摘要：介入治療是中晚期肝癌常用的治療方法，此術(shù)可反復(fù)進行、刨傷小、效果好，已越來越多的應(yīng)用于臨床。由于很多肝癌患者存在著焦慮、恐懼、絕望等不良情緒，為了使介入治療有效進行并達到良好的效果，護士要對患者進行安慰、解釋和心理疏導(dǎo)，使患者對此療法有所認識，從而幫助患者解除焦慮和恐懼情緒，提高心理承受能力，增強治療的勇氣和信心，積極配合手術(shù)。

關(guān)鍵詞：肝癌；介入治療；心理護理

1.臨床資料：患者68例，其中男47例，女2l例，患者均經(jīng)臨床確診，治療方法按常規(guī)行股動脈插管介入治療方法進行。

2.心理護理的重要意義：患者被確診為肝癌時，對突如其來的打擊患者及家屬往往難以接受，患者常因此產(chǎn)生恐懼、焦慮、憂愁等心理，癌癥患者除了面臨死亡帶來的巨大精神壓力和恐懼外，還要忍受疼痛的折磨及治療帶來的各種不適，以及對介入治療的療效充滿懷疑和擔(dān)心，所以針對患者出現(xiàn)的各種心理表現(xiàn)，護士應(yīng)表現(xiàn)出熱情、關(guān)懷、理解及和藹可親的態(tài)度，關(guān)心患者的思想狀況，通過親切交談，講明介入治療的樂觀前景，從而減輕患者對手術(shù)的疑慮，解除焦慮和恐懼情緒，提高心理承受能力，增強治療的勇氣和信心，積極配合手術(shù)；介入治療中消除患者的心理負擔(dān)使患者很好地配合治療，可減少術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥。

3.心理表現(xiàn)：

3.1.恐懼型：患者在患病后產(chǎn)生對疾病對死亡的恐懼感.求生欲望強烈，各種具有一線希望的治療都想去嘗試，把希望寄托在各種治療上，但又怕治療上帶來的痛苦及可能會出現(xiàn)某種并發(fā)癥的心理變化。

3.2.絕望型：現(xiàn)常發(fā)生在癌癥晚期患者，他們體質(zhì)虛弱、情緒低落、喪失治療信心，有的甚至想拒絕治療，但是考慮到家屬心情而勉強配合。有不順心的事就拒絕治療、進食，一直擔(dān)心癌細胞全身轉(zhuǎn)移，無法忍受治療帶來的不適反應(yīng)想安樂死。

3.3.悲觀型：癌癥是公認的難治性疾病，患者在患病后精神與心理上均受到不同程度的刺激，產(chǎn)生抑郁悲觀的情緒?；颊咦≡汉螅車际悄吧?，在精神上、心理上均受到不同程度的刺激，失望多于期待，抑郁不樂，落落寡歡，不愿與人交談。

4.護理體會：以上幾種心理表現(xiàn)如不及時進行疏導(dǎo)，往往給治療帶來極大的不利。

4.1：大部分患者和家屬對介入治療并不了解，患者不僅要承受沉重的經(jīng)濟負擔(dān)，還要面對可能出現(xiàn)并發(fā)癥的心理壓力，術(shù)前心理護理作為護理人員應(yīng)理解患者的心理，對患者及家屬應(yīng)具有深厚的同情心，并積極安慰家屬。首先使患者家屬克服悲觀情緒，共同做好患者的思想工作。另外，向患者及家屬介紹手術(shù)的簡單過程和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、藥物的不良反應(yīng)及防范措施與注意事項，消除其思想顧慮，增強治療信心，以取得密切配合。

4.2術(shù)中心理護理在術(shù)中，應(yīng)該密切觀察患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常要及時處理，主動關(guān)心體貼和了解患者的心理活動。多解釋以防止患者情緒波動，而影響手術(shù)的順利進行?？傊g(shù)中適時地關(guān)切詢問、簡單親切解答詢問，盡量用語言安慰患者，轉(zhuǎn)移患者的注意力，保持患者良好的心理平衡，使手術(shù)順利進行。

4.3術(shù)后心理護理作為具有責(zé)任心的介入室護士應(yīng)該把對患者的同情和關(guān)懷延伸到介入室之外。醫(yī)護人員應(yīng)積極尋求解決方法，減輕介入治療后由于化療藥物所引起的不良反應(yīng)所產(chǎn)生的不適癥狀。關(guān)心體貼患者，使患者感受到溫暖，加深彼此的理解和信任。讓患者了解情緒對預(yù)后的影響，使其能保持樂觀積極的情緒，勇于面對疾病，增強康復(fù)的信心，為以后的治療創(chuàng)造有利的條件。通過隨訪，以便了解患者使用造影劑及化療藥物后反應(yīng)，經(jīng)過相互交談加深患者及家屬與護士之間的理解、信任，完善護患之間的關(guān)系。

5.小結(jié)：

肝癌是嚴重危害人們健康的惡性腫瘤之一，由于肝癌起病比較隱蔽，就診時大多已屬中晚期，故大部分肝癌患者不能行手術(shù)治療，介入治療就成為此類患者常用的治療方法，其能使抗癌藥物直接作用于癌腫病灶，提高局部藥物濃度，增強藥物的局部治療效果，達到直接殺滅腫瘤細胞的作用。此外，經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入栓塞劑填塞腫瘤床和阻塞腫瘤的供血動脈可控制癌腫發(fā)展，延長患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量。人的心理因素與全身生理活動有密切的聯(lián)系，良好的心理因素具有治療價值，護患間通過密切的溝通，調(diào)整患者的心態(tài)。對患者來說是整個治療過程的重要一面，不但能提高戰(zhàn)勝疾病的信心，還可以使其能以積極的心態(tài)配合醫(yī)生進行治療，使介入治療達到最佳的效果。

作好心理護理，應(yīng)先了解患者的病情，并和患者交談后摸清患者的情緒波動種類，才能給予有效的心理護理，根據(jù)患者不同的心理變化，對癥下藥，作好主動、細致的思想工作，以解除患者的心理變化情況，如精神緊張、心理恐懼、悲觀失望、絕望等情緒.使介入治療盡可能達到滿意的效果，以挽救患者的生命。