摘要：針對如何實現(xiàn)高等職業(yè)教育改革從“需求側(cè)的拉動”到“供給側(cè)的推動”的根本轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)適合社會多樣化、個性化需求的護(hù)理從業(yè)人員，最終實現(xiàn)有效供給的現(xiàn)實意義。本文分析了我國高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)存在的共同問題，嘗試從教學(xué)模式、課程設(shè)置、校企合作三方面對護(hù)理職業(yè)教育供給側(cè)改革提出幾點思考。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；職業(yè)教育；供給側(cè)改革

2015年11月10日，習(xí)近平總書記首次提出“供給側(cè)改革”，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，提高供給體系質(zhì)量和效率[1]。同時教育專家認(rèn)為“供給側(cè)”教育改革重點是改造應(yīng)試教育和去行政化，以培養(yǎng)大批創(chuàng)新、實用型人才[2]。那么針對護(hù)理高等職業(yè)教育，如何結(jié)合護(hù)理崗位需求提供人才，如何多元化改革校內(nèi)教學(xué)模式及人才培養(yǎng)方案，實現(xiàn)有效供給，是值得護(hù)理職業(yè)教育工作者深思的問題。本文擬就此問題進(jìn)行探討，商榷護(hù)理高等職業(yè)教育供給側(cè)的改革方法。

1.定義

“供給側(cè)改革”，是從供給、生產(chǎn)端入手，通過解放生產(chǎn)力，提升競爭力促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。國家“十三五規(guī)劃建議”[3]的教育部分以提高教育質(zhì)量作為主題詞，強(qiáng)調(diào)未來5年要堅持把提高教育質(zhì)量作為教育供給側(cè)改革的中心任務(wù)。護(hù)理職業(yè)教育目前就是要解決院校人才培養(yǎng)模式與社會護(hù)理人力資源需求之間的矛盾。而解決矛盾的鑰匙就是注重護(hù)理教育的內(nèi)涵建設(shè)和發(fā)展，提高護(hù)理專業(yè)人才的社會接軌度，做到“精準(zhǔn)供給”。

2.我國高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)共同問題

2.1教學(xué)模式問題

近年來在大量的文獻(xiàn)[4-6]中發(fā)現(xiàn)教學(xué)方法中PBL、翻轉(zhuǎn)課堂、微課、慕課等教學(xué)模式應(yīng)用廣泛，然而針對職業(yè)院校護(hù)生，由于學(xué)生學(xué)歷層次不一，接受知識能力不同，使得信息化的教學(xué)模式不具有個體性，課程內(nèi)容缺乏整體性，不能完全適用于職業(yè)院校護(hù)生。

2.2課程設(shè)置問題

調(diào)查顯示，國內(nèi)多數(shù)職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置重復(fù)，不能體現(xiàn)高職院校護(hù)理專業(yè)特色[7]，并沒有針對不同學(xué)生層次進(jìn)行個體化設(shè)置課程內(nèi)容，使得學(xué)校教育與不同層次學(xué)生教育脫節(jié)。

2.3臨床環(huán)境認(rèn)知情況

多數(shù)職業(yè)院校針對學(xué)生臨床實踐安排為畢業(yè)前進(jìn)行集中臨床脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。而在校期間理論與實踐學(xué)習(xí)，均與臨床應(yīng)用相脫節(jié)，不能將臨床的新技術(shù)、新設(shè)備應(yīng)用于課堂中，會讓學(xué)生進(jìn)入生產(chǎn)實習(xí)階段產(chǎn)生“書本教的與臨床不符合”的想法。

可見，教學(xué)模式僅從單一方面進(jìn)行改革，忽略了學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造能力，理論與實際應(yīng)用缺乏緊密聯(lián)系，學(xué)生參與度不高，不能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。

