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        ICU治療嚴(yán)重多發(fā)傷患者的效果研究

        2017-04-29 00:00:00高田
        健康前沿 2017年8期

        摘要:目的:探究對嚴(yán)重多發(fā)傷患者采用ICU治療方式進(jìn)行治療。方法:選擇我院中2015年4月至2016年8月間收治的嚴(yán)重多發(fā)傷患者50例作為研究對象,按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實驗組,每組中包括25例患者;對照組患者給予常規(guī)急救以及治療,實驗組患者采用ICU治療以及監(jiān)護(hù),對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果:在對患者進(jìn)行搶救治療后,對照組患者的治療有效性為18(72.00%),實驗組患者的治療有效性為23(92.00%),實驗組患者的致殘率和死亡率明顯低于對照組,兩組治療有效性間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P<0.05)。結(jié)論:對嚴(yán)重多發(fā)傷患者采用ICU治療具有良好效果,在實際治療中具有良好治療意義,能夠有效控制患者的致殘率和致死率,值得在臨床上推廣使用。

        關(guān)鍵詞:ICU;多發(fā)傷;效果研究

        多發(fā)傷主要是由于在同一傷因的原因,導(dǎo)致患者出現(xiàn)兩處或以上解剖組織、器官所導(dǎo)致的創(chuàng)傷[1]。多發(fā)傷在急診臨床上是一種常見的傷痛病癥。這種病癥一般是由于交通事故或重物砸傷所導(dǎo)致的,損傷部位一般集中在頭部、腹部、胸部或各種臟器中[2]。由于這種病癥造成的傷痛較為嚴(yán)重,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克、低血氧癥等并發(fā)癥發(fā)生,十分容易危及患者的生命安全。本次研究中選擇我院中收治的患者作為研究對象,取得了一定的效果,現(xiàn)報道如下。

        1一般資料與方法

        1.1一般資料

        選擇我院中2015年4月至2016年8月間收治的嚴(yán)重多發(fā)傷患者50例作為研究對象,按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實驗組,每組中包括25例患者;對照組中男性患者12例,女性患兒13例,患者年齡為31—63歲,患者年齡為(42.6±9.6)歲;實驗組中男性患者11例,女性患者14例,患者年齡為30—64歲,患者年齡為(41.8±10.7)歲;所有患者中受傷原因包括交通事故15例、摔傷23例、工礦患者7例、刀傷患者5例。所有患者在一般資料上無明顯差異,不具有可比性(P<0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者采用常規(guī)急救的方式進(jìn)行治療,其中包括對患者進(jìn)行血容量、抗感染、止血等急救方式,并根據(jù)患者的病情變化對患者采用不同的治療方式。實驗組患者在常規(guī)急救的基礎(chǔ)上加入ICU 治療;在患者入院后進(jìn)行急救工作時根據(jù)現(xiàn)場情況制定相應(yīng)的急救方案,對患者進(jìn)行實時評估,對患者可能出現(xiàn)的各項應(yīng)急情況進(jìn)行預(yù)見性判斷,并提前聯(lián)系病房或手術(shù)室做好相關(guān)的急救準(zhǔn)備和搶救措施,必要時為患者開啟綠色通道,并派專人保持綠色通道的暢通。從接待病人(或搶救)病人開始,直到患者進(jìn)入病房或?qū)嶒炇叶疾捎谜w化護(hù)理,避免人員交接時而產(chǎn)生的時間浪費(fèi),將搶救時間進(jìn)行最大化的利用。必要時對患者進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療;除此之外還應(yīng)當(dāng)采用大劑量廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療;如果患者出現(xiàn)血?dú)庑?,?yīng)當(dāng)給予患者持續(xù)吸氧,將吸氧速率控制在2L/min作用,檢測患者的血氧飽和度,將血氧飽和度控制在95%以上;同時,合并骨折患者往往疼痛感較強(qiáng),所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采用固定帶幫助患者骨折斷段進(jìn)行固定,一方面能夠避免骨折移位,另一方面能夠緩解患者的疼痛感,必要時可以采用鎮(zhèn)痛藥物對患者緩解患者疼痛感。

        1.3評價指標(biāo)

        比較兩組患者的治療效果,記錄患者治療有效率

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析,以( )表示計量資料,經(jīng)t檢驗;以率(%)表示計數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        在對患者進(jìn)行搶救治療后,對照組患者的治療有效性為18(72.00%),實驗組患者的治療有效性為23(92.00%),實驗組患者的致殘率和死亡率明顯低于對照組,兩組治療有效性間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P<0.05)。

        3討論

        多發(fā)傷患者的誘發(fā)因素較多,并且影響因素也較多,臨床上常見的病情誘因是高動能受損。嚴(yán)重多發(fā)傷患者不僅病情較重,同時其病癥變化較快;同時,由于多發(fā)傷致傷因素相同,受傷部位之間也會出現(xiàn)相互影響的現(xiàn)象,患者不僅會出現(xiàn)呼吸困難、躁動不安的癥狀,還容易出現(xiàn)休克、低血氧癥等癥狀[3]。ICU治療能夠為嚴(yán)重多發(fā)傷患者創(chuàng)造出優(yōu)良的治療環(huán)境,通過護(hù)理人員以及醫(yī)療人員的急救措施,為患者提供完善的醫(yī)療保障,使患者能夠順利的度過危險期。ICU治療時,護(hù)理人員能夠相互配合,在最短的時間內(nèi)做好治療準(zhǔn)備,從而降低患者的死亡率、致殘率[4]。

        在對患者進(jìn)行搶救治療后,對照組患者的治療有效性為18(72.00%),實驗組患者的治療有效性為23(92.00%),實驗組患者的致殘率和死亡率明顯低于對照組。說明對嚴(yán)重多發(fā)傷患者采用ICU治療具有良好效果,在實際治療中具有良好治療意義,能夠有效控制患者的致殘率和致死率,值得在臨床上推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]馬渝,魯力,文玉明等.嚴(yán)重多發(fā)傷的ICU治療及預(yù)后相關(guān)因素分析[J].創(chuàng)傷外科雜志,2011,13(1):9-11.

        [2]何鯉穗,洪思白,陳志量等.ICU治療嚴(yán)重多發(fā)傷患者的臨床效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(12):62-63.

        [3]施建國,姚遠(yuǎn),周繼紅等.ICU在嚴(yán)重多發(fā)傷救治中的作用[J].中華創(chuàng)傷雜志,2013,29(11):1091-1093

        [4]王磊,尉玉杰,井慎等.嚴(yán)重多發(fā)傷在ICU的監(jiān)護(hù)與治療[J].臨床醫(yī)學(xué),2011,31(3):6-8.

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