刁敏

【摘要】目的探究階段性持續(xù)健康教育在剖宮產護理中的臨床效果。方法選取我院78名行剖宮產產婦進行研究分析，將其分為例數(shù)均等的對照組與實驗組，各39名。給予對照組常規(guī)健康護理教育，實驗組則接受階段性持續(xù)健康教育，比較其護理前后SDS（抑郁自評量表）評分與SAS（焦慮自評量表）評分以及對護理的滿意度。結果護理后，對照組產婦SDS評分與SAS評分高于實驗組，滿意率（79.49%）低于實驗組（94.87%），且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 階段性持續(xù)健康教育運用于護理剖宮產產婦效果顯著。

【關鍵詞】階段性持續(xù)健康教育；剖宮產；護理

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0112-01

近年來，我國選擇行剖宮產的產婦人數(shù)上升，術后有效治療及綜合護理成為產科、產婦及其家屬廣泛關注的焦點。健康知識教育是指通過人為教育干預或信息傳播等途徑，幫助產婦掌握衛(wèi)生保健知識，并熟練運用到日常健康生活管理的一種行為。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，在剖宮產護理干預中全面性加強健康知識教育，通過提升產婦對自身及新生兒的健康知識認知，可有助于緩解其抑郁、焦慮等負面情緒，從而提升整體治療及護理效果。本文中，通過對39名行剖宮產產婦實施階段性持續(xù)健康教育，達到理想效果，詳細報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從本院于2015年9月～2016年9月行剖宮產的產婦中隨機選取78名進行研究觀察，將其分為對照組與實驗組，均為39名。對照組產婦中，年齡為21～40歲，平均年齡為35.47±1.10歲；初產婦有14名，非初產婦有25名；孕周為35～40周，平均孕周為38.14±1.04周。實驗組產婦中，年齡為22～40歲，平均年齡為35.82±1.40歲；初產婦有16名，非初產婦有23名；孕周為36～40周，平均孕周為38.51±1.23周。兩組產婦在年齡、產次及孕周等一般資料上差異小，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2護理方法

1.2.1對照組：常規(guī)健康教育，講述常規(guī)常規(guī)檢查的知識與方法；剖宮產手術的過程及注意事項，并回答產婦相關疑問。

1.2.2實驗組：階段性持續(xù)健康教育。（1）術前教育：醫(yī)護人員主動親近產婦，詳細講解剖宮產手術的相關知識與注意事項，提升其手術治療的認知，緩解其緊張、焦慮等情緒；進入手術室前，講解麻醉方式、備皮范圍及配合要點，引導產婦主動配合手術操作。（2）術后康復教育：①指導產婦術后6h內保持平臥位，術后1h可幫助產婦坐起，將導尿管拔除后可自主性走動訓練，促進腸胃蠕動；觀察產婦是否存在子宮收縮或陰道出血情況，若發(fā)現(xiàn)異常情況則需第一時間告知其主治醫(yī)師，及時有效處理。②產褥期教育：產褥期是產婦身體恢復的重要關鍵階段，醫(yī)護人員應指導產婦適當進行床下走動訓練，以促進子宮收縮。另外，指導產婦注重飲食搭配，多攝取高蛋白食物，適度適量加強營養(yǎng)補給；告知產婦會陰及乳頭護理的重要性及方法，時刻保持衛(wèi)生清潔。③新生兒喂養(yǎng)及護理教育：通過視頻或現(xiàn)場講說方式，向產婦講解母乳喂養(yǎng)的方法與正確姿勢、哺乳量、相隔時間等知識。

1.3觀察指標

①護理前、后，采用SDS（抑郁自評量表）評分與SAS（焦慮自評量表）評分評估產婦的抑郁及焦慮情況。其中SDS評分標準為>72分為重度抑郁，63～72分為中度抑郁，53～62分為輕度抑郁；SAS評分標準為>69分為重度焦慮，60～69分為中度焦慮，50～59分為輕度焦慮。②將護理態(tài)度、健康知識、技能操作等內容編排為問卷調查，從整體上把握產婦對本次護理的滿意情況，并就得出結果對護理進行改進。問卷調查滿分為100分，共為10道選擇題。其中<59分為不滿意，60～80為滿意，80～100分為非常滿意。總滿意度=（滿意+非常滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0統(tǒng)計分析研究數(shù)據(jù)，以檢驗計數(shù)資料，計量資料使用（）表示，并使用t進行檢驗，若P﹤0.05可視數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。

2.結果

2.1護理前、后產婦SDS評分與SAS評分

如表1示，護理后，對照組產婦SDS評分與SAS評分均高于實驗組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2產婦對護理的滿意情況

如表2示，對照組產婦滿意率（79.49%）低于實驗組（94.87%），且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

常規(guī)健康教育存在較大的局限性，缺乏針對性與全面性，僅停留于某一階段，無法有效體現(xiàn)產婦的需求與意志。建構在常規(guī)健康教育的基礎上，階段性持續(xù)健康教育進一步對剖宮產產婦進行深化護理與教育，將教育貫穿于整個護理過程，突出術前、術后產婦的需求。本文結果顯示，護理后，對照組產婦SDS評分與SAS評分高于實驗組，滿意率（79.49%）低于實驗組（94.87%），且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。這一結果表明，通過加強術前健康教育，階段性持續(xù)健康教育可提升產婦對手術治療及健康知識的認知，對于緩解其焦慮、抑郁情緒有積極意義；而通過術后健康教育，可讓產婦了解會陰、乳頭等護理方法，以及母乳喂養(yǎng)、自身護理等健康知識，教育效果顯著?？傊A段性持續(xù)健康教育應用在剖宮產護理中效果顯著。

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