楊筱筠，付留杰，劉勇，唐功臣，付勇，于斌，張昭

預(yù)防醫(yī)學(xué)

駐山區(qū)和海島部隊飲用水現(xiàn)狀調(diào)查與分析

楊筱筠，付留杰，劉勇，唐功臣，付勇，于斌，張昭

山區(qū)；海島；飲用水；調(diào)查

生活飲用水衛(wèi)生安全與官兵的身體健康密切相關(guān)［1］，也事關(guān)部隊正常訓(xùn)練和生活。為準(zhǔn)確掌握山區(qū)、海島小散遠(yuǎn)部隊水源防護情況和生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生狀況，并為水質(zhì)改善提供科學(xué)依據(jù)，筆者于2016年4月對某部駐山區(qū)及海島27個部隊進行了水源水質(zhì)調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料來自某疾病預(yù)防控制中心對某部27個單位的水源水、飲用水檢測數(shù)據(jù)，現(xiàn)場調(diào)查飲用水源及供水方式，采集供水管網(wǎng)末端水和凈化水送實驗室檢測，凈化水現(xiàn)場檢測電導(dǎo)率。

1.2 儀器和試劑使用儀器為分光光度計（島津UV-2550），離子色譜儀（瑞士萬通882），原子熒光光度計（北京普析PF6-3），原子吸收分光光度計（珀金埃爾黙800），高純水系統(tǒng)（米尼伯公司），酸度計（瑞士萬通827 PH lab），筆試電導(dǎo)率儀（KL-138）等。標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)由國家標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)中心提供，使用時將其稀釋為標(biāo)準(zhǔn)使用液，有效期內(nèi)使用。

1.3 檢驗方法及項目按照《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法》GB／T5750—2006［2］進行檢測，評價方法依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749—2006［3］執(zhí)行，檢測結(jié)果中有1項不合格者即判定為不合格樣品。檢測項目有渾濁度、色度、臭和味、肉眼可見物、pH值、鋁、鐵、錳、銅、鋅、氯化物、硫酸鹽、溶解性總固體、總硬度、砷、鎘、鉻（6價）、鉛、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸鹽氮、總大腸菌群、菌落總數(shù)共25項。

1.4 統(tǒng)計分析采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，率的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況本次調(diào)查11個駐山區(qū)單位、16個駐海島單位，共有水源35個。市政供水4個，泉水1個，深井水21個，淺井水9個；30個水井中位于營院內(nèi)25個，位于營院外5個；水量能夠達到24小時供水20個單位，定時供水7個單位。按照軍隊人均生活用水量分級標(biāo)準(zhǔn)評價，調(diào)查的27個單位中，水源水量夠用3個單位，水源水量充足24個單位；4個單位直接飲用市政供水，19個單位配備凈水設(shè)備并飲用凈化水，4個單位飲用泉水和井水。

2.2 管理情況各單位水源有專人管理，有15份管理員健康檔案，未建健康檔案12名。35個水源中有5份水源檔案；4個有定期水質(zhì)檢驗報告單，其余均無水源檔案或定期水質(zhì)檢驗報告單。使用井水的23個單位中2個單位能堅持定期加氯消毒，4個單位不定期消毒，17個單位從未消毒。30個水井中，有水房6處，無水房能做到水井加蓋加鎖5處，加蓋未加鎖14處，未加蓋加鎖5處。方圓30 m內(nèi)有污染源3處，其中1個水井房緊連生活污水溝。見表1。

表1 水源管理情況

2.3 不同地區(qū)水質(zhì)檢測結(jié)果35份水，合格21份，合格率60.00%；駐山區(qū)單位15份，合格10份，合格率66.67%；駐海島單位20份，合格11份，合格率55.00%。不同地區(qū)合格率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2= 0.486，P＞0.05）。

2.4 不同水源水檢測結(jié)果市政水合格率100%（4/4），泉水合格率0%（0/1），深井水合格率57.14%（12/21），淺井水合格率55.55%（5/9），市政水與井水和泉水合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=17.000，P< 0.01）。

2.5 各項目檢測結(jié)果共檢測25項指標(biāo)，微生物指標(biāo)、毒理指標(biāo)、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)三大類均有不合格項目，其中18項指標(biāo)合格率為100%。合格率最低的是硝酸鹽氮，為71.43%，其余不合格項目分別為菌落總數(shù)（85.71%）、總大腸菌群（91.43%）、總硬度（91.43%）、氯化物（91.43%）、錳（97.14%）、硫酸鹽（97.14%）。見表2。

表2 水質(zhì)各項目檢測結(jié)果（n=35）

2.6 凈水設(shè)備使用情況及檢測結(jié)果有3個家用凈水器，16個小型凈水設(shè)備，使用年限在1～4年。8個凈水設(shè)備的濾膜從未更換，11個凈水設(shè)備定期換膜，1～2年更換一次，未建立登記簿。有1處凈化水有少量肉眼可見物?，F(xiàn)場檢測凈化水電導(dǎo)率50～708 μs/cm，平均值279 μs/cm。實驗室檢測19份凈化水，合格15份，合格率為78.95%（15/19）。不合格項目5項，不合格項次7項，項次合格率98.53%（468/475）。凈化水與水源水合格率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.989，P＞0.05）。見表3。

