fèi)行為，或者屬于日常診療，就可能觸及相關(guān)法律的紅線。

其次根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，醫(yī)生只能在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療服務(wù)。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)在部分城市試點(diǎn)，并未完全開(kāi)放，離自由執(zhí)業(yè)更是遙遠(yuǎn)。目前的上門醫(yī)生，既不能開(kāi)處方，也不能開(kāi)具檢查單，不能實(shí)施具體治療，更多只能提供健康及醫(yī)務(wù)咨詢。而當(dāng)醫(yī)生上門服務(wù)后，缺乏嚴(yán)格的流程管理以及醫(yī)療手段留痕機(jī)制，產(chǎn)生糾紛后更將難以化解，這將極大提升醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

最后醫(yī)療衛(wèi)生資源依然很不平衡，高端醫(yī)療資源依然集中在一二線城市和三級(jí)甲等醫(yī)院中，名醫(yī)是很難加入到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”中來(lái)的。無(wú)論從體制機(jī)制還是個(gè)體身份，名醫(yī)都不可能被互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)隨約隨到。否則，就是非法行醫(yī)。

因此“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”目前更多停留在概念階段。但其在優(yōu)化看病流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)方面將大有作為。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在改善就醫(yī)體驗(yàn)方面的探索

3.1預(yù)約掛號(hào)

依托信息化手段，實(shí)施涵蓋全院門診所有科室、所有專家，集微信預(yù)約、電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、支付寶預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約為一體的全預(yù)約模式的預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，避免患者扎堆就診，患者節(jié)省等待時(shí)間，醫(yī)院節(jié)省空間，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和患者的雙贏。

3.2一卡通

下一步醫(yī)院即將上線居民健康信息服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)區(qū)域就診卡將實(shí)現(xiàn)線上健康信息平臺(tái)和線下指揮醫(yī)院的協(xié)同共享，實(shí)現(xiàn)區(qū)域就診一卡通行、額度共用、健康檔案及信息共享，讓患者感受到診療間的“零距離”。

3.3在線支付

可開(kāi)通支付寶支付與微信支付功能，患者可在手機(jī)上完成充值與繳費(fèi)，不必前往收費(fèi)窗口或自助充值機(jī)排隊(duì)繳費(fèi)、充值。患者甚至可以在去化驗(yàn)室、取藥的路中利用幾秒鐘時(shí)間完成費(fèi)用繳付，減去了患者取現(xiàn)金或者帶銀行卡的麻煩，只要帶上手機(jī)就可以輕松完成支付。減少了往返的時(shí)間和路程，省去的是麻煩，留下的輕松，提升就醫(yī)體驗(yàn)。

3.4在線報(bào)告查詢

可充分利用微信服務(wù)號(hào)，患者只需關(guān)注醫(yī)院的微信服務(wù)號(hào)。醫(yī)院即可第一時(shí)間向患者手機(jī)推送檢驗(yàn)報(bào)告，或患者通過(guò)服務(wù)號(hào)自行查詢檢驗(yàn)結(jié)果，免去患者排隊(duì)等待之苦，醫(yī)院也將變得秩序井然。

3.5在線咨詢問(wèn)診

很多醫(yī)院現(xiàn)在都推出了咨詢問(wèn)診服務(wù)，然而大多都無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)生即時(shí)的在線服務(wù)?，F(xiàn)在醫(yī)院可通過(guò)微信平臺(tái)，鼓勵(lì)專家在線問(wèn)診?；颊咧恍枰炎约旱膯?wèn)題拿到平臺(tái)上，問(wèn)題會(huì)直接推送至醫(yī)生手機(jī)，醫(yī)生利用自己的碎片時(shí)間，解答患者的疑問(wèn)。患者不需要早起、排隊(duì)、等待，即可獲得對(duì)自己病情或保健的初步指導(dǎo)。

四、結(jié)束語(yǔ)

運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)思維和技術(shù)，運(yùn)用科學(xué)的理念和工具，讓醫(yī)患友好這個(gè)理念變得切實(shí)、可操作、有價(jià)值、有特色， 通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”患者就可以獲取從門診到住院、從院前到院后、從信息流到資金流、從醫(yī)療到健康的全流程服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)驅(qū)動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程優(yōu)化，全面改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升患者滿意度，同時(shí)也為患者提供一條安全、有效、快捷、明白的就醫(yī)途徑。讓千萬(wàn)患者享受方便快捷、溫馨的服務(wù)，感受到醫(yī)者的溫度。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]汪鵬，吳昊.國(guó)內(nèi)外移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)探討[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2014（1）：8-10.

[2]周迎，曾凡，黃昊.淺談云計(jì)算在醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的應(yīng)用前景[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù).2012（4）.