摘要：目的：探討分析在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）病人護(hù)理中加入持續(xù)性人文關(guān)懷理念的干預(yù)效果。方法：選取2016年8月-2017年6月期間，在我院先后收治的70例 ICU 危重癥患者作為本次的研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者各35例，比較 2 組病人的護(hù)理滿意度和護(hù)理前后的焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分。結(jié)果：2 組病人護(hù)理前 SAS 評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；對(duì)照組病人護(hù)理前后 SAS 評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而實(shí)驗(yàn)組病人護(hù)理后 SAS 評(píng)分較護(hù)理前顯著降低，亦明顯低于對(duì)照組護(hù)理后的 SAS 評(píng)分（P<0.01）。實(shí)驗(yàn)組病人護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論：持續(xù)性的人文關(guān)懷理念在 ICU 護(hù)理中有良好的應(yīng)用效果，有助于改善病人焦慮狀態(tài)，提高病人護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患和諧，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；人文關(guān)懷理念；重癥監(jiān)護(hù)病房

在 ICU 危重癥病人護(hù)理過程中加入人文關(guān)懷護(hù)理理念，并與常規(guī)護(hù)理比較，觀察其干預(yù)效果，以期為改進(jìn)護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量提供依據(jù)。現(xiàn)作報(bào)道。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月-2017年6月期間，在我院先后收治的70例 ICU 危重癥患者作為本次的研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者各35例，其中實(shí)驗(yàn)組男20例，女15例，年齡20-71歲，平均年齡（48.12±9.06）歲，入住 ICU 時(shí)間（5.21 ± 2.91）d；轉(zhuǎn)入 ICU 前科室：心內(nèi)科 6 例、神經(jīng)內(nèi)科 5例、神經(jīng)外科 10 例、呼吸內(nèi)科3 例、普外科 9 例、消化內(nèi)科 2 例。觀察組男 18例，女17 例；年齡23-72 歲，平均年齡（50.12±8.67）；入住 ICU 時(shí)間（4.82 ±1.81）d；轉(zhuǎn)入前科室：心臟內(nèi)科8 例、神經(jīng)內(nèi)科 5 例、神經(jīng)外科 9例、呼吸內(nèi)科4例、普外科 7 例、消化內(nèi)科 2例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）入住 ICU 時(shí)間> 1 d；（2）能接受體外插管等侵入性治療；（3）意識(shí)清醒，理解能力和溝通能力無障礙。本研究中所有病人或其家屬均對(duì)本研究知情同意。兩組患者之間資料的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組病人入院后按常規(guī) ICU 護(hù)理模式開展護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施添加持續(xù)性人文關(guān)懷理念的 ICU 護(hù)理，具體如下：（1）轉(zhuǎn)入 ICU 前訪視，由專門的訪視護(hù)士在術(shù)前對(duì)即將轉(zhuǎn)入病人的病史和基本信息進(jìn)行詳細(xì)了解，并作好相關(guān)記錄，方便 ICU 護(hù)理護(hù)士查看。轉(zhuǎn)入 ICU 后由護(hù)理護(hù)士下達(dá)病房，解釋術(shù)后入住 ICU 的重要性和暫時(shí)性，并向病人家屬解釋不能陪床的原因，取得家屬諒解，解答相關(guān)疑問。（2）營(yíng)造良好的住院環(huán)境，調(diào)整適宜的燈光強(qiáng)度，關(guān)閉不必要的儀器，在病房?jī)?nèi)輕拿輕放物品或盡量調(diào)低音量。（3）規(guī)范護(hù)理人員日常行為，禁止在護(hù)理期間接打私人電話，減少不必要的聊天、說話，嚴(yán)禁喧嘩及吵鬧；尊重病人隱私，使病人感到親切和被尊重。（4）加強(qiáng)心理護(hù)理，主動(dòng)詢問病人身體感受，耐心、真誠(chéng)地回答病人提問；對(duì)于緊張、恐慌程度較為嚴(yán)重的病人，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解病人的心理壓力。（5）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)于手術(shù)后病人，由于術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間禁飲，病人常口唇干燥，可用溫水蘸濕棉簽濕潤(rùn)病人口唇；對(duì)于入住 ICU 時(shí)間較長(zhǎng)的病人，應(yīng)每天按時(shí)用溫水擦拭病人的手腳，并按摩病人下肢，促進(jìn)血液循環(huán)，避免靜脈血栓。（6）注重與病人家屬的溝通，病人入住時(shí)耐心解釋 ICU 病房規(guī)定，及時(shí)登記好家屬的聯(lián)系方式，方便隨時(shí)聯(lián)系。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)病人護(hù)理前后的焦慮狀況。（2）病人出科后，采用自制問卷調(diào)查病人對(duì)護(hù)理的滿意度，分為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意 4 級(jí)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所有相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，均采用S PSS19.0 軟件；計(jì)量資料以（ ）表示，采用 t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采 檢驗(yàn)，若 P<0.05，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 2 組病人護(hù)理前后 SAS 評(píng)分比較

護(hù)理前 2組病人 SAS 評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0. 05）；護(hù)理后觀察組病人 SAS 評(píng)分均較護(hù)理前和觀察組護(hù)理后明顯下降（P < 0.01）（見表 1）。

2.2 組病人護(hù)理滿意度比較

觀察組病人的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P < 0. 01）（見表 2）。

3、討論

本研究結(jié)果顯示，觀察組病人護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。提示常規(guī)護(hù)理結(jié)合持續(xù)性人文關(guān)懷理念可提高 ICU 病人的護(hù)理滿意度，有助于改善護(hù)患關(guān)系。此外，護(hù)理后觀察組病人的 SAS 評(píng)分均明顯低于護(hù)理前和對(duì)照組護(hù)理后的 SAS 評(píng)分（P<0.01），提示持續(xù)性人文關(guān)懷理念有助于改善病人不良情緒，有助于護(hù)理工作的順利開展和促進(jìn)病人康復(fù)。綜上，常規(guī)護(hù)理中添加持續(xù)性人文關(guān)懷理念可有效改善病人焦慮情緒，并有助于提高護(hù)理滿意度，改善護(hù)患關(guān)系。同時(shí)，通過人文關(guān)懷理念的應(yīng)用，也讓護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作有了更深層次的理解，通過病人的認(rèn)可和護(hù)理成效的體現(xiàn)，亦很大程度上調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員對(duì)工作的積極性和能動(dòng)性，有利于全方面提高護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣。

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