祝 輝，于晶晶

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

簡(jiǎn)析細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度的影響

祝 輝，于晶晶*

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

目的 主要是探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度的影響，提出了相關(guān)的建議。方法 本次研究選取本院2015年6月～2016年6月收治的120例手術(shù)患者進(jìn)行了研究，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組人數(shù)為60例，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患者則是采用細(xì)節(jié)護(hù)理的方式，并對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面的分析以及對(duì)比，以此來(lái)探討細(xì)節(jié)護(hù)理的療效。結(jié)果 在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的心率以及血壓波動(dòng)明顯低于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，護(hù)理人員的護(hù)理素養(yǎng)等高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的過(guò)程中，采用細(xì)節(jié)護(hù)理模式具有很大的優(yōu)勢(shì)，能夠有效提升患者的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者手術(shù)的順利進(jìn)行，同時(shí)也會(huì)充分提升患者的滿(mǎn)意度，因此在臨床護(hù)理中值得推廣。

細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；滿(mǎn)意度；影響；探討

對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，手術(shù)室是最為重要的治療場(chǎng)所，是提供治療、診斷以及搶救的重要陣地，同時(shí)手術(shù)室的技術(shù)性較強(qiáng)，工作量也比較大，工作時(shí)間很長(zhǎng)，但是風(fēng)險(xiǎn)也比較高。因此對(duì)于護(hù)理要求也比較高，患者不僅僅是需要單純的奸情病痛，還需要享受高質(zhì)量的身體以及精神上的護(hù)理。而細(xì)節(jié)護(hù)理則是一種有效的方式，能夠抓住細(xì)節(jié)，在細(xì)節(jié)中不斷提升護(hù)理的質(zhì)量，從而來(lái)提升患者的滿(mǎn)意度。以下主要是選取本院2015年6月～2016年6月收治的120例手術(shù)患者進(jìn)行了研究，提出了相關(guān)的建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要是選取本院2015年6月～2016年6月收治的120例手術(shù)患者進(jìn)行了分析，120例患者均簽署了同意書(shū)，無(wú)內(nèi)科嚴(yán)重疾病，術(shù)前無(wú)內(nèi)分泌系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)疾病等。將120例患者隨機(jī)分為對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組，每組人數(shù)為65例，實(shí)驗(yàn)組男性為35例，女性為30例，年齡在20～57歲之間，平均年齡為（41.5±4.3）歲，其中普外科手術(shù)患者為30例，骨科手術(shù)患者20例，婦科手術(shù)患者為15例。對(duì)照組男性為40例，女性為25例，年齡在21～60歲之間，平均年齡為（43.1±3.6）歲。其中普外科手術(shù)患者為25例，骨科手術(shù)患者為25例，婦科手術(shù)患者為15例。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在年齡、性別等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者主要是采用常規(guī)的護(hù)理方式，術(shù)前護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室進(jìn)行消毒處理，對(duì)手術(shù)室的溫度以及濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，準(zhǔn)備手術(shù)器械，并且協(xié)助患者擺放體位，以此來(lái)促進(jìn)患者積極配合手術(shù)工作[1]。術(shù)后幫助患者擦拭血跡，將患者送入病房。

