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        芻議快速康復外科理念在手術(shù)室護理中的作用

        2017-04-29 00:00:00張琪
        健康前沿 2017年4期

        摘要:所謂的快速康復外科就是指的為了進一步使患者術(shù)后各種并發(fā)癥減少,并且加快術(shù)后康復、減少住院時間、降低死亡率,從而在圍手術(shù)期所進行的一系列以多個學科技術(shù)相結(jié)合的綜合措施。作為一種新的外科理念,快速康復的實現(xiàn)需要依靠麻醉、微創(chuàng)術(shù)、圍術(shù)期護理3個環(huán)節(jié)相互支持和配合??焖倏祻蛯嵤┑闹饕獔鏊褪鞘中g(shù)室,手術(shù)室護理在其中發(fā)揮著重要的作用,本文就探討了快速康復外科理念在手術(shù)室護理中的作用,以供參考。

        關(guān)鍵詞:手術(shù)室;快速康復外科;護理

        引文:手術(shù)室時醫(yī)院最重要的科室之一,使實施手術(shù)治療,挽救患者生命的重要場所,手術(shù)室護理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到手術(shù)治療的效果,因此對手術(shù)室護理模式不斷進行優(yōu)化和完善至關(guān)重要??焖倏祻屯饪评砟钤谏鲜兰o90年代出現(xiàn),應用快速康復外科理念的主要目的就是降低外科手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率,使患者快速康復出院。為了探究快速康復外科理念在手術(shù)室護理當中應用的效果,本文選取2015年3月至2016年3月我院手術(shù)室普外科實施擇期手術(shù)治療的116例患者作為研究對象進行分析,結(jié)果報告如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        資料來源于2015年3月至2016年3月我院手術(shù)室普外科實施擇期手術(shù)治療的116例患者,所有患者都屬于胃腸疾病,都行開腹手術(shù),按照入院的先后順序平均分成觀察組和對照組,對照組實施常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上融入快速康復外科護理理念,對比兩組患者護理的效果。在對照組的58例患者當中,男性30例,女性26例,年齡21-79歲,平均(49.5±8.4)歲;在觀察組的58例患者當中,男性和女性都是29例,年齡19-77歲,平均(48.2±6.2)歲。兩組患者在一般資料上無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2護理方法

        對照組實施常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上融入快速康復外科護理理念,對術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后進行全過程的護理干預,具體措施如下:

        1.2.1手術(shù)之前的護理

        在手術(shù)的前一天,手術(shù)室護理人員需要對患者進行訪視,利用通俗易懂的語言向患者講述手術(shù)相關(guān)的健康知識,主要包括手術(shù)治療的必要性、手術(shù)操作的流程、需要注意的事項等,提高患者對手術(shù)的認識,減輕患者的不安全感,緩解患者緊張、擔心、恐懼等多種負面心理情緒,提高患者的配合度。另外,告知患者在手術(shù)前12h禁食,術(shù)前2h禁飲,以免在麻醉之后發(fā)生誤吸的情況,對患者造成不良的影響。

        1.2.2手術(shù)中的護理

        將患者麻醉之后,正確擺放患者的體位,注意對患者進行保暖,嚴密觀察患者的各項生命體征,同時對于患者長時間受壓迫的部位需要墊上軟墊,防止出現(xiàn)壓瘡。在手術(shù)的過程中嚴格按照無菌要求進行相應的操作,防止發(fā)生感染。

        1.2.3手術(shù)之后的護理

        在手術(shù)完畢之后,護理人員需要將患者送入病房當中,注意對患者進行保暖,在患者清醒之后告訴患者手術(shù)成功,以便患者放松心情。將患者送入病房之后,需要對患者觀察半個小時,以免發(fā)生異常情況,同時知道患者及其家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵。在手術(shù)的第2天,護理人員需要對患者再次進行訪視,根據(jù)患者的情況,鼓勵患者盡早下床活動,活動量需要循序漸進的增加。另外,還需要對患者的早期進食進行指導,以便為患者提供充足的營養(yǎng)。

        1.3統(tǒng)計學方法

        采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析;計數(shù)資料采用%表示,采用χ2檢驗;計量資料用( )表示,采用t檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者胃腸功能恢復時間、下床活動時間以及住院時間對比分析

        觀察組患者在胃腸功能恢復時間、下床活動時間以及住院時間這三個方面和對照組相比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表1。

        2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比分析

        觀察組患者中有3例患者發(fā)生了并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為5.17%,對照組患者中有9例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥,發(fā)生率為15.52%,兩組相比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。

        2.3兩組患者護理滿意度對比分析結(jié)果見表3。

        3討論

        臨床上,對于胃腸道疾病主要的治療手段為開腹手術(shù)和腹腔鏡輔助手術(shù),由于腹腔鏡輔助手術(shù)視野不好,對術(shù)者的技術(shù)要求較高,因此在臨床上常用的治療方法為開腹手術(shù)治療。開腹手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷比較大,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,做好手術(shù)室護理工作至關(guān)重要。將快速康復外科理念有效的應用在手術(shù)室護理當中,可以有效地減輕患者的痛苦,提高患者的舒適度,促使患者快速康復出院,提高患者對護理工作的滿意度。通過本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者在胃腸功能恢復時間、下床活動時間以及住院時間這三個方面和對照組相比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學意義;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.17%,對照組并發(fā)癥發(fā)生率為15.52%,兩組相比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學意義;觀察組患者對護理的滿意度達到了94.83%,而對照組對護理的滿意度為82.76%,觀察組明顯高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。綜上所述,對于實施外科手術(shù)的患者,將快速康復理念應用在手術(shù)室護理當中可以顯著的提高護理的效果,防止和減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥,提高患者的舒適性,促使患者快速康復出院,值得在臨床上推廣和應用。

        參考文獻:

        [1]單葵順,鄧晨暉.快速康復外科理念在手術(shù)室護理中的應用[J].廣東醫(yī)學,2014,35(4):637-639.

        [2]何倩婷,龔艷霞.快速康復外科理念在手術(shù)室護理中的應用效果觀察[J].廣州醫(yī)藥,2015,46(6):86-88.

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