這兩天,市民趙先生臉上突然紅腫起來,而且極癢。他來到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生告訴他,這是因為他吃了阿司匹林后沒注意防曬,發(fā)生了藥物光毒反應(yīng)導(dǎo)致的?!八幬镞€會和陽光犯沖,這個得病的原因可真是沒想到?!壁w先生也知道了一個詞叫“藥物光毒反應(yīng)”。
藥物光毒反應(yīng)六類藥物最常見
據(jù)醫(yī)生介紹,有時候我們需要注意防曬,是因為服用或局部使用某些藥物后暴露于日光(主要為紫外線)下會產(chǎn)生不良反應(yīng),導(dǎo)致皮膚紅腫、長水泡,甚至導(dǎo)致皮膚潰爛,這種反應(yīng)叫“藥物光毒反應(yīng)”。
這是因為某些藥品局部外用或口服后,人體一旦暴露在陽光下,強烈的陽光可使藥物活化,藥物的分子結(jié)構(gòu)就會發(fā)生變化,生成致敏物質(zhì),從而直接破壞或殺死皮膚細胞,在日曬后幾分鐘或幾個小時內(nèi),就可能發(fā)生過敏反應(yīng)。
藥物那么多,哪些藥物吃完最好“躲躲太陽”?醫(yī)生說,在臨床中發(fā)現(xiàn)以下六類藥物發(fā)生“藥物光毒反應(yīng)”最為常見:一是抗菌藥,特別是沙星類抗菌藥,如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星。此外還有四環(huán)素類、磺胺類藥物。二是解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、阿司匹林。三是利尿藥,如速尿、雙氫克尿噻等。四是撲爾敏、苯海拉明等抗組胺藥。五是降糖藥,如格列苯脲、格列吡嗪等。六是維生素A酸類藥物。
過敏體質(zhì)更易“中招”
藥物的光毒反應(yīng)并不是每個服藥的人都會出現(xiàn),其發(fā)生的頻率、病情的嚴重程度都是因人而異的,有些人可能在接觸陽光或紫外線一小會兒后就可能出現(xiàn)水皰等皮膚過敏的反應(yīng),而有些人甚至很難察覺到癥狀,一般情況下的藥物光毒反應(yīng)都較為輕微。
一般來說,有過敏體質(zhì)的人最容易“中招”。比如有些人一到春天,就起風(fēng)疙瘩、蕁麻疹,或被蚊子咬之后,出現(xiàn)一大片紅腫的人,都是重點防護對象。此外,與普通人相比,藥物光毒性反應(yīng)更容易發(fā)生在皮膚嬌嫩者、正在使用抗菌藥治療痤瘡、有人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡、免疫功能受損等人群中。
避免光毒反應(yīng)預(yù)防最重要
避免光毒反應(yīng),最重要的是吃藥前先看說明書。建議您在用藥前仔細閱讀藥品說明書,了解其是否“怕光”,提前做好防曬準備。那么,正在服用上面說的藥物的人,應(yīng)該注意什么呢?
首先,如果藥品說明書上注明該藥可致光致敏反應(yīng),那么,您在服藥期間及停藥后5日之內(nèi),一定要注意避免接觸陽光或紫外線。
其次,服藥期間應(yīng)盡量避開陽光直射的時間出門。如果外出要做好防護工作,穿長袖衣、戴寬檐帽、打遮陽傘、戴遮陽鏡、出門前涂抹防曬霜。
第三,如果您已經(jīng)發(fā)生了藥物光毒反應(yīng),這時候應(yīng)該立即停藥,并去皮膚科就診,不要自作主張亂服藥,以免延誤病情。值得注意的是,在皮膚癥狀未消失及癥狀消失后5日內(nèi),仍不能接受太陽光或紫外線照射,以免再次發(fā)生光毒性反應(yīng)。
第四,提起藥物,大家往往想到的是口服或外用藥,容易忽視眼藥水,有藥物光毒性反應(yīng)史的人對沙星類眼藥水也要慎用。