3.關(guān)于供給側(cè)改革的幾點思考

3.1創(chuàng)新教學(xué)模式

結(jié)合職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)特色，從多角度、多方位研究護(hù)理專業(yè)教育供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革，引入微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等多種教學(xué)模式，輔以微信等軟件進(jìn)行習(xí)題的發(fā)布練習(xí)，構(gòu)建護(hù)理專業(yè)“五環(huán)節(jié)”授課新模式，即新知講授-執(zhí)護(hù)精典-微課導(dǎo)入-崗位銜接-考核評價；建設(shè)護(hù)理教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源平臺等多方面舉措，全方位提高護(hù)理教育供給端的質(zhì)量、效率和創(chuàng)新性，尊重和貼近學(xué)生的消費(fèi)習(xí)慣，滿足學(xué)生個性發(fā)展的需要，形成豐富、多元、可選擇的新供給側(cè)結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)教育改革從“需求側(cè)的拉動”到“供給側(cè)的推動”的根本轉(zhuǎn)變。

3.2優(yōu)化課程設(shè)置

通過研究國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點與歷年真題，適當(dāng)調(diào)整教學(xué)計劃，使課堂教學(xué)與護(hù)考內(nèi)容有機(jī)融合。做到“三化”，即優(yōu)化內(nèi)容，強(qiáng)化重點，易化難點。達(dá)到既符合培養(yǎng)目標(biāo)，又滿足就業(yè)要求和教學(xué)管理需求的課程要求。在教學(xué)實施過程中，教師尊重學(xué)生的個性及不同的學(xué)習(xí)風(fēng)格，因材施教，促使學(xué)生充分發(fā)揮主體能動性，幫助不同層次的學(xué)生達(dá)到課程目標(biāo)的要求。

3.3落實校企合作

作為教育供給方，應(yīng)高度重視學(xué)生的實用能力培養(yǎng)，讓課程內(nèi)容滿足就業(yè)需要。

3.3.1教師進(jìn)醫(yī)院

職業(yè)學(xué)校的教師參與企業(yè)實踐是提高教師專業(yè)技能水平和實踐教學(xué)能力的有效途徑，教師只有做到“從實踐中來，到實踐中去”才會將臨床的真實案例、臨床新技術(shù)運(yùn)用到課堂日常教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。

3.3.2學(xué)生進(jìn)醫(yī)院

學(xué)生較早接觸臨床，會對臨床產(chǎn)生感性認(rèn)識，初步構(gòu)建“理論-實際”的橋梁，激發(fā)學(xué)習(xí)的主動性，將臨床遇到的問題通過書本進(jìn)行查找，書本的問題通過臨床進(jìn)行驗證，讓學(xué)生樂于思考，樂于鉆研。

3.3.3臨床專家進(jìn)校園

聘請臨床專家為在校生進(jìn)行授課，將臨床新的管理理念、新技術(shù)、新設(shè)備等進(jìn)行講解；同時還可請臨床專家深入課堂，參與教學(xué)評價，創(chuàng)建真實職場環(huán)境，使課程建設(shè)與崗位無縫鏈接，最終實現(xiàn)教育供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

綜上可知，在這場高職教育院校轉(zhuǎn)型發(fā)展中，為實現(xiàn)供給側(cè)教育改革從“需求側(cè)的拉動”到“供給側(cè)的推動”的根本轉(zhuǎn)變，需要充分提高對高職院校供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革和調(diào)整的認(rèn)識，高度重視學(xué)生創(chuàng)新及實用能力的培養(yǎng)，最終培養(yǎng)出高素質(zhì)技術(shù)技能型的醫(yī)學(xué)護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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[7]姜小鷹，高驥.高等護(hù)理教育與臨床實踐銜接的影響因素與對策[J]. 中國護(hù)理管理，2009，9（01）：12-16.

課題項目：高等護(hù)理職業(yè)教育供給側(cè)改革理論與實踐研究（編號ZJB1316009）

作者簡介：李玲；性別：女；民族：漢；出生年月：1960、10；籍貫：山東省掖縣；學(xué)歷：研究生；專業(yè)：護(hù)理；職稱：教授；研究方向：護(hù)理教育、護(hù)理管理