文/游華玲

牙疼可能是心臟病搗鬼

文/游華玲

許多人認為“牙疼不是病”，忍一忍就過去了。但其實有時候，牙痛也可能是心臟病搗鬼。

受訪專家：南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任 周滔

因冠心病發(fā)作引起的牙痛，醫(yī)學上稱之為“心源性牙痛”，患此病者以老年人居多，多有高血壓病史，糖尿病等病史。心源性牙痛是一種放射性疼痛，屬于不典型心絞痛的一種；除此之外，心絞痛還可表現(xiàn)為下頜、頸肩部、上腹痛或者咽喉部緊縮感。

心源性牙痛區(qū)別于普通牙痛的臨床特征如下：

第一，牙痛劇烈、突發(fā)，特別是下頜痛和下牙痛，但無明顯牙?。?/p>

第二，牙痛部位不確切，常數(shù)個牙齒都感到疼痛，而一般牙病都能找到相應(yīng)病牙部位；

第三，牙痛合并胸悶、胸痛或者肩背痛等癥狀；

第四，勞累或情緒激動誘發(fā)牙痛，休息或含服硝酸甘油后可緩解，但服止痛片、口腔局部封閉、拔牙等牙科治療均不能減輕疼痛；

第五，患者多有高血壓、糖尿病等病史，牙痛可為心絞痛或心肌梗死的前驅(qū)癥狀，若心肌梗死發(fā)作前數(shù)日或數(shù)小時出現(xiàn)劇烈的牙痛，常提示預后嚴重；

最后，為避免貽誤病情，建議50歲以上中老年人，若突發(fā)牙痛或服解熱鎮(zhèn)痛藥不能緩解時，應(yīng)考慮可能是心源性牙痛，應(yīng)及時到醫(yī)院就診并遵醫(yī)囑進行心電圖、B超或者心肌酶學等檢查，以便及早明確診斷與治療。