摘要：本文分析了活血化瘀的治療機(jī)理，從應(yīng)用范圍、藥物配伍、注意事項(xiàng)三方面探究了活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床中運(yùn)用的具體問題?；钛鲎鳛橹嗅t(yī)治療的重要方法，具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值，但在具體的應(yīng)用中也需要注意一些問題，如果應(yīng)用不當(dāng)也會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的后果。

關(guān)鍵詞：活血化瘀；中醫(yī)內(nèi)科臨床；運(yùn)用

活血化瘀在是中醫(yī)臨床應(yīng)用中比較常見的療法，也容易被普通人所認(rèn)識(shí)和接受。中醫(yī)認(rèn)為，“淤”是人體在受到一定的損害后所產(chǎn)生的病理產(chǎn)物。淤就可以表現(xiàn)為淤血，也可能是無形的，其能夠阻礙經(jīng)絡(luò)氣血的有效運(yùn)行，并導(dǎo)致一些其他疾病。化血化瘀療法既能夠?qū)τ行蔚挠傺a(chǎn)生治療作用，也能夠?qū)o形的淤血產(chǎn)生治療作用，其應(yīng)用價(jià)值巨大，在中醫(yī)內(nèi)科臨床治療中應(yīng)用普遍。

一、活血化瘀治療機(jī)理

在疾病治療中，很多疾病產(chǎn)生發(fā)展過程中容易出現(xiàn)淤血情況，這是機(jī)體的一種病理產(chǎn)物，同時(shí)這種淤血也能夠引發(fā)其他疾病。因此，在中醫(yī)內(nèi)科臨床中，活血化瘀是治療過程中非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。在中醫(yī)實(shí)際治療過程中，疾病病因多是復(fù)雜的，在具體的治療中，需要根據(jù)病情病因，對(duì)治療方法進(jìn)行細(xì)化分析，能夠針對(duì)病因，采取相應(yīng)的治療措施，才能保障治療的效果。實(shí)踐證明，活血化瘀療法在不同病患案例中進(jìn)行應(yīng)用，都能夠起到較好的療效，這種方法應(yīng)用反響大，無論是什么樣的疾病，一旦機(jī)體氣血不能正常運(yùn)行，就會(huì)出現(xiàn)淤血，而采用活血化瘀方法，對(duì)血脈進(jìn)行疏通，對(duì)氣血進(jìn)行調(diào)制，就能夠杜絕病邪在機(jī)體內(nèi)聚集，就能對(duì)疾病進(jìn)一步惡化進(jìn)行有效的預(yù)防與控制。

活血化瘀這種療法是中醫(yī)傳統(tǒng)療法，在古代這種療法就受到醫(yī)者關(guān)注，并在中醫(yī)疾病治療中進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。在現(xiàn)代，大量的臨床實(shí)踐及實(shí)驗(yàn)也證明，活血化瘀藥物在血液流變學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)、血小板功能、凝血、抗凝、調(diào)節(jié)血脂、微循環(huán)功能調(diào)節(jié)等方面都有積極的應(yīng)用價(jià)值，在現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科臨床治療中，大量有效的活血化瘀方法被臨床所應(yīng)用，并且已經(jīng)取得了明顯的療效。

二、活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用

1、應(yīng)用范圍

“淤血”是人體發(fā)生病理變化所導(dǎo)致的，淤血作為一種誘因，會(huì)引發(fā)各種臟腑組織的病變，從而導(dǎo)致更為嚴(yán)重的疾病。淤血產(chǎn)生位置不同，出現(xiàn)的病癥也不同，但無論是淤血出現(xiàn)在機(jī)體的哪個(gè)部位，在臨床上都會(huì)表現(xiàn)為以下癥狀，出血、腫塊、疼痛等，并且患者會(huì)出現(xiàn)脈象細(xì)澀、肌膚甲錯(cuò)、舌苔暗紫等癥狀，一旦上述癥狀表現(xiàn)出來，就需要采用活血化瘀方法進(jìn)行治療。

2、用藥配伍

活血化瘀療法在中醫(yī)內(nèi)科臨床方面有廣泛的應(yīng)用，但在具體的應(yīng)用中，還需要能夠根據(jù)患者的臨床診斷情況，進(jìn)行合理的應(yīng)用，能夠遵循靈活機(jī)動(dòng)的原則，針對(duì)病情特點(diǎn)進(jìn)行藥物針對(duì)性的應(yīng)用。對(duì)于出血性患者而言，在采用活血化瘀療法的時(shí)候，需要與行氣止血藥物相結(jié)合，能夠通過治療達(dá)到一種止血不留淤，涼血而不凝滯的治療效果，在藥物選擇方面，就需要能夠基于上述原則使用藥物。而對(duì)于體虛患者而言，在治療過程中，活血化瘀要同益氣養(yǎng)血藥物配合應(yīng)用，以達(dá)到化瘀而不傷正的治療效果。而對(duì)于一些熱毒挾淤患者，針對(duì)一些熱癥患者，需要應(yīng)用一些解毒化瘀的藥物。針對(duì)痰淤交阻患者，需要應(yīng)用一些化痰祛瘀的藥物。對(duì)于寒凝血淤患者，可以使用溫經(jīng)化瘀方法進(jìn)行治療。在活血化瘀療法應(yīng)用中，醫(yī)者需要根據(jù)患者病情特點(diǎn)，采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療，這樣，才能保障治療的效果。

3、注意問題

需要注意的是，雖然活血化瘀療法能夠消除病邪，但在應(yīng)用中也會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面作用，這種療法會(huì)產(chǎn)生耗氣傷陰的負(fù)面作用，因此，在中醫(yī)內(nèi)科臨床治療過程中，要能夠重視活血化瘀的負(fù)面作用。在臨床治療中，醫(yī)生需要能夠?qū)颊叩挠侔Y進(jìn)行認(rèn)真檢查，針對(duì)病癥選擇合適的活血化瘀方法，在應(yīng)用中盡量做到既排除了淤血，同時(shí)對(duì)患者所造成的負(fù)面影響也是最小的。在治療中，將患者淤血排除之后，需要能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鲅a(bǔ)，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。在治療中，切忌為了快速消除淤血，而大量使用相關(guān)藥物，這樣，對(duì)患者所造成的的傷害是很大的。在藥物配伍中，如果有下部出血的癥狀，就不能使用沉降藥物，如果有上部出血癥狀，就不能使用提升藥物。尤其需要注意的是，對(duì)于孕婦，在使用活血化瘀藥物的時(shí)候更應(yīng)該謹(jǐn)慎，這種藥物有使孕婦墜胎的危險(xiǎn)，使用更需謹(jǐn)慎。

活血化瘀療法具有一定的特殊性，其不僅應(yīng)用廣泛，并且有一定的靈活性。多數(shù)活血化瘀藥物都是比較猛，但作為醫(yī)生在使用中，要認(rèn)識(shí)到如果攻伐過猛，則易傷正，在應(yīng)用中不能過度治療，一定要能夠依據(jù)患者的體質(zhì)情況，選擇適當(dāng)?shù)乃幏竭M(jìn)行治療。

總之，活血化瘀雖然在中醫(yī)內(nèi)科臨床中有廣泛的應(yīng)用，對(duì)臨床工作有很大的幫助，應(yīng)用價(jià)值突出。但這種療法也有一定的弊端，在應(yīng)用中，不能專注于化瘀、驅(qū)邪，要注意應(yīng)用過度就會(huì)導(dǎo)致正氣受到損害。在中醫(yī)內(nèi)科臨床中，用藥一定要做得靈活和適合，這樣，才能保障最佳的治療效果。

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