實(shí)驗(yàn)組患者則是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理模式，主要的措施為下：首先就是進(jìn)行宣教細(xì)節(jié)護(hù)理，在術(shù)前護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)，能夠向患者講解一些麻醉后以及術(shù)后需要注意的問(wèn)題，同時(shí)為患者介紹臥位以及飲食等狀況，充分闡述心電監(jiān)護(hù)以及術(shù)后留置導(dǎo)尿管的目的及相關(guān)配合事項(xiàng)?；颊咴谌胧中g(shù)室前，護(hù)士要對(duì)手術(shù)室內(nèi)各項(xiàng)物品進(jìn)行嚴(yán)格的檢查以及準(zhǔn)備，以此來(lái)充分保證正常使用以及工作[2]。在準(zhǔn)備工作完善之后，護(hù)理人員要在門(mén)口迎接患者，并且面對(duì)笑容，表現(xiàn)出熱情的態(tài)度，患者在進(jìn)入手術(shù)室后，要進(jìn)行自我介紹，以此來(lái)給患者一個(gè)親切的感覺(jué)，為患者介紹手術(shù)室環(huán)境，若是患者遇到疑問(wèn)，要為患者進(jìn)行細(xì)致全面的解答，以此來(lái)滿(mǎn)足患者的要求。護(hù)理人員要對(duì)患者的身份進(jìn)行核對(duì)，對(duì)患者的手術(shù)部位進(jìn)行確定等，要建立靜脈通路，配合麻醉安置手術(shù)體位。其次就是對(duì)患者進(jìn)行心理細(xì)節(jié)護(hù)理，在手術(shù)前要與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流工作，以此來(lái)不斷增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任感[3]。巡回護(hù)士要在配合麻醉時(shí)要用溫和的語(yǔ)言去鼓勵(lì)患者、安慰患者，不斷去分散患者的注意力。護(hù)理人員可以握住患者的手來(lái)提升患者的安全感，利用眼神以及表情等給予患者一個(gè)輕松的感覺(jué)，降低患者的緊張情緒。再者就是要完善保暖方面的護(hù)理環(huán)節(jié)，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前，要對(duì)手術(shù)室的溫度以及濕度進(jìn)行有效的控制。溫度設(shè)置為22～25℃，濕度則是控制在40%～60%之間。要對(duì)患者進(jìn)行局部保暖，患者的胸前以及雙上肢則是可以利用清潔中單裹住。對(duì)患者的保溫措施必須要充分維持在術(shù)后的24 h。同時(shí)溫度的設(shè)置要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行合理的調(diào)整，從而來(lái)保證溫度的適宜，滿(mǎn)足患者的需求。然后就是要完善術(shù)中觀察的護(hù)理措施，在手術(shù)過(guò)程中必須要重視儀器的檢測(cè)結(jié)果，并且要重視患者的生命體征，皮膚的變化以及尿量等。若是發(fā)現(xiàn)患者的體位發(fā)生了變化，那么必須及時(shí)進(jìn)行處理，避免對(duì)手術(shù)造成影響。對(duì)于局部麻醉的患者，要詢(xún)問(wèn)患者的感受，滿(mǎn)足患者的需求，以此來(lái)保證患者配合手術(shù)治療[4]。最后就是要進(jìn)行操作方面細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理中操作動(dòng)作必須要輕柔，要尊重患者的隱私。在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要配合醫(yī)生來(lái)為患者進(jìn)行傷口的包扎，同時(shí)要利用生理鹽水擦拭患者身上殘留的血跡等。之后要將患者推入病房，不斷對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，從而來(lái)促進(jìn)患者保持一個(gè)平常心態(tài)。要對(duì)患者進(jìn)行全面的觀察，經(jīng)常與患者進(jìn)行交流，不斷排解患者心中焦慮，同時(shí)為患者講解一些術(shù)后的注意事項(xiàng)，避免患者發(fā)生一些并發(fā)癥，以此來(lái)保證患者的恢復(fù)[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究主要是采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)以及分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的心率以及血壓波動(dòng)明顯低于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，護(hù)理人員的護(hù)理素養(yǎng)等高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1、表2。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量比較（±s）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量比較（±s）

組別 n 護(hù)理人員形象以及素養(yǎng)/分 術(shù)中護(hù)理綜合評(píng)分/分 心率波動(dòng)（次/，min） 血壓波動(dòng)（mmHg）實(shí)驗(yàn)組 60 8.14±1.41 8.31±0.93 19.13±4.1 16.14±3.1對(duì)照組 60 4.31±0.34 5.16±0.91 23.1±5.1 23.6±6.1

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者滿(mǎn)意度比較（n）

3 討 論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)得到了很大的發(fā)展，人們對(duì)于護(hù)理要求逐漸提升。對(duì)于手術(shù)室護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，由于其中存在較大的特殊性，導(dǎo)致護(hù)理過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。因此會(huì)給護(hù)理人員的護(hù)理工作造成較大的阻礙。所以針對(duì)這種狀況，必須要對(duì)護(hù)理模式進(jìn)行改革，要采用先進(jìn)的護(hù)理模式，不斷提升手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的手術(shù)以及恢復(fù)。細(xì)節(jié)護(hù)理則是一種有效的方式，能夠充分提升護(hù)理質(zhì)量，并且在各個(gè)細(xì)節(jié)中提升護(hù)理服務(wù)力度，穩(wěn)住手術(shù)室護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)，以此來(lái)提升患者的親切感覺(jué)。細(xì)節(jié)護(hù)理主要是堅(jiān)持以患者為中心，能夠滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，避免對(duì)患者造成較大的影響，以此來(lái)不斷提升醫(yī)療的療效，促進(jìn)患者的恢復(fù)。在細(xì)節(jié)護(hù)理中，充分的體現(xiàn)了人性化服務(wù)理念，顯示出了護(hù)理人員的道德素養(yǎng)以及護(hù)理素養(yǎng)。細(xì)節(jié)護(hù)理模式的實(shí)施有效轉(zhuǎn)變了手術(shù)室被動(dòng)參與手術(shù)的活動(dòng)，患者能夠提前進(jìn)行準(zhǔn)備，護(hù)理人員的護(hù)理素養(yǎng)也會(huì)不斷提升，從而來(lái)有效降低了患者手術(shù)中的焦慮感等。本次研究主要對(duì)本院120例手術(shù)患者，對(duì)其手術(shù)室護(hù)理措施進(jìn)行了研究，最終發(fā)現(xiàn)患者在實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理后，手術(shù)成功率以及患者的滿(mǎn)意度有效得到了提升。所以在臨床手術(shù)護(hù)理中，細(xì)節(jié)護(hù)理值得推廣。

[1] 章 萍.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)患者滿(mǎn)意度的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,(34):181-183.

[2] 余艷艷.手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿(mǎn)意度的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,(33):151-152.

[3] 仲 紅,徐夢(mèng)婷.探析細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理對(duì)護(hù)理質(zhì)量與患者滿(mǎn)意度的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(94):332.

[4] 苗家翠.細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)手術(shù)室患者滿(mǎn)意度與護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,(29):174-176.

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本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.07.1253.02

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