王盡輝

（河北省唐山市豐南區(qū)醫(yī)院檢驗科，河北 唐山 063300）

·診斷技術(shù)·

尋常型、關(guān)節(jié)病型銀屑病患者紅細胞和血小板參數(shù)臨床分析

王盡輝

（河北省唐山市豐南區(qū)醫(yī)院檢驗科，河北 唐山 063300）

目的 分析尋常型、關(guān)節(jié)型銀屑病患者紅細胞和血小板參數(shù)。方法 選擇82例銀屑病患者，其中尋常型40例（尋常型組），關(guān)節(jié)病型42例（關(guān)節(jié)病型組），另外選擇45例正常健康體檢者作為對照組，分析比較三組受檢者紅細胞、血小板參數(shù)。結(jié)果 和對照組、關(guān)節(jié)病型組比較，尋常型組患者紅細胞計數(shù)（RBC）低，紅細胞平均體積（MCV）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）以及紅細胞平均血紅蛋白含量（MCH）高（P＜0.05）；在紅細胞體積分布寬度（RDW）上，尋常型組比對照組少（P＜0.05），和關(guān)節(jié)型組相比無明顯差異（P＞0.05）。關(guān)節(jié)病型組患者血小板比容（PCT）、血小板計數(shù)（PLT）均比另外兩組高（P＜0.05），尋常型組患者血小板平均體積（MPV）和另外兩組比較要小，血小板分布寬度（PDW）和另外兩組比較要大（P＜0.05）。結(jié)論 關(guān)節(jié)病型銀屑病和尋常型銀屑病患者的紅細胞、血小板參數(shù)的差異明顯。

血小板參數(shù)；尋常型；紅細胞；關(guān)節(jié)病型；銀屑病

目前在免疫相關(guān)性炎癥疾病的臨床研究中紅細胞及血小板參數(shù)發(fā)生的變化受到了廣泛關(guān)注，為加深對尋常型、關(guān)節(jié)病型銀屑病患者的認識，本文擇選82例銀屑病患者，就不同類型銀屑病患者紅細胞和血小板參數(shù)臨床進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年2月～2016年8月收治的銀屑病患者中選擇82例，其中尋常型40例（尋常型組），男23例，女17例，平均年齡（23.11±2.32）歲；關(guān)節(jié)病型42例（關(guān)節(jié)病型組），男28例，女14例，平均年齡（23.08±2.37）歲。另外選擇同時期到院實施健康體檢的正常者45例作為對照組，其中男女例數(shù)各有26例、19例，平均年齡23.16±2.31歲。三組受檢者一般情況均無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

在空腹狀態(tài)下采集三組受檢者靜脈血，利用全自動流式血細胞分析儀測定受檢者血小板和紅細胞參數(shù)，其中血小板包含有RBC、MCV、MCHC、MCH、RDW；血小板參數(shù)包含有PCT、PLT、MPV、PDW。

1.3 統(tǒng)計學方法

利用S P S S 1 8.0對數(shù)據(jù)實施處理，計量資料用“±s”，經(jīng)t比較，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

三組受檢者紅細胞、血小板參數(shù)對比見表1、表2，和對照組、關(guān)節(jié)病型組比較，尋常型組患者RBC低，MCV、MCHC以及MCH高（P＜0.05）；在RDW上，尋常型組比對照組少（P＜0.05），和關(guān)節(jié)型組相比無明顯差異（P＞0.05）。關(guān)節(jié)病型組患者PCT、PLT均比另外兩組高（P＜0.05），尋常型組患者MPV和另外兩組比較要小，PDW和另外兩組比較要大（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 三組受檢者紅細胞各參數(shù)比較（±s）

表1 三組受檢者紅細胞各參數(shù)比較（±s）

指標 對照組 尋常型組 關(guān)節(jié)病型組RBC（1012/L） 4.89±0.41 4.49±0.46 4.75±0.45 MCV（fL） 87.9±3.8 92.2±4.23 88.8±5.12 MCHC（g/L) 335.6±9.6 344.7±9.1 340.1±10.8 MCH（pg） 29.6±1.7 31.8±1.6 30.2±2.2 RDW（%） 39.8±2.5 13.1±0.7 13.3±1.1

表2 三組受檢者血小板各參數(shù)比較（±s）

表2 三組受檢者血小板各參數(shù)比較（±s）

分組 PLT（109/L） PCT（%） PDW（%） MPV（fL）對照組 206.7±34.5 0.22±0.04 11.6±1.53 10.2±0.71尋常型組 209.9±52.8 0.18±0.05 15.2±2.81 9.23±1.33關(guān)節(jié)病型組 255.6±67.8 0.26±0.04 11.5±2.15 10.3±1.03

3 討 論

調(diào)查研究顯示，紅細胞變形能力和RBC之間為正相關(guān)，MCHC、MCV以及MCH能將紅細胞形態(tài)變化、紅細胞質(zhì)量反應出來，RDW越大表示紅細胞大小均勻性越差，RDW和紅細胞結(jié)構(gòu)完整性之間存在相關(guān)性[1-2]。血小板對血管內(nèi)皮細胞有修復功效，對血管壁完整性有維護作用，PLT、PDW、PCT以及MPV可反映血小板功能，在疾病診治中有重要作用[3]。本文結(jié)果顯示，和對照組、關(guān)節(jié)病型組比較，尋常型組患者RBC低，MCV、MCHC以及MCH高；在RDW上，尋常型組比對照組少（P＜0.05）。關(guān)節(jié)病型組患者PCT、PLT均比另外兩組高（P＜0.05），尋常型組患者MPV和另外兩組比較要小，PDW和另外兩組比較要大（P＜0.05）。提示尋常型銀屑病患者紅細胞有過早老化與氧化受損加速現(xiàn)象，骨髓巨核細胞生成及功能異常；關(guān)節(jié)病型銀屑病患者紅細胞老化與受損現(xiàn)象較輕，骨髓巨核細胞生成血小板異常不明顯。

綜上，尋常型和關(guān)節(jié)病型銀屑病患者紅細胞、血小板參數(shù)差異顯著，經(jīng)銀屑病患者紅細胞及血小板參數(shù)的分析，可為疾病發(fā)展評估和診治提供合理依據(jù)，臨床意義大。

[1] 趙 娜,吳衛(wèi)志,潘付堂,等.4523例門診尋常型銀屑病的流行病學特征統(tǒng)計[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計,2015,22(4):276-279.

[2] 楊 青,劉 紅,付希安,等.關(guān)節(jié)病型銀屑病與強直性脊柱炎易感基因關(guān)聯(lián)研究[J].中國麻風皮膚病雜志,2016,32(3).

本文編輯：吳玲麗

R758.63

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ISSN.2095-8242.2017.02.1117.01