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        保守治療與手術(shù)治療多發(fā)性肋骨骨折的比較分析

        2017-04-29 00:00:00柳俊峰李啟虎
        健康前沿 2017年11期

        摘要:目的:探究多發(fā)性肋骨骨折患者分別接受保守治療與手術(shù)治療的臨床效果。方法:選取在我院接受醫(yī)治的多發(fā)性肋骨骨折患者80例,根據(jù)其就診順序的差異將患者分成2組。對照組患者接受保守治療;實驗組患者接受手術(shù)治療。結(jié)果:實驗組多發(fā)性肋骨骨折患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:多發(fā)性肋骨骨折患者接受手術(shù)治療干預(yù),可有效縮短患者下床活動時長以及住院時長,提高骨折愈合速度,并可降低患者并發(fā)癥的發(fā)生情況,效果較為滿意。

        關(guān)鍵詞:保守治療;手術(shù)治療;多發(fā)性肋骨骨折

        多發(fā)性肋骨骨折是指胸部肋骨骨折根數(shù)在2根以上的損傷[1-2]?;颊呶闯霈F(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時一般采取保守醫(yī)治方法,其方法恢復(fù)時間較長,且患者疼痛時間比較久。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者多給予實施手術(shù)治療。本文主要對多發(fā)性肋骨骨折患者實施手術(shù)治療干預(yù)后的臨床效果作分析,如下文:

        1臨床資料與方法

        1.1臨床資料

        選取在我院接受醫(yī)治的多發(fā)性肋骨骨折患者80例,選取時間為2015年10月15日-2017年4月20日,根據(jù)其就診順序的差異對所有入選患者進(jìn)行分組,40例多發(fā)性肋骨骨折患者為一組。

        實驗組患者中,年齡處于17-65歲之間,年齡均值為(38.16±10.27)歲;男女比例為27/13。

        對照組患者中,年齡處于19-62歲之間,年齡均值為(37.91±11.15)歲;男女比例為25/15。

        2組多發(fā)性肋骨骨折患者均知情同意、自愿接受相關(guān)醫(yī)治干預(yù)。實驗組與對照組多發(fā)性肋骨骨折患者的一般資料無差異,p>0.05,可進(jìn)行比較。

        1.2方法

        對照組患者接受保守治療,具體內(nèi)容為:患者入院后根據(jù)其實際病情來確定是否需要輸血;檢查患者呼吸情況,采取氣管插管給予患者以助于支持患者呼吸。對于合并血?dú)庑鼗颊邞?yīng)留置引流管,使用胸部護(hù)板固定患者胸部,給予患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛、化痰、活血化瘀等綜合醫(yī)治干預(yù)。

        實驗組患者接受手術(shù)治療,具體內(nèi)容為:患者圍術(shù)期的處理措施同對照組患者。手術(shù)操作:根據(jù)患者肋骨骨折部位給予其采取最佳手術(shù)體位,在腋下做縱向切口(或外側(cè)橫切口),骨折部分復(fù)位后,依據(jù)患者的實際病情選擇環(huán)抱器,塑形并進(jìn)行安裝。術(shù)后留置引流管,并給予患者實施鎮(zhèn)痛、抗感染等醫(yī)治干預(yù)。

        1.3觀察指標(biāo)

        對2組多發(fā)性肋骨骨折患者接受醫(yī)治干預(yù)后的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察分析。

        1.4數(shù)據(jù)處理

        對實驗組和對照組多發(fā)性肋骨骨折患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)和并發(fā)癥情況使用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,其中,并發(fā)癥情況為計數(shù)資料,采用卡方檢驗,手術(shù)相關(guān)指標(biāo)為計量資料,采用t檢驗。若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05,則代表實驗組與對照組多發(fā)性肋骨骨折患者在手術(shù)相關(guān)指標(biāo)和并發(fā)癥發(fā)生情況兩方面,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1手術(shù)相關(guān)指標(biāo)

        實驗組患者在下床活動時長、骨折愈合時長以及住院時長方面均優(yōu)于對照組,P<0.05。如表1:

        2.2并發(fā)癥

        實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率為5.00%(2/40),低于對照組發(fā)生幾率(37.50%),P<0.05。如表2:

        3討論

        多發(fā)性肋骨骨折在臨床上較為常見,屬于外科疾病[3]。由于多發(fā)性肋骨骨折其出現(xiàn)骨折的肋骨比較多,骨折折斷處的穩(wěn)定性能較低,且并發(fā)癥發(fā)生幾率較高,患者呼吸功能受到極大影響,同時骨折移位會對患者內(nèi)臟器官造成損傷[4]。多發(fā)性肋骨骨折患者在接受保守醫(yī)治方法進(jìn)行醫(yī)治干預(yù)后,其強(qiáng)烈疼痛感持續(xù)時長以及康復(fù)時長均較長,且不良反應(yīng)的發(fā)生情況增加,提高病死率。肋骨骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)的臨床應(yīng)用給廣大多發(fā)性肋骨骨折患者帶來了福音,其手術(shù)方法可有效縮短患者的病痛時間,降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

        本文研究結(jié)果得出:經(jīng)醫(yī)治干預(yù)后,實驗組多發(fā)性肋骨骨折患者在下床活動時長、骨折愈合時長以及住院時長方面均優(yōu)于對照組,P<0.05;實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率為5.00%(2/40),低于對照組發(fā)生幾率(37.50%),P<0.05。

        綜上所述,多發(fā)性肋骨骨折患者接受手術(shù)治療干預(yù),可有效縮短患者下床活動時長、住院時長以及骨折愈合所用時間,減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時降低患者并發(fā)癥情況的發(fā)生幾率,有利于患者病情的康復(fù),效果顯著。

        參考文獻(xiàn)

        [1]劉曉龍,宋玉清,吳建英等.手術(shù)治療與保守治療多發(fā)性肋骨骨折的效果比較研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(12):1241-1241,1243.

        [2]魏德勝.多發(fā)性肋骨骨折保守治療與手術(shù)治療的臨床效果比較[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(3):500-501.

        [3]姜輝,劉君.保守治療與手術(shù)治療對多發(fā)性肋骨骨折的臨床效果分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(16):59,61.

        [4]吳凡.多發(fā)性肋骨骨折外科手術(shù)治療效果分析[J].武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2014,35(5):772-774.

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