摘要：目的：本實驗的課題主要探討異丙酚在人工流產(chǎn)手術麻醉中的臨床效果。方法：先根據(jù)隨機數(shù)字法對本院2016年2月～2017年3月期間100例人工流產(chǎn)手術患者進行分組，實驗組與對照組均為50例患者，50例對照組患者采用傳統(tǒng)麻醉方式，50例實驗組患者采用異丙酚麻醉法；對比兩組患者的臨床麻醉效果以及不良反應的發(fā)生情況。結(jié)果：兩組患者的手術時間與出血量差異不大，組間不具備統(tǒng)計學差異（P<0.05）；實驗組患者在麻醉誘導時間、蘇醒時間以及定向力恢復時間，均優(yōu)于對照組，組間存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）；且實驗組患者不良反應的發(fā)生率遠低于對照組，組間存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：異丙酚在人工流產(chǎn)手術的麻醉中具有良好的臨床效果，能夠有效提高術中的麻醉效果，降低患者的不良反應，具有較高的推廣價值。

關鍵詞：異丙酚；人工流產(chǎn)手術；麻醉

人工流產(chǎn)手術是婦產(chǎn)科中的常見手術，其主要是作為一種避孕失敗的補救方式[1]。但由于人工流產(chǎn)手術在擴張患者宮頸中很容易導致患者受到吸宮機械性刺激，造成患者身體上的痛苦，因此，為減輕患者的痛苦，必須要采取科學有效的麻醉方式來進行無痛人流手術[2]。本次研究了100例人流手術患者，分析了異丙酚在人工流產(chǎn)手術麻醉中的臨床效果，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集了我院2015年2月到2017年3月，100例人流手術患者。50例實驗組患者中，患者的年齡21～40歲，平均年齡（26.31±3.74）；50例對照組患者中，患者的年齡20～38歲，平均年齡（25.27±2.35）；所有患者孕周均在6～12周，兩組患者的基本資料不具備統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

實驗組患者采用異丙酚麻醉方式：（1）在手術前8h開始讓患者禁食，6h前禁水，并讓患者在術前排空膀胱，為患者建立靜脈通道，并嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征；（2）在術前對患者靜脈滴注5%的葡萄糖溶液，給予面罩吸氧，并為患者的外陰部進行常規(guī)消毒；（3）為患者靜脈注射23%芬太尼20nl，待患者出現(xiàn)了頭暈的感覺后，靜脈推注1.5～2.0mg/kg異丙酚，推注時間為1min左右；（4）當患者的睫毛反射消失與意識消散后開始手術，對于不需要進行擴張宮頸的患者更改異丙酚的劑量為20mg/kg/h，對于需要進行擴張宮頸的患者劑量更改為40mg/kg/h，直到手術結(jié)束。對照組患者采用傳統(tǒng)麻醉方式，除不使用異丙酚意外，其余均與實驗組相同。

1.3 評定標準

對比兩組患者的麻醉誘導時間、手術時間、蘇醒時間、定向力恢復時間以及出血量；同時對比兩組患者不良反應的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS22.0版本統(tǒng)計軟件做統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用卡方檢驗，配對設計的計量資料采用配對t檢驗。計數(shù)資料通過（%）描述，計量資料以（ ）描述。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者麻醉效果對比

實驗組患者的手術持續(xù)時間以及術中出血量與對照組差異不大，組間不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）；而實驗組患者的麻醉誘導時間、蘇醒時間以及定向力恢復時間均優(yōu)于對照組，組間存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者術后不良反應情況對比

50例實驗組患者術后不良反應的發(fā)生率為8.00%；50例對照組患者術后不良反應的發(fā)生率為24.00%；由此可見，實驗組患者術后不良反應發(fā)生率遠低于對照組，組間存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

子宮中有著非常密集的神經(jīng)系統(tǒng)，而宮頸部位又是神經(jīng)系統(tǒng)最多的部位。人工流產(chǎn)的疼痛主要來源于患者的盆腔，由子宮的收縮、擴張與陰道擴張器的擴張所導致[3]。因此，對于進行人流手術的患者積極性非常大，必須要采用有效的麻醉方式。而異丙酚作為一種新型短效靜脈麻醉藥劑，其能夠有效抑制患者神經(jīng)系統(tǒng)的興奮效果，且鎮(zhèn)痛效果高，松弛宮頸的作用明顯[4]，同時異丙酚的操作較為簡便，起效時間快，作用時間短，能夠有效減少對于患者的宮頸刺激，提高手術中的麻醉效果，降低手術并發(fā)癥的發(fā)生情況[5]。在此次研究中：實驗組患者的手術持續(xù)時間以及術中出血量與對照組差異不大，組間不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）；而實驗組患者的麻醉誘導時間、蘇醒時間以及定向力恢復時間均優(yōu)于對照組，組間存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）；且實驗組患者術后不良反應的發(fā)生率為8.00%，遠低于對照組的24.00%，組間存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

綜上所述，異丙酚在人工流產(chǎn)手術的麻醉中具有良好的臨床效果，能夠有效提高術中的麻醉效果，降低患者的不良反應，具有較高的推廣價值。

參考文獻：

[1]王玉華.異丙酚用于人工流產(chǎn)手術麻醉的臨床觀察[J].醫(yī)學美學美容，2015，18（06）：38.

[2]張華芳.異丙酚用于人工流產(chǎn)手術麻醉的臨床觀察[J].醫(yī)藥前沿，2015，05（34）：47-48.

[3]萬先群，蒲朝輝.異丙酚復合麻醉用于無痛人流產(chǎn)的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，03（20）：8-10.

[4]李德鳳.異丙酚靜脈麻醉用于人工流產(chǎn)的臨床觀察[J].中國傷殘醫(yī)學，2016，21（03）：81-82.

[5]富曉敏，薛榮麗，武文慧.異丙酚用于人工流產(chǎn)術麻醉的臨床觀察[J].大同醫(yī)學?？茖W校學報，2015，14（06）：20+44.