摘要：目的 研究分析精細化護理模式在骨科術后護理中的臨床應用效果。方法 選取我院進行骨科手術患者84例，平均分為兩組，對照組與觀察組分別使用常規(guī)護理和精細化護理，觀察兩組患者的臨床護理情況。結果 觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯較對照組更低，統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05）。結論 對進行骨科手術的患者實施精細化護理的臨床效果更加明顯，能夠幫助患者更好的恢復，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：精細化護理；骨科；應用效果

前言：骨科患者的病情相對較重，常需進行手術治療，術后的恢復過程相對較慢，且在一段時間后需進行恢復鍛煉，由于許多患者及其家屬對術后恢復的相關知識并不是十分了解，很容易在恢復訓練時造成傷口裂傷，所以對骨科術后患者實施合理的臨床護理具有重要作用[1]。本文選取我院84例進行骨科手術的患者，研究分析精細化護理模式在骨科術后護理中的臨床應用效果。

資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年12月—2016年12月收治的84例進行骨科手術的患者，隨機分成觀察組與對照組，每組42例。其中，觀察組男24例，女18例，年齡20～74歲，平均（47.03±9.02）歲。手術類型：髖關節(jié)置換術16例、腰椎間盤突出癥手術26例；對照組男22例，女20例，年齡22～76歲，平均（49.06±9.04）歲。手術類型：髖關節(jié)置換術18例、腰椎間盤突出癥手術24例。兩組患者基本資料比較，無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組：使用常規(guī)護理模式要求護理人員對患者術后的生命體征進行密切觀察，告知患者及其家屬相關注意事項，對患者進行飲食護理、康復訓練指導等。

觀察組：實施精細化護理模式，護理的具體內(nèi)容如下：

①術前護理：術前，護理人員應對患者的具體病情、身體體質以及健康狀況有一定的了解和掌握，并將患者疾病的危險因素以及并發(fā)癥發(fā)生的可能情況進行分析總結；在對患者性格特征有所了解的情況下實施有針對性的心理疏導，幫助患者減輕術前的焦慮感和緊張感，提高患者的手術依從性；術前24h，護理人員對患者進行探訪，向患者介紹手術的具體步驟和過程、手術室環(huán)境、主治醫(yī)生以及所需的相關手術器械等，讓患者有所準備，降低其手術時的緊張不安感。

②術中護理：術中，護理人員應全程密切觀察患者的生命體征，輔助醫(yī)生完成各項所需工作，盡可能的縮短手術時間；同時，護理人員應關注患者術中的舒適情況，將室內(nèi)的溫濕度調整到最適宜進程度，注意對患者裸露的部分進行保暖等。

③術后護理：術后，護理人員密切觀察患者的生命體征，及時對患者的體溫進行監(jiān)測，避免或減少患者心肌缺血發(fā)生的可能性；根據(jù)氣溫的變化注意對患者的衣服進行適當?shù)脑鰷p；護理人員應對患者的血壓情況進行及時監(jiān)測，并隨時準備好相應的降壓藥物，患者一旦出現(xiàn)突然降壓的情況，及時予以服用，同時為患者補充血容量，保證患者的血液循環(huán)情況良好；對患者的手術切口情況進行觀察，若出現(xiàn)紅腫、滲液以及滲血等情況，及時向醫(yī)生匯報，并進行輔助處理。

1.3觀察指標

對兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況進行觀察。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對兩組數(shù)據(jù)進行分析整理，計數(shù)資料百分比（%）表示，使用X2檢驗，若P<0.05，差異比較有統(tǒng)計學意義。

結果

觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，顯示觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，數(shù)據(jù)差異比較，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

討論

骨科患者術后的臨床護理對其恢復有十分重要的意義，若護理措施不正確、不合理，則很容易導致患者術后并發(fā)癥情況的發(fā)生，從而對手術的治療效果造成影響，所以科學合理的臨床護理措施具有十分重要的作用和意義。

與常規(guī)護理模式相比，精細化護理模式將臨床護理服務更加細節(jié)化、優(yōu)質化[2]，對服務的每個細節(jié)都加以關注和認真處理，避免錯誤事件的發(fā)生，同時也能夠為患者提供更全面、更舒適的護理服務，增加患者的護理滿意度，提高整體的臨床護理質量，已逐漸被廣泛應用起來[3]。骨科患者在術后需要長期臥床，很容易導致感染或褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護理人員進行精細化護理服務，會按時幫助患者進行翻身、擦洗以及衣物更換等服務，從而避免或減少了患者褥瘡等情況的發(fā)生；除了生理護理外，護理人員應多與患者進行溝通交流，對患者進行健康教育和心理疏導，提高患者的健康知識認知度，減輕其心理負擔，更好的配合治療，提高臨床治療有效率。本文以我院84例骨科手術患者為研究對象，進行分組比較后對精細化護理模式在骨科術后護理中的臨床應用效果進行研究分析，顯示護理后觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯更少（P<0.05），由此可見，與單純的常規(guī)護理模式相比，對骨科術后患者實施精細化護理模式的臨床效果更加明顯。

綜上所述，對進行骨科手術的患者實施精細化護理的臨床效果顯著，能夠減少患者并發(fā)癥發(fā)生率、提高治療有效率，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻：

[1]嚴璐.精細化護理模式在骨科術后護理中的應用效果[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（6）：142-144.

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[3]毛娟娟，胡慧英，吳素琴.精細化護理模式在深度壓瘡患者負壓封閉引流術后的應用效果及對生活質量的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報，2016，13（1）：168-171.