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        臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差與防控對(duì)策分析

        2017-04-29 00:00:00李夏平龍?zhí)烊?/span>陳亮馮子明
        健康前沿 2017年11期

        摘要:目的:分析臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差與防控對(duì)策。方法:收取我院200份血液檢驗(yàn)未合格標(biāo)本,收取時(shí)間在2015年10月2日直至2015年11月2日,并對(duì)導(dǎo)致臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本產(chǎn)生誤差原因進(jìn)行分析,提出針對(duì)性控制措施。結(jié)果: 通過(guò)對(duì)臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)溶血現(xiàn)象、患者身體因素、溶血現(xiàn)象為導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素,其中以患者身體因素、容量不夠?yàn)橹?,所占比分別為31.00%、30.00%,各項(xiàng)導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素的百分比均具有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:溶血現(xiàn)象、患者身體因素、溶血現(xiàn)象為導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素,在進(jìn)行血液采集時(shí),應(yīng)重視每個(gè)采血環(huán)節(jié)、規(guī)范操作,能有避免血液標(biāo)本發(fā)生誤差。

        關(guān)鍵詞:臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本;誤差;防控對(duì)策

        臨床血液檢驗(yàn)為實(shí)驗(yàn)室檢查中十分常見(jiàn)的一項(xiàng),不僅能為血液疾病診斷提供有利的參考依據(jù),還能對(duì)每位患者身體其他疾病進(jìn)行指導(dǎo)[1]。因此,我院對(duì)臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差與防控對(duì)策進(jìn)行分析,見(jiàn)本次研究中描述。

        1資料和方法

        1.1資料

        收取我院200份血液檢驗(yàn)未合格標(biāo)本,收取時(shí)間在2015年10月2日直至2015年11月2日,并對(duì)導(dǎo)致臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本產(chǎn)生誤差原因進(jìn)行分析,提出針對(duì)性控制措施。

        血液檢驗(yàn)患者;患者年齡均在20~50歲之間,患者的平均年齡為(35.01±2.45)歲,男性患者有100例、女性患者有100例,其中110例患者來(lái)自門(mén)診部、90例患者來(lái)自住院部。

        1.2方法

        由我院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)200份血液標(biāo)本實(shí)施分析,其分析內(nèi)容主要為:觀察溶血現(xiàn)象發(fā)生、是否伴有凝塊、血液標(biāo)本顏色和外觀,記錄采血量以及其規(guī)定范圍,詢(xún)問(wèn)患者采血時(shí)身體狀態(tài)、采血時(shí)間、采血部位等,分析導(dǎo)致其發(fā)生誤差的因素。

        1.3 觀察指標(biāo)

        分析200份血液檢驗(yàn)未合格標(biāo)本的不合格因素。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本次研究均采用SPSS22.0軟件,200份血液檢驗(yàn)未合格標(biāo)本的不合格因素進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)處理,研究中計(jì)數(shù)資料使用百分比進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量資料則采用T檢驗(yàn),采用P<0.05代表200份血液檢驗(yàn)未合格標(biāo)本的不合格因素對(duì)比具有差異,各項(xiàng)指標(biāo)具有意義。

        2 結(jié)果

        通過(guò)對(duì)臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)溶血現(xiàn)象、患者身體因素、溶血現(xiàn)象為導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素,其中以患者身體因素、容量不夠?yàn)橹?,所占比分別為31.00%、30.00%,各項(xiàng)導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素的百分比均具有顯著差異(P<0.05),如表1所示。

        3討論

        隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展和創(chuàng)新,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)方式在臨床中被廣泛應(yīng)用,在對(duì)患者的治療手段和診斷方面具有十分重要的作用,一個(gè)正確檢驗(yàn)結(jié)果為進(jìn)行診斷治療和判定病情的關(guān)鍵。一般在臨床操作中易發(fā)生誤差情況,在一定程度上易對(duì)病情判斷造成影響,通過(guò)分析臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素后,實(shí)施一項(xiàng)有效的防控對(duì)策十分重要[2]。

        防控對(duì)策其主要包括:①應(yīng)在采集前,保證護(hù)理人員具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范操作,在采血前一天告知每位患者采血相關(guān)注意事項(xiàng),例如采血前禁止過(guò)分運(yùn)動(dòng)、是否在月經(jīng)期等,根據(jù)每位患者實(shí)際情況和醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行采血,對(duì)采血儀器均進(jìn)行無(wú)菌消毒,能有效預(yù)防交叉感染情況[3],②在采血過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)實(shí)施正確操作,應(yīng)避免用力拍打患者的采血部位,有炎癥和傷口的地方不能作為采血部位,對(duì)于采血量和采血順序,護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行充分考慮,③采集血液完畢后的保存工作十分重要,保存時(shí)間應(yīng)避免過(guò)長(zhǎng),最好在采集完畢后立即送往檢驗(yàn)部門(mén)實(shí)施檢驗(yàn),血液標(biāo)本應(yīng)避免發(fā)生破損、溢出或者暴曬情況,由專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員進(jìn)行接收和管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí),應(yīng)立即和相關(guān)人員進(jìn)行連續(xù),排除干擾情況,同時(shí)在進(jìn)行采集時(shí),應(yīng)選擇具有較長(zhǎng)工作年限。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行采血,能預(yù)防溶血現(xiàn)象情況發(fā)生,在對(duì)患者實(shí)施抗凝劑進(jìn)行抗凝時(shí),應(yīng)根據(jù)抗凝劑的劑量對(duì)血液劑量進(jìn)行調(diào)整,不能過(guò)少或者過(guò)多,血液過(guò)多易導(dǎo)致凝固時(shí)間延長(zhǎng)、而血液中血小板數(shù)量也不斷減少[4]。

        經(jīng)研究表明,通過(guò)對(duì)臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)溶血現(xiàn)象、患者身體因素、溶血現(xiàn)象為導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素,其中以患者身體因素、容量不夠?yàn)橹鳎急确謩e為31.00%、30.00%,各項(xiàng)導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素的百分比均具有顯著差異(P<0.05)。

        綜上所述,溶血現(xiàn)象、患者身體因素、溶血現(xiàn)象為導(dǎo)致血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差因素,在進(jìn)行血液采集時(shí),應(yīng)重視每個(gè)采血環(huán)節(jié)、規(guī)范操作,能有避免血液標(biāo)本發(fā)生誤差。

        參考文獻(xiàn):

        [1]榮仕成.臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差與防控對(duì)策[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2016,37(15):2197-2198.

        [2]趙忠霞.血液生化檢驗(yàn)中標(biāo)本誤差的原因與防控對(duì)策分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,5(42):7-8.

        [3]趙忠霞.血液生化檢驗(yàn)中標(biāo)本誤差的原因與防控對(duì)策分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,6(13):54-55.

        [4]李衛(wèi).血常規(guī)檢驗(yàn)常見(jiàn)誤差原因與防控對(duì)策分析[J].今日健康,2016,15(4):316-316.

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