摘要：目的：探討對(duì)老年股骨頸骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法和臨床效果。方法：選取2015年4月至2016年4月我院收治的老年股骨頸骨折患者60例，隨機(jī)分成兩組，對(duì)30例對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組30例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察兩組患者的治療護(hù)理情況。結(jié)果：觀察組患者在髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率（93.33%；70.0%）及護(hù)理滿意度（96.67%；76.67%）兩項(xiàng)內(nèi)容的比較結(jié)果上均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)老年股骨頸骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的療效顯著，且能顯著提升患者在治療期間的舒適程度，值得臨床進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：老年；股骨頸骨折；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

老年患者因?yàn)樯眢w各項(xiàng)機(jī)能降低，骨質(zhì)疏松癥狀嚴(yán)重，故發(fā)生骨折的幾率更高，因老年患者常易發(fā)生摔倒，故臨床常見發(fā)生股骨頸骨折的患者，在對(duì)患者進(jìn)行治療期間，如輔以科學(xué)有效的護(hù)理措施，對(duì)于提升治療效果，改善患者病情的效果顯著[1]。為了研究對(duì)老年股骨頸骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法和臨床效果，本文特選取60例2015年4月至2016年4月我院收治的老年股骨頸骨折患者作為觀察對(duì)象進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料選取于60例2015年4月至2016年4月我院收治的老年股骨頸骨折患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組30例患者，16例男性，14例女性，年齡最小52歲，年齡最大72歲，平均（61.13±3.1）歲；對(duì)照組30例，18例男性，12例女性；年齡最小58歲，最大83歲，平均（68.02±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上存在的差異不顯著（P>0.05），完全可以進(jìn)行有效對(duì)比。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn) （1）臨床表現(xiàn)符合股骨頸骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且已經(jīng)X線診斷確診的患者；（2）精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的有關(guān)于疾病的相關(guān)問題的患者；（3）在研究人員的講解下，對(duì)本研究有一定的熟悉，自愿參與其中，并在書面知情同意書上簽字的患者；（4）本研究在醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可下進(jìn)行[2]。

1.3護(hù)理措施 在實(shí)施相同的治療措施的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者病情實(shí)施患環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等措施，觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：

1.3.1心理護(hù)理 老年患者出于對(duì)疾病的陌生，聽力減退，擔(dān)心給家庭造成負(fù)擔(dān)等原因，出現(xiàn)骨折后常伴隨各種緊張、恐懼的心理，嚴(yán)重時(shí)，患者不配合治療，導(dǎo)致治療的預(yù)后較差，針對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)使用通俗易懂的語言為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，在講解時(shí)，語氣和藹，語速放慢，配合手勢，使老年患者能完全理解，傷后老年患者生活不便，護(hù)理人員應(yīng)盡量滿足其提出的合理的生活需求，多為老年患者講解積極治療預(yù)后良好的病例，增強(qiáng)其對(duì)于戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

1.3.2飲食護(hù)理 老年患者傷后常需臥床休息較長時(shí)間，導(dǎo)致其出現(xiàn)便秘，舒適度降低，針對(duì)此，可囑老年患者盡量多食用粗糧、新鮮的水果蔬菜等，減少牛奶等產(chǎn)氣食物的攝入，多食富含蛋白質(zhì)的食物。囑患者嚴(yán)格戒煙限酒，禁食辛辣刺激性食物[4]。

1.3.3并發(fā)癥護(hù)理 調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫濕度適宜，每天上下午按時(shí)空氣凈化，教會(huì)患者有效咳嗽的方法，對(duì)于體弱無力的患者，為其進(jìn)行翻身拍背促進(jìn)排痰，必要時(shí)遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行霧化吸入濕滑痰液或吸痰；保持床單位的整潔干凈平整，為患者按摩骨隆突等部位預(yù)防壓瘡，必要時(shí)在這些部位墊軟墊；每日按時(shí)為患者做晨晚間護(hù)理，囑患者日常注意保持會(huì)陰部的干燥整潔，鼓勵(lì)患者多飲水、多排尿，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染[5]。

1.4觀察項(xiàng)目和指標(biāo) （1）髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分：采用Harris評(píng)分，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括疼痛、功能、活動(dòng)度、畸形四大項(xiàng)，總分100分，90分以上代表優(yōu)，80-89代表良，70-79代表可，低于70分代表差[6]；（2）護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷，問卷滿分為100分，90分以上代表滿意，80-90分代表部分滿意，80分以下代表不滿意，囑患者根據(jù)自身的主觀感受進(jìn)行作答[7]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者在髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率上的比較 經(jīng)過不同的護(hù)理，觀察組30例患者的髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率為93.33%。對(duì)照組30例患者為70.0%，觀察組對(duì)比對(duì)照組顯著更優(yōu)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

2.2 兩組患者在護(hù)理滿意度上的對(duì)比 經(jīng)過不同的護(hù)理，觀察組30例患者的護(hù)理滿意度達(dá)96.67%，對(duì)照組30例患者僅76.67%，觀察組對(duì)比對(duì)照組顯著更優(yōu)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表2.

3.討論

老年股骨頸骨折的發(fā)生原因主要是由于老年患者并發(fā)骨質(zhì)疏松、反應(yīng)遲鈍或受到嚴(yán)重創(chuàng)傷等導(dǎo)致，發(fā)生骨折后的老年患者因?yàn)槟挲g較大，且多伴有各慢性疾病，常導(dǎo)致治療難度增加，臨床在其進(jìn)行治療期間施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目的就在于緩解或消除這些影響治療效果的因素。老年患者在傷后心理壓力較大，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效消除其不良的心理情緒，提升其治療依從性；常規(guī)護(hù)理的護(hù)理措施較為片面，對(duì)于患者的感染等問題難以進(jìn)行有效預(yù)防，優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對(duì)患者整體情況進(jìn)行護(hù)理，對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生效果顯著；優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以從整體提升患者在住院期間滿意程度，有效提升患者的生活質(zhì)量，緩解醫(yī)患緊張關(guān)系，降低發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率[8]，對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員自身均有較為重要的意義。

綜上所述，可以得出：對(duì)老年股骨頸骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的療效顯著，且能顯著提升患者在治療期間的舒適程度，值得臨床進(jìn)行推廣

參考文獻(xiàn)：

[1] 章彩珍.老年股骨頸骨折患者的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（6）：38-39.

[2] 成東瑩.老年股骨頸骨折患者的圍手術(shù)期整體護(hù)理[J].中

國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（24）：46-47.

[3] 顏麗，任艷莉.臨床路徑在老年股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，（7）：782-784.

[4] 王華，宋霞.循證護(hù)理預(yù)防高原老年股骨頸骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2014，（37）：81-82.

[5] 宋玉芝，董業(yè)利，魯勁松等.臨床護(hù)理路徑對(duì)老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，28（15）：9-11，15.

[6] 鄧珊，陳少群，郭強(qiáng)忠等.臨床路徑在老年股骨頸骨折患者護(hù)理中的效果觀察[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（4）：206-208.

[7] 鄧珊，陳少群，郭強(qiáng)忠等.臨床路徑在老年股骨頸骨折患者護(hù)理中的效果觀察[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（3）：217-218.

[8] 劉藝敏，陳晴妮，范秋娟等.舒適護(hù)理在老年股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（3）：530-532.