翟麗敏

（承德市第六醫(yī)院，河北 承德 067000）

綜合護(hù)理對宮頸癌患者的臨床療效觀察

翟麗敏

（承德市第六醫(yī)院，河北 承德 067000）

目的觀察綜合護(hù)理對宮頸癌患者的臨床療效。方法研究對象為我院接受手術(shù)治療的宮頸癌患者149例并隨機(jī)分為試驗(yàn)組75例和對照組74例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，試驗(yàn)組在常規(guī)方法基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理方法。比較兩組的臨床療效和SAS評分。結(jié)果試驗(yàn)組的總有效率為94.67%較對照組的77.03%高，SAS評分明顯低于對照組，差異均顯著（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理對宮頸癌患者的臨床療效顯著，能有效緩解焦慮情緒，值得推廣。

宮頸癌；綜合護(hù)理；應(yīng)激反應(yīng)

宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤疾病。宮頸癌患者主要表現(xiàn)為陰道流血、經(jīng)期延長、尿頻，嚴(yán)重者可能有貧血等全身癥狀[1]。婦女患有宮頸癌疾病，除了身體的不適，還存在心里的負(fù)面情緒，尤其是心里抑郁，緊張焦慮，擔(dān)心自己的健康。臨床上治療此病通常選擇手術(shù)方法，由于手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，患者難免出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，這種焦慮、抑郁的負(fù)面情緒極大的影響了患者手術(shù)治療后康復(fù)情況[2]。據(jù)報(bào)道[3-4]，綜合護(hù)理用于宮頸癌患者的臨床療效顯著?；诖耍以横槍C合護(hù)理方法對宮頸癌患者的療效報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2013年10月～2016年5月收治的149例宮頸癌患者，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組75例和對照組74例。試驗(yàn)組患者年齡28～71歲，平均年齡（48.9±3.7）歲。對照組患者年齡29～72歲，平均年齡（48.6±3.5）歲。兩組資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理方法：（1）心理護(hù)理，加強(qiáng)和宮頸癌患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負(fù)面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調(diào)節(jié)和控制，保持積極樂觀的心態(tài)；（2）加強(qiáng)對患者配偶的健康教育，指導(dǎo)其正確的掌握患者術(shù)后的生活護(hù)理方法；向患者介紹手術(shù)的方法、過程、預(yù)后情況，提高患者的配合意愿，有助于手術(shù)的順利進(jìn)行；（3）體位護(hù)理：術(shù)后患者保持平臥位6 h，次日可采取半臥位利于深呼吸和腹腔引流，并使腹部肌肉松弛減少切口張力，防止臟器受到刺激；（4）行為護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行陰道沖洗和預(yù)防陰道大出血護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床療效和SAS評分。

1.4 標(biāo)準(zhǔn)判定

顯效：患者臨床癥狀或生命體征得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生命體征有所好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀或生命體征無明顯改變。應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）對結(jié)果進(jìn)行評價(jià)，SAS評分較高的患者焦慮程度較重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

試驗(yàn)組的總有效率為94.67%較對照組的77.03%高，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床療效比較 [n（%）]

2.2 SAS評分

試驗(yàn)組患者SAS評分明顯低于對照組，且差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組SAS評分（±s）

表2 兩組SAS評分（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別例數(shù)干預(yù)前干預(yù)后試驗(yàn)組7571.6±6.743.5±4. 2*對照組7471.5±6.864.7±4.6

3 討 論

在全球，宮頸癌的發(fā)病率居女性惡性腫瘤疾病的第二位，僅排乳腺癌之后。而在中國，宮頸癌的發(fā)病率位居第一。三十至五十歲婦女多發(fā)，近年來有年輕化的趨勢，并且威脅女性生命。如果未得到及時(shí)治療，則可能出現(xiàn)死亡。臨床上治療以手術(shù)治療為主。手術(shù)前患者往往出現(xiàn)心理緊張、壓力大以及恐懼情緒，影響良好預(yù)后。而且，過于緊張的情緒會引發(fā)人體的內(nèi)分泌紊亂，會進(jìn)一步引發(fā)患者身體的不適，影響手術(shù)效果。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，綜合護(hù)理方法逐漸在臨床上發(fā)展，應(yīng)用越來越廣泛。護(hù)理人員可以根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行安慰等方式，提高患者積極配合度，增強(qiáng)患者的自信心。據(jù)研究報(bào)道，通過對宮頸癌患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效的緩解患者抑郁焦慮的情緒，患者可以了解與自己疾病相關(guān)的手術(shù)過程以及治療結(jié)果，增加護(hù)理人員和患者之間的相互理解，可以更好的進(jìn)行溝通。通過對患者治療后焦慮自評分結(jié)果來看，進(jìn)行手術(shù)前心理護(hù)理的患者分?jǐn)?shù)明顯降低。說明患者焦慮情緒得到了緩解，患者血壓等指標(biāo)也趨于平穩(wěn)。

綜上所述，綜合護(hù)理對宮頸癌患者的臨床療效顯著，能有效緩解焦慮情緒，值得推廣。

[1]黎玉媚.整體責(zé)任制護(hù)理對宮頸癌手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的效果評價(jià)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(2):82-83.

[2]郭 燕.探討手術(shù)室護(hù)理對癌癥患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(88):243-244.

[3]姚水梅.人性化護(hù)理在宮頸癌患者圍手術(shù)期的應(yīng)用體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(28):74.

[4]段美玲.護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)患者的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(7):104-106.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.01.082.02