摘要：目的：觀察臨床護(hù)理對(duì)鼻咽癌癌癥患者焦慮抑郁和生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)選取2015年1月-2016年12月我院收治的鼻咽癌癌癥患者50例，將這50例鼻咽癌癌癥患者均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組的25例患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組的25例患者采用臨床護(hù)理，觀察和比較對(duì)照組患者與觀察組患者護(hù)理后的焦慮抑郁與生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者與對(duì)照組患者護(hù)理前的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分沒(méi)有明顯差距，觀察組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分為（38.68±10.41）、SDS評(píng)分為（40.07±9.25），對(duì)照組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分為（41.23±9.57）、SDS評(píng)分為（45.17±8.14）觀察組患者護(hù)理后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組；觀察組患者護(hù)理后的生理功能、社會(huì)功能、精神健康以及情感只能等4個(gè)維度的評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者護(hù)理后的評(píng)分，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床護(hù)理能夠改善鼻咽癌癌癥患者焦慮抑郁的狀況，同時(shí)還能提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理；鼻咽癌癌癥患者；焦慮抑郁；生活質(zhì)量

鼻咽癌在是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，鼻咽癌的發(fā)病率是耳鼻喉科惡性腫瘤發(fā)病率中最高的[1]。在鼻咽癌的臨床治療中通常會(huì)采取放射治療的治療方式。但是大部分患者在放射治療后都會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，讓患者遭受巨大痛苦，導(dǎo)致患者焦慮抑郁，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。臨床研究證明，臨川護(hù)理能在一定程度上提高患者的治療依從性[2]。本文對(duì)臨床護(hù)理對(duì)鼻咽癌癌癥患者焦慮抑郁和生活質(zhì)量的影響進(jìn)行了觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年1月-2016年12月我院收治的鼻咽癌癌癥患者50例，將這50例鼻咽癌癌癥患者均分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組男例12，女例13，年齡22-60歲；觀察組男例13，女例17，年齡23-62歲。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差距，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員為患者提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境，觀察患者病情變化，盡量滿足患者的需求。對(duì)照組患者采用臨床護(hù)理，①健康指導(dǎo)。護(hù)理人員要耐心的向患者及患者家屬講解與疾病相關(guān)的知識(shí)以及注意事項(xiàng)，同時(shí)耐心解答患者疑問(wèn)。②心理干預(yù)。護(hù)理人員要與患者建立良好的溝通關(guān)系，多與患者溝通，克服患者的恐懼心理，幫助患者舒緩心情，指導(dǎo)患者用轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解疼痛[3]。③放松訓(xùn)練。部分患者存在過(guò)度焦慮情況，護(hù)理人員可以指導(dǎo)這部分患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)患者的焦慮分值與抑郁分值；生活質(zhì)量測(cè)評(píng)采用采用SF-36 健康狀況調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行測(cè)評(píng)，重點(diǎn)關(guān)注患者護(hù)理后的生理功能、社會(huì)功能、精神健康以及情感職能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過(guò)程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定。

2 結(jié)果

2.1 焦慮分值與抑郁分值

觀察組患者與對(duì)照組患者焦慮分值與抑郁分值如表1所示

根據(jù)表1數(shù)據(jù)可知，觀察組患者與對(duì)照組患者護(hù)理前的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分沒(méi)有明顯差距，觀察組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分為（38.68±10.41）、SDS評(píng)分為（40.07±9.25），對(duì)照組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分為（41.23±9.57）、SDS評(píng)分為（45.17±8.14）觀察組患者護(hù)理后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 生活質(zhì)量影響

觀察組患者護(hù)理后的生理功能、社會(huì)功能、精神健康以及情感職能等4個(gè)維度的評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者護(hù)理后的評(píng)分，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論

在鼻咽癌的臨床治療主要以放射治療為主，但是放射治療的副作用比較大，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)讓患者產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮、抑郁情緒，這會(huì)直接對(duì)治療依從性產(chǎn)生影響。據(jù)報(bào)道稱，臨床護(hù)理能夠在一定程度上緩解鼻咽癌癌癥患者的情緒[4]。本次研究結(jié)果表明，臨床護(hù)理后患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯下降，患者的生活質(zhì)量明顯改善。

總之，臨床護(hù)理能夠改善鼻咽癌癌癥患者焦慮抑郁的狀況，同時(shí)還能提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡澤慧，詹彭英，何執(zhí)妹，陳昌業(yè)，陳佩娟. 臨床護(hù)理對(duì)鼻咽癌癌癥患者焦慮抑郁和生活質(zhì)量的影響[J]. 安徽醫(yī)藥，2015，07：1399-1401.

[2]張玲玲，蔡霜，周瑛，黃惠亭，袁藝，譚鴻霞. 臨床護(hù)理路徑對(duì)鼻咽癌放療患者心理狀況的影響[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，07：27-29.

[3]何乾英，梁霞，唐忠敏，韓忠秀，覃學(xué)燕，覃秀玉. 應(yīng)用臨床路徑對(duì)鼻咽癌放療患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果[J]. 廣西醫(yī)學(xué)，2014，08：1177-1179.

[4]周麗文，梁少環(huán)，何梅，顧慧瑩，邱錦燕，翁彩英，曾清梅. 鼻咽癌患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，04：311-313.