李玉華

（石河子市人民醫(yī)院眼科，新疆 石河子 832000）

青光眼引流閥植入聯合全視網膜光凝治療新生血管性青光眼的護理

李玉華

（石河子市人民醫(yī)院眼科，新疆 石河子 832000）

目的 對我院青光眼引流閥植入聯合全視網膜光凝治療新生血管性青光眼的護理進行探討。方法 我院采取回顧性分析，2011年2月～2011年12月青光眼引流閥植入聯合全視網膜光凝治療的60例新生血管性青光眼患者中，其中有29例新生血管青光眼的患者進行的常規(guī)護理，將其作為對照組，其中31例新生血管青光眼的患者采用的圍術期護理，并觀察2組患者的術后臨床療效及眼內壓控制情況。結果 觀察組患者的術后的臨床療效及眼內壓控制情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05。結論 優(yōu)質圍術期的護理方案輔助手術治療能夠有效的改善患者的視力，值得在臨床上推廣。

青光眼引流閥植入；全視網膜光凝治療；新生血管性青光眼；護理

新生血管性青光眼為眼科較為常見的疾病之一，臨床上常對新生血管性青光眼患者進行引流閥植入聯合全視網膜光凝進行治療，能夠有效的改善患者眼部癥狀，但是保證手術過程中的治療質量和圍術期的護理是降低患者術后并發(fā)癥及提高生活質量的關鍵，故此，我院采取回顧性分析將2011年2月～2011年12月的接受手術治療的60例新生血管青光眼患者作為研究對象，具體情況見下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

我院將2011年2月～2011年12月接受手術治療的60例新生血管青光眼患者作為本次的研究對象，具體情況見下。

對照組：男性15例，女性14例，其中包括12例視網膜病變患者，8例視網膜周圍炎的患者，5例視網膜中央靜脈阻塞患者，4例視網膜中央動脈阻塞患者；平均年齡為（55.35±6.14）歲，平均眼內壓為（55.35±5.14）mmHg；

觀察組：男性：女性=17：14，其中視網膜病變患者：視網膜周圍炎的患者：視網膜中央靜脈阻塞患者：視網膜中央動脈阻塞患者=13:9:6:3；平均年齡為（54.38±5.91）歲，平均眼內壓為（55.17±5.08）mmHg。

2組新生血管青光眼患者的基線資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

2組新生血管青光眼的患者均接受相同的治療方案；

對照組方法：我院采取回顧性分析，予以2011年2月～2011年6月的新生血管青光眼患者采用的常規(guī)護理方案，包括術前的健康教育及術后的傷口護理。

觀察組方法：我院采取回顧性分析，于2011年7月至12月予以患者在對照組的基礎上采取圍術期的優(yōu)質護理，具體措施見下。

1）術前眼睛護理：予以患者眼部組織進行清洗，剪去患者的睫毛以免造成術中感染或對手術進行時帶來影響。

2）術中護理：醫(yī)護人員在手術時，盡量安慰患者，消除患者在進行手術時的緊張情緒，以免導致不利于手術的現象發(fā)生，醫(yī)護人員必須時刻對患者的生命體征進行監(jiān)測。

3）術后護理：術后要求患者多休息，避免強光照射，必要時予以硫酸卡那霉素地塞米松、左氧氟沙星滴眼液對眼部的局部炎癥進行消炎，并觀察患者予以手術切口的部位可有滲血、感染及出血的現象；并時刻向患者詢問并了解患者的眼部有無腫脹，或者有無嘔吐等胃腸道現象，若有上述情況發(fā)生，必須及時進行處理；術后禁止患者吃硬物或者辛辣食物，以免刺激術后傷口出血或發(fā)炎的癥狀。并交待患者在出院后發(fā)現有眼壓急劇增高或角膜病變時，需立刻來醫(yī)院復診。

1.3 觀察指標

觀察并統(tǒng)計2組新生血管青光眼患者經過護理之后的眼內壓控制情況及術后視力恢復狀況。

1.4 統(tǒng)計學處理

2新生血管青光眼患者的數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS 17.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學處理。2組新生血管青光眼患者經過治療及相應護理前后的眼內壓為計量資料，使用（）均數±（s）標準差表示，組間比較使用T檢驗?；颊叩囊暳σ暳μ岣摺⒁暳o改變的人數為計數資料，使用n（%）表示，組間比較使用χ2檢驗。當數據對比存在P＜0.05時，為新生血管青光眼患者的各項指標差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組新生血管青光眼患者的眼內壓情況及視力改變情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05，具體結果見表1。

表1 對比兩組新生血管青光眼患者的眼內壓情況及臨床療效

3 討 論

總而言之，對青光眼引流閥植入聯合全視網膜光凝治療新生血管性青光眼采取優(yōu)質的圍術期護理進行干預，其效果顯著，值得在臨床上推廣。

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本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.07.1266.02