摘要：目的：在臨床護(hù)理帶教中采用案例導(dǎo)入情景教學(xué)法，分析其教學(xué)效果。方法：選取我院2016年7月-2017年5月的100名護(hù)理實(shí)習(xí)生按照隨機(jī)數(shù)字法分成兩組，對(duì)照組50名實(shí)習(xí)生采用常規(guī)的臨床帶教方法，觀察組50名實(shí)習(xí)生在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以案例導(dǎo)入情景教學(xué)法，對(duì)比二組實(shí)習(xí)生教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)生的成績(jī)平均分高于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，理論知識(shí)和實(shí)踐能力水平優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在臨床護(hù)理帶教中應(yīng)用案例導(dǎo)入情景教學(xué)法能夠有效提升實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)掌握水平和實(shí)踐能力，同時(shí)還能促進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作，提升綜合素質(zhì)，該教學(xué)方法值得被推廣使用。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理帶教；案例導(dǎo)入情景教學(xué)法；理論知識(shí)；實(shí)踐能力

護(hù)理學(xué)習(xí)的最后一步是臨床實(shí)習(xí)，這時(shí)理論和實(shí)踐有效結(jié)合的重要階段，也是本科生、大專(zhuān)生從學(xué)校走入工作崗位的首要步驟，目的是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才。而在臨床帶教中，帶教老師采用的教學(xué)方法將直接影響教學(xué)質(zhì)量[1]，目前比較受到關(guān)注的教學(xué)方法是案例導(dǎo)入情景教學(xué)法，能夠更為形象生動(dòng)地進(jìn)行臨床教學(xué)[2]。本研究針對(duì)臨床護(hù)理帶教中應(yīng)用案例導(dǎo)入情景教學(xué)法的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)結(jié)果報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年7月-2017年5月的100名護(hù)理實(shí)習(xí)生按照隨機(jī)數(shù)字法分成兩組，對(duì)照組50名實(shí)習(xí)生，男1名，女49名，年齡在20-24歲之間，平均年齡為（21.16±1.63）歲，觀察組50名實(shí)習(xí)生，男2名，女48名，年齡在21-25歲之間，平均年齡為（21.18±1.59）歲。對(duì)照組和觀察組實(shí)習(xí)生每組分成5個(gè)小組，每組10名實(shí)習(xí)生，每個(gè)小組分配一位帶教老師。兩組實(shí)習(xí)生的年齡、性別等一般資料沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)習(xí)生應(yīng)用常規(guī)的臨床帶教方法，老師根據(jù)教學(xué)大綱和實(shí)際工作要求設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和計(jì)劃。觀察組實(shí)習(xí)生則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以案例導(dǎo)入情景教學(xué)法，具體方式為：

堅(jiān)持以問(wèn)題為基礎(chǔ)，病人為中心，臨床案例合理的融入到情景教學(xué)中，帶教老師要起到引導(dǎo)的作用，充分鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力，結(jié)合理論知識(shí)合理進(jìn)行臨床護(hù)理。教學(xué)期間需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，每組配備一位帶教老師，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)護(hù)理程序進(jìn)行評(píng)估、診斷、制定計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理，對(duì)臨床護(hù)理案例進(jìn)行真實(shí)感受。護(hù)理完成后，小組成員可以進(jìn)行互評(píng)，最后教師進(jìn)行總結(jié)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比二組實(shí)習(xí)生的平均成績(jī)、理論知識(shí)和實(shí)踐能力水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究涉及數(shù)據(jù)統(tǒng)一采用SPSS21.0進(jìn)行分析，P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組實(shí)習(xí)生的成績(jī)平均分高于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，理論知識(shí)和實(shí)踐能力水平優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，P<0.05。具體如下表1所示。

3 討論

我院對(duì)于護(hù)理臨床帶教的教學(xué)改革目的是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，堅(jiān)持以學(xué)生為中心，有效發(fā)揮出教師的作用，幫助學(xué)生提升其綜合能力，尤其是實(shí)踐動(dòng)手能力?，F(xiàn)如今常用的臨床帶教方法為情景教學(xué)法，即設(shè)定情景，幫助學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感受，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[3]。在情景教學(xué)中導(dǎo)入案例教學(xué)，能夠幫助學(xué)生在真實(shí)的教學(xué)案例中提出實(shí)際工作中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并找出解決方案。學(xué)生在教學(xué)中也能將自己所學(xué)的理論知識(shí)和真實(shí)病例相結(jié)合，調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，啟發(fā)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力。本次研究中發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用案例導(dǎo)入情景教學(xué)法進(jìn)行臨床護(hù)理帶教能夠有效提升本科、大專(zhuān)實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)掌握能力和實(shí)踐操作能力，便于學(xué)生在畢業(yè)后快速融入工作中。

情景教學(xué)和案例教學(xué)在某些方面存在著相似之處，例如真實(shí)病例的引入、理論知識(shí)引導(dǎo)實(shí)踐內(nèi)容等等，其優(yōu)勢(shì)在于將課本上的理論內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^內(nèi)容，理論和時(shí)間聯(lián)系更快。兩種教學(xué)方式的不同之處在于，情景教學(xué)中，學(xué)生主體地位更明顯，能夠主動(dòng)獲取知識(shí)，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)性更強(qiáng)；案例教學(xué)中，學(xué)生并不能完全突出主體地位。將這兩種教學(xué)方式有效結(jié)合到一起以后，學(xué)生的主體地位能夠更加得以突出，實(shí)踐環(huán)節(jié)的重要性也被凸顯出來(lái)，最終實(shí)現(xiàn)“教學(xué)做”一體化[4]。以往的傳統(tǒng)教學(xué)方式雖然能夠進(jìn)行人機(jī)互動(dòng)，但是學(xué)生并不能直接和患者頭痛，也不能進(jìn)行綜合評(píng)估，教學(xué)目標(biāo)并不能完全達(dá)成。同時(shí)，雖然可以安排非專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)工作者扮演病人，但是成本比較高，而且和實(shí)際患者也有區(qū)別，這種實(shí)訓(xùn)方式效果有限。應(yīng)用案例導(dǎo)入情景教學(xué)法以后，能夠有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足之處，全面提升實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)。另外，案例導(dǎo)入情景教學(xué)法對(duì)于教師的要求相對(duì)較高，教師需要掌握豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐能力，同時(shí)能夠有效對(duì)二者進(jìn)行融會(huì)貫通，進(jìn)而在教學(xué)環(huán)節(jié)掌握節(jié)奏，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。醫(yī)院方法應(yīng)當(dāng)定期對(duì)帶教老師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，時(shí)刻保證教師的良好狀態(tài)。

結(jié)語(yǔ)：

在臨床護(hù)理帶教中，應(yīng)用案例導(dǎo)入情景教學(xué)法能夠有效提升實(shí)習(xí)生的綜合能力，充分聯(lián)合理論知識(shí)和實(shí)踐能力，更好地適應(yīng)未來(lái)工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝冠楠.案例和醫(yī)學(xué)視頻導(dǎo)入情景教學(xué)法在中職衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用[J].教育現(xiàn)代化，2017，4（07）：210-212.

[2]韓江英，劉安琪，丁瑋，等.情景案例教學(xué)法在護(hù)理本科生臨床帶教中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志，2016，15（06）：68-70.

[3]於樂(lè)燕，胡芬，張俏燕.情景教學(xué)法在急診臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J/OL].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（18）：117-118.

[4]王紅梅，戴肖松，葉玲.案例導(dǎo)入式教學(xué)法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用[J/OL].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20（20）：15-17.