表3 凈化水檢測結(jié)果（n=19）

3 討論

水與健康的關(guān)系越來越受到重視，已不局限于預(yù)防水媒傳染病的發(fā)生，更多的是探討長期飲用水水質(zhì)與健康的關(guān)系［4］。本次調(diào)查結(jié)果顯示，某部27個單位的飲用水合格率較低，但進一步分析，項次合格率較高，表明近年來各單位對水源進行綜合整治取得了一定效果。各單位對水源的管理還存在一定的問題：多數(shù)單位沒有完整的水源檔案、無水質(zhì)檢驗報告單，管理員缺乏水質(zhì)消毒知識，21個單位從未進行水質(zhì)消毒。多數(shù)水井30 m內(nèi)無污染源，有一個單位由于水井處于營區(qū)外村莊內(nèi)，井房緊鄰污水溝，存在很大安全隱患。35份水源水的檢測結(jié)果顯示合格率較低（60%），進一步分析項次合格率為97.03%，合格率最低的項目是硝酸鹽氮（71.43%），分析原因與地質(zhì)因素和農(nóng)藥等污染有關(guān)［5，6］。為改善官兵的飲水質(zhì)量，19個單位安裝了凈水設(shè)備，但是多數(shù)單位疏于維護，不能定期更換濾膜，現(xiàn)場檢測凈化水電導(dǎo)率50～708 μs/cm，《瓶裝飲用純凈水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB17324-1998［7］要求電導(dǎo)率≤10 μs/cm，之后修訂的《瓶（桶）裝飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB19298-2003［8］、《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》CJ94—2005［9］等沒有電導(dǎo)率的要求，本次檢測的電導(dǎo)率數(shù)值可以反映凈水設(shè)備的過濾效果。根據(jù)衛(wèi)生部對凈水器的規(guī)范［10］，按照《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749—2006評價，凈化水合格率僅為78.95%，主要超標(biāo)項目為微生物和硝酸鹽氮。有的凈化水檢測結(jié)果同于水源水，甚至差于水源水，表明凈水設(shè)備并未發(fā)揮作用，由于維護不當(dāng)反而引起新的污染。

為保證官兵飲用水衛(wèi)生安全，建議：（1）加強對部隊生活飲用水衛(wèi)生的管理。生活飲用水的管理需要衛(wèi)生、營房等部門的協(xié)力合作，制定規(guī)則、明確職責(zé)、落實責(zé)任，共同抓好水源衛(wèi)生管理。（2）加強軍地聯(lián)合。部分駐山區(qū)單位的水源位于營區(qū)外，要做好與地方的協(xié)調(diào)工作，共同做好水源防護。有的海島單位駐地有完善的市政供水系統(tǒng)，有條件的單位可加入當(dāng)?shù)厥姓┧?。?）健全各種管理制度。主要是建好水源檔案、管理員體檢制度，做好水質(zhì)檢驗制度、水源消毒制度等。（4）加強對凈水設(shè)備的管理。凈水設(shè)備的安裝不能一勞永逸，要有專項維護經(jīng)費，根據(jù)使用頻率及檢測結(jié)果及時更換濾膜，確保官兵飲水安全。

［1］王登高.軍隊環(huán)境衛(wèi)生學(xué)［M］.北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2009：145.

［2］中華人民共和國衛(wèi)生部，中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會.GB/T 5750-2006生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法［S］.北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2007.

［3］中華人民共和國衛(wèi)生部，中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會.GB5749-2006生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)［S］.北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2007.

［4］鄭國亮.長期飲用純凈水與腎結(jié)石的發(fā)病關(guān)系［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26（4）：420-421.

［5］龐朝暉，李立波，岳禹峰.農(nóng)村地下水硝酸鹽氮污染及其防治［J］.湖北農(nóng)業(yè)科學(xué)，2010，49（10）：2605-2608.

［6］徐修臻，高希寶，管梓寧.2008年—2012年膠南市城鄉(xiāng)生活飲用水水質(zhì)檢測結(jié)果分析［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，3（3）：750.

［7］中華人民共和國衛(wèi)生部．GBl7324—1998瓶裝飲用純凈水標(biāo)準(zhǔn)［S］.北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，1999.

［8］中華人民共和國衛(wèi)生部．GBl7324—2003瓶裝飲用純凈水標(biāo)準(zhǔn)［S］.北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2005.

［9］中華人民共和國建設(shè)部．CJ94—2005《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》［S］.北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2007.

［10］衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范的通知（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)［2001］161號）［EB/OL］，http：//www.foodmate.net/law/qita/163918.html.

［2016－08－18收稿，2016－09－16修回］［本文編輯：劉立平］

R123.1

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10.14172/j.issn1671-4008.2017.03.025

250014山東濟南，原濟南軍區(qū)疾病預(yù)防控制中心（楊筱筠，付留杰，劉勇，唐功臣，付勇，于斌，張昭）