摘要：門診是前沿診療陣地，門診藥房負(fù)責(zé)對患者最為重要的服務(wù)，堅(jiān)持以患者為中心，，全面提升藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，讓患者能夠得到更為全面周到的服務(wù)，幫助患者更快的恢復(fù)健康，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的神圣職責(zé)。

關(guān)鍵詞：門診藥房；藥學(xué)服務(wù)；問題；對策

醫(yī)生的天職是救死扶傷，門診是我國最為前沿的診療陣地，也是最能體現(xiàn)醫(yī)生和醫(yī)院神圣職責(zé)的地方。藥學(xué)服務(wù)是一門新興學(xué)科，充分現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，保障患者能夠得到更為人性化的服務(wù)。門診藥房負(fù)責(zé)對患者最為重要的服務(wù)，堅(jiān)持以患者為中心，為他們提供更為優(yōu)質(zhì)、全面周到的藥學(xué)服務(wù)，讓每個患者能夠得到最為有效的用藥指導(dǎo)，增強(qiáng)他們的服藥效果，幫助患者盡快恢復(fù)健康，實(shí)現(xiàn)門診藥房的自我價(jià)值和社會價(jià)值，共同更加美好的中國夢。

一、門診藥學(xué)服務(wù)工作中存在的問題分析

（一）患者將醫(yī)囑置若罔聞

不少患者認(rèn)為久病成醫(yī)，或者根據(jù)自己的想法確定用藥的方式和方法，不僅不能發(fā)貨藥物的療效，還會影響治療效果，甚至貽誤病情。每個病人的病情各不一樣，在不同階段有著不同的病情，尤其是不同的藥物有著不同的療效。只有嚴(yán)格依照醫(yī)生的安排合理用藥，才能保障用藥效果。由于門診接待患者較多，很多時候只能講用藥的方法寫在藥袋上，沒有更多的時間向患者說明，患者不仔細(xì)閱讀用藥方式和方法。還有一些患者感覺自己的病情已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，就開始停止服藥，影響后續(xù)的鞏固。

（二）患者不能嚴(yán)格按照用藥的量和方式

一些患者主觀上認(rèn)為量加大，就會降低療程，增強(qiáng)質(zhì)量效果。往往不依照醫(yī)生的安排，私自加大用藥量，傷害身體機(jī)能，甚至造成嚴(yán)重的后果。有些患者不能根據(jù)用藥的特殊要求，隨意服用藥物，不僅不能發(fā)揮藥物的作用，甚至造成更多的副作用。有些藥物需要在飯前才能服用，飯后藥效大減；有些藥物需要飯后服用，飯前服用嚴(yán)重傷胃；有些藥物不能與其他藥物混用，否則會其嚴(yán)重的藥物反應(yīng)。

二、我國藥房門診以患者為中心提升服務(wù)質(zhì)量的有效對策分析

（一）全面提升藥師業(yè)務(wù)素養(yǎng)

藥師是對患者服務(wù)的主體，門診藥師的綜合素養(yǎng)關(guān)系到服務(wù)的質(zhì)量，更影響到患者的綜合治療。門診藥學(xué)咨詢窗口需要配置服務(wù)意識強(qiáng)、業(yè)務(wù)素養(yǎng)高的藥師，確保每個藥師都有較為扎實(shí)的基礎(chǔ)藥理學(xué)知識，有著非常全面的專業(yè)藥學(xué)知識和精湛的藥學(xué)技能。能夠根據(jù)患者實(shí)際，做好相應(yīng)的指導(dǎo)，對他們進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的講解，告知患者嚴(yán)格用藥的量和方式，確保每個患者都能認(rèn)真尊重醫(yī)囑，能夠科學(xué)合理用藥。門診不僅要給患者提供基本的藥物咨詢和指導(dǎo)，更為患者提供更多的心理疏導(dǎo)。門診藥房是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的窗口，體現(xiàn)的是醫(yī)院的綜合服務(wù)精神和水平，能夠幫助患者消除各種心理問題，獲得更多的社會認(rèn)可，更好地樹立門診的社會形象。門診藥房堅(jiān)持以患者為中心，強(qiáng)化職業(yè)道德，堅(jiān)持微笑熱情服務(wù)，積極耐心回答每個患者的問題，幫助他們更好地治療。

（二）以醫(yī)師做好全面實(shí)時溝通

作為藥師除了為患者提供各種及時的服務(wù)，還應(yīng)做好與醫(yī)師的溝通協(xié)調(diào)，對藥物處方做嚴(yán)格的審查，確保用藥的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。在服務(wù)過程中，如果發(fā)現(xiàn)用藥不當(dāng)，或者出現(xiàn)了疑問，需要及時與藥師進(jìn)行溝通，確保藥方用藥準(zhǔn)確無誤，待藥師核準(zhǔn)后再進(jìn)一步處理。醫(yī)師每天都會接觸很多的患者，難免在開藥過程中出現(xiàn)一些錯誤，這些都需要門診藥師做好最后的把控，對于出現(xiàn)的用藥、劑型或者給藥途徑等問題及時加以溝通修正。發(fā)現(xiàn)了重復(fù)用藥問題，也應(yīng)及時溝通，及時調(diào)整藥物的種類或者劑量，確保用藥與病情相符合，實(shí)現(xiàn)藥物、病情、藥量的一致性。

（三）做好患者的綜合指導(dǎo)服務(wù)

患者用藥最后需要靠門診藥房藥師的指導(dǎo)來服用，患者對藥物一無所知，都需要門診藥房藥師的悉心指導(dǎo)。有些患者不識字，需要藥師以特殊的方式加以指導(dǎo)，讓他們能夠根據(jù)自己的理解做到正確用藥。有些藥物么有具體明確的用法說明，需要藥師根據(jù)藥物名稱、劑量、藥效等給患者進(jìn)行詳細(xì)的說明指導(dǎo)。有些患者因?yàn)閷膊〉目只?，需要藥師在提供基本藥物服?wù)的同時，提供更多的心理疏導(dǎo)，并囑托患者不要隨意更改藥量或者停止服用藥物。還要做好患者家屬的工作，確保患者家屬能夠根據(jù)患者病情做好綜合服務(wù)工作，以此幫助家屬配合患者，提升質(zhì)量效果。

（四）構(gòu)建信息化立體綜合藥物服務(wù)平臺

隨著我國信息化通訊技術(shù)的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+已經(jīng)成為各行各業(yè)提升服務(wù)質(zhì)量的重要方式，醫(yī)院門診藥房以患者為中心，提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，需要構(gòu)建基于信息化智能通訊的綜合服務(wù)平臺。在做好門診現(xiàn)實(shí)面對面服務(wù)的同時，做好患者的后續(xù)服務(wù)工作，患者離開門診需要進(jìn)一步延續(xù)服務(wù)工作，信息化智能服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺，能夠讓患者隨時保持與藥師的聯(lián)系。對于一些常見的問題，可以通過智能機(jī)器人來提供服務(wù)，利用人機(jī)對話；對于一些特殊問題，可以通過網(wǎng)絡(luò)在線及時進(jìn)行指導(dǎo)，隨時解決患者的問題，打破時空限制，真正做到讓患者不出家門，解決各種藥物學(xué)的問題，真正服務(wù)患者。

總之，人性化服務(wù)和人本理念是新時期我國醫(yī)療事業(yè)的重要指導(dǎo)思想，以患者為中心，全面提升藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，讓患者能夠得到更為全面周到的服務(wù)，幫助患者更快的恢復(fù)健康，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的神圣職責(zé)。

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