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        應(yīng)對城市老齡化需構(gòu)建服務(wù)大格局

        2017-04-22 05:44:41
        檢察風(fēng)云 2017年8期
        關(guān)鍵詞:普惠格局社會化

        ※背景情況及問題分析※

        如何應(yīng)對快速而深度的人口老齡化,是上海必須先于全國探索的嚴峻課題。多年來市政府大力投入養(yǎng)老公共服務(wù),構(gòu)建“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局,形成“五位一體”的戰(zhàn)略框架,但尚未形成“適度普惠”的制度安排和社會化服務(wù)格局。

        首先是“重機構(gòu),輕服務(wù)”。體現(xiàn)在對“9073”中的“3”關(guān)注甚多,對“97”的實際投入不足。這可從政府出臺的養(yǎng)老政策中看出?!笆濉逼陂g,政府出臺養(yǎng)老地方政策文件共16份,其中9份是關(guān)于機構(gòu)養(yǎng)老,5份是關(guān)于社區(qū)和居家養(yǎng)老,這與“97”和“3”的比例很不相稱。再看財政投入:“十一五”期間市區(qū)兩級財政投入于養(yǎng)老機構(gòu)的補貼不到1億,“十二五”增加到30億。而在“97”部分,“十二五”期間的投入不足30億;其次是“重兜底,輕覆蓋”。政府出臺的政策雖然不少,但主要集中在傳統(tǒng)的兜底人群,惠及面太小。新出臺的老年人綜合補貼制度,一定程度上彌補了福利不足,但還存在標準偏低、精準度差等問題;第三是“重行政,輕社會”。近年來政府在養(yǎng)老問題上嘗試打通部門壁壘、整合行政資源,但在如何動員社會力量參與養(yǎng)老工作方面,探索才剛開始。

        我們認為,應(yīng)構(gòu)建政府負責(zé)、社會協(xié)同、家庭參與的“大老齡格局”。當前要注重研究養(yǎng)老的家庭責(zé)任與社會責(zé)任以及注重兜底與適度普惠等問題。

        上海是已達到中等發(fā)達國家水平的國際大都市。當前,家庭功能弱化、社會快速發(fā)育已成事實。沒有社會支持,家庭難以承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。承認養(yǎng)老首先是社會責(zé)任,并不意味由政府大包大攬,而是要起引導(dǎo)作用,構(gòu)建開放格局,增強社會運行機制對老齡化的應(yīng)對能力,推動形成社會化的籌資機制和服務(wù)格局。同時,國家“十三五規(guī)劃”提出增加公共服務(wù)供給。上海更需要強調(diào)增加面向全體老年人群的、讓全社會都能感受到的社會福利。今年推出的老年人綜合補貼制度,擴大了受益覆蓋面,將部分福利制度化,具有積極意義。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)結(jié)合市情民情,在住房保障、基礎(chǔ)設(shè)施、公共交通、公共衛(wèi)生、娛樂體育、終身教育等方面,作出更多惠及老年群體的制度安排,滿足老年人群在安全與發(fā)展方面的基本需要。

        ※建議※

        1. 創(chuàng)新養(yǎng)老融資制度。要從當前的“兜底線”向“適度普惠”發(fā)展,必須進一步拓寬養(yǎng)老融資渠道。目前養(yǎng)老金來源主要局限于養(yǎng)老金和個人積蓄,其他的金融手段,如彩票、金融保險產(chǎn)品等尚未發(fā)揮明顯作用;公私合營的融資手段也還沒有發(fā)揮潛力;以“抵扣個人所得稅”方法,鼓勵職工購買養(yǎng)老保險,形成穩(wěn)定的養(yǎng)老資金來源等制度創(chuàng)新還有很大的空間。

        2. 推動養(yǎng)老保險金的社會化運作。要強化社會責(zé)任和社會功能。社會保險不僅是政府推行的再分配制度,更是社會互助功能的體現(xiàn),政府、企業(yè)、個人分別投入建立,本質(zhì)上是社會資金而不是財政資金。目前社會保險及養(yǎng)老保險金的社會化管理和社會化監(jiān)管,亟待突破和創(chuàng)新。應(yīng)以社會金融手段實現(xiàn)養(yǎng)老金的保值增值,替代目前財政補貼、國有資產(chǎn)注入等做法。

        3. 加快建立長期護理保險。為解決老年人照護中的支付問題,上海率先推行了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,但還存在“醫(yī)養(yǎng)混合”“以藥養(yǎng)護”等嚴重缺陷,這只能作為長期護理保險出臺之前的權(quán)宜之計。應(yīng)盡快研究建立獨立于醫(yī)保的、從社會保險中分離出的長期護理保險。鑒于目前上海醫(yī)保資金結(jié)余較充裕,以及市區(qū)兩級財政每年對養(yǎng)老有一定投入,利用個人或家人醫(yī)療賬戶資金,逐步建立“財政投入+醫(yī)保資金+個人繳費”的老年長期護理保障籌資機制。

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