摘要：目的 對基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者進(jìn)行心理干預(yù)，評估其護(hù)理效果，旨在為提高基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者的護(hù)理效果提供理論依據(jù)。方法 收集自2014年6月到2017年3月期間在衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)的110例患者作為受試對象，患者按照護(hù)理方式的不同分為了常規(guī)護(hù)理的對照組和心理護(hù)理的實驗組，將患者護(hù)理干預(yù)后的效果進(jìn)行對比，進(jìn)而評估心理干預(yù)對于患者的干預(yù)效果如何。結(jié)果 進(jìn)行心理護(hù)理后，實驗組患者創(chuàng)口的愈合速度較對照組快，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；心理護(hù)理的實施能夠顯著提高患者對于護(hù)理工作的滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者進(jìn)行心理干預(yù)，能夠顯著緩解患者負(fù)面情緒，加快患者創(chuàng)口愈合速度，提高患者滿意度，建議臨床進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：清創(chuàng)縫合術(shù)；心理干預(yù)；護(hù)理效果

在本次研究中，筆者對采用不同方式護(hù)理的110例進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)患者的護(hù)理效果進(jìn)行了統(tǒng)計對比，旨在分析心理干預(yù)對于清創(chuàng)縫合術(shù)患者護(hù)理效果的影響，以下是詳細(xì)報道：

1資料和方法

1.1臨床資料 收集自2014年6月到2017年3月期間在衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)的患者作為受試對象，隨機(jī)選取110例進(jìn)行本次研究，收集患者一般資料：患者年齡在32～67歲之間，平均（47.5±4.3）歲；女性患者47例，男性患者63例；根據(jù)受傷原因包括暴力擊打傷患者49例，高處墜落傷患者32例，交通事故傷者29例。患者按照護(hù)理方式分為每組55例的對照組（常規(guī)干預(yù)）和實驗組（心理干預(yù)），兩組患者一般資料間無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2實驗方法

對照組：55例對象給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。包括遵循無菌原則為患者進(jìn)行清創(chuàng)等護(hù)理，向患者交代注意事項及用藥情況。

實驗組：55例受試對象在對照組基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)[1]，具體方式為①術(shù)前心理干預(yù)：首先對患者出血進(jìn)行及時止血，根據(jù)患者具體情況采用簡潔、易懂的方式向患者交代清創(chuàng)縫合術(shù)的相關(guān)知識，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，對于治療有基本的了解，并能夠以積極、樂觀的心態(tài)配合治療和護(hù)理，提高治療效果。②術(shù)中心理護(hù)理：對患者術(shù)中環(huán)境進(jìn)行改善，保持空氣的溫度、適度，提高患者舒適度，與患者進(jìn)行交流，對患者感受進(jìn)行詢問，對于出現(xiàn)的不適感及時采取措施進(jìn)行緩解，緩解患者緊張的情緒。③術(shù)后心理干預(yù)：術(shù)后對患者患處進(jìn)行清潔處理，觀察包扎、止血、縫合情況。對患者基本生命體征進(jìn)行監(jiān)測，保證患者一般狀況的穩(wěn)定，向患者及家屬交代注意事項，提高患者對于醫(yī)護(hù)人員工作的認(rèn)可，并積極配合治療和護(hù)理。對于患者存在的問題及時給予解答，并對其飲食等生活方式給予指導(dǎo)。

1.3檢測指標(biāo) 對110例受試對象護(hù)理干預(yù)后創(chuàng)口愈合情況及患者對于護(hù)理工作的評估進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計分析 對所有患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，其差異采用卡方和T檢驗，當(dāng)P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同護(hù)理方式對于患者愈合情況的影響

詳情見表1，對比兩組患者采用不同方式干預(yù)后創(chuàng)口的愈合情況，結(jié)果顯示：進(jìn)行心理護(hù)理后，實驗組患者創(chuàng)口的愈合速度較對照組快，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理模式下患者對護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果

詳情見表2：在衛(wèi)生院門診對清創(chuàng)縫合術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理后，患者對于護(hù)理滿意度高達(dá)89.1%，而常規(guī)護(hù)理干預(yù)后，患者對于護(hù)理的滿意度為78.2%，即心理護(hù)理的實施能夠顯著提高患者對于護(hù)理工作的滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在本次研究中，筆者選取了110例在衛(wèi)生院門診進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)的患者作為受試對象，分別給予了不同的干預(yù)方式，對比患者干預(yù)效果，進(jìn)而評估心理干預(yù)對于患者護(hù)理效果的影響。統(tǒng)計結(jié)果顯示：對患者進(jìn)行心理干預(yù)后，實驗組患者創(chuàng)口的愈合速度顯著快于對照組；且實驗組患者心理干預(yù)后對于護(hù)理工作的滿意度也顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。這與實驗組對患者清創(chuàng)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后分別進(jìn)行心理護(hù)理有關(guān)[2]。術(shù)前進(jìn)行心理護(hù)理，能夠降低患者焦慮的情緒[3]，正確認(rèn)識清創(chuàng)術(shù)，以正確的積極的態(tài)度接受治療，加強(qiáng)治療效果。術(shù)中心理干預(yù)，能夠提高患者舒適度[4]，緩解了患者術(shù)中的恐懼心理，配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，有助于手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)后進(jìn)一步對患者進(jìn)行心理干預(yù)[5]，并加強(qiáng)了對患者生活方式的指導(dǎo)和干預(yù)，幫助患者培養(yǎng)健康的生活方式，有助于病情的恢復(fù)，提高了患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對于在基層衛(wèi)生院門診接受清創(chuàng)的縫合術(shù)的患者，可以進(jìn)行心理干預(yù)，能夠加速患者創(chuàng)口愈合的速度，提高了患者對于護(hù)理工作的認(rèn)可度，能夠更加積極的配合治療，提高了治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]張良美.護(hù)理干預(yù)對減輕清創(chuàng)縫合術(shù)中患者疼痛、焦慮抑郁情緒及應(yīng)激反應(yīng)的效果評價[J].中國實用護(hù)理雜志，2012，28（8）：9-11.

[2]李玉姣.個性化心理護(hù)理對急診清創(chuàng)縫合術(shù)患者負(fù)性情緒應(yīng)激反應(yīng)改善的評價[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（9）：862-863.

[3]趙海梅.心理疏導(dǎo)對減輕清創(chuàng)縫合術(shù)中患者疼痛、焦慮抑郁情緒及應(yīng)激反應(yīng)的效果[J].求醫(yī)問藥，2012，10（12）：728-729.

[4]范守麗，包美霞，姜翠鳳.心理護(hù)理干預(yù)在急診面部損傷清創(chuàng)縫合中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2012，25（6）：693-694.

[5]鄧美蓮.心理干預(yù)對清創(chuàng)縫合患者疼痛程度的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（2）：96-97.

作者簡介：程潔，云南省昆明市祿勸彝族苗族自治縣撒營盤中心衛(wèi)生院.職稱：主管護(hù)師.學(xué)歷：?？?.郵編：651506