汪毅+劉華清

談到病房，大多數(shù)人并不陌生，但兒童青少年心理病房對大多數(shù)人來說還是個新事物，隨著我國對精神衛(wèi)生方面的重視，兒童青少年的心理病房開始嶄露頭角。

大樣本的流行性調(diào)查顯示，我國兒童心理障礙發(fā)生率明顯增加，中小學(xué)生心理障礙患病率為21.6%～32.0%，約3000萬兒童、青少年突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問題。因心理障礙問題等退學(xué)兒童、青少年人數(shù)占總退學(xué)人數(shù)的30%～60%，兒童心理問題發(fā)生率有繼續(xù)上升的趨勢。

最新數(shù)據(jù)顯示，我國每年有2.36億流動人口，目前有約900萬留守兒童。2014年、2015年世界衛(wèi)生組織和國家衛(wèi)生計(jì)生委在貴州和江西作了留守兒童相關(guān)的心理衛(wèi)生調(diào)查，6歲齡兒童和2歲齡、3歲齡留守兒童在軀體、抑郁、強(qiáng)迫、分裂因子等方面要高于非留守兒童。基于此，設(shè)立可以讓兒童父母陪伴的家庭式病房應(yīng)運(yùn)而生。

精準(zhǔn)服務(wù)兒童青少年

兒童和青少年的心理問題不是在真空中形成的，受婚姻和家庭特征影響。如家庭教養(yǎng)模式、婚姻沖突、家庭成員的社會認(rèn)知缺陷、社會經(jīng)濟(jì)地位低下、不良的親子關(guān)系、缺乏社會支持以及社交孤獨(dú)都是影響兒童心理障礙形成的非常重要的變量。本著對每一位兒童青少年患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，兒童青少年心理病房希望能夠?yàn)槊课簧钍苄睦韱栴}困擾和折磨的孩子及其家庭提供科學(xué)診斷、治療服務(wù)，綜合的干預(yù)手段促進(jìn)兒童青少年心理問題的全面康復(fù)，最終使兒童青少年回歸家庭，回歸社會。

“小病房”里別有洞天

北京回龍觀醫(yī)院兒童心理門診于2000年建立，兒童青少年心理病房最早于2003年在回龍觀醫(yī)院內(nèi)的北京大學(xué)教學(xué)病房內(nèi)設(shè)立，當(dāng)時和成人封閉病房一起提供服務(wù)，2013年從成人病房獨(dú)立出來。

目前設(shè)置床位15張，改為開放式病房布局，本著關(guān)愛、溫馨、人文、科學(xué)的原則為患兒及家庭提供藥物、行為、心理治療的綜合治療。病房除配置有專業(yè)的醫(yī)生、護(hù)士為兒童青少年提供診療服務(wù)外，每年科室還會邀請國內(nèi)外著名的兒童精神病學(xué)專家來院教學(xué)查房、協(xié)助診療。病房還配有心理治療師進(jìn)行個別、家庭和團(tuán)體心理治療，配有外聘的專業(yè)舞動人員、Galli劇人員為兒童、青少年進(jìn)行多方位干預(yù)。此外，病房還設(shè)有社會技能訓(xùn)練、腦電生物反饋治療。同時，藝術(shù)行為治療區(qū)設(shè)有陶藝治療、舞蹈治療、音樂治療等干預(yù)措施，全面的促進(jìn)兒童、青少年的心理康復(fù)。

回歸社會的過渡環(huán)境

此外，兒童開放病房的作用在于能為患者提供較為寬松的活動空間及接近現(xiàn)實(shí)生活的環(huán)境與條件，患者將享有更多的自由與尊重，同時家屬也承擔(dān)著相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)，作為國內(nèi)設(shè)置的首家開放式兒童心理病房，家屬可全天候陪護(hù)并輔有高校志愿者幫助孩子學(xué)習(xí)文化課程及體育活動。這種家庭式住院模式不僅方便兒童進(jìn)行藥物、行為、心理干預(yù)，同時也可對家長進(jìn)行定期家庭心理教育，使家庭共同成長和進(jìn)步。同時開放病房可以為封閉式病房患者提供進(jìn)一步的康復(fù)治療，為患者回歸社會提供一個良好的過渡環(huán)境，促進(jìn)患者社會功能恢復(fù)，回歸社會。

哪些患者可以入住開放病房

目前兒童青少年病房的服務(wù)對象是患有各類精神心理問題的兒童、青少年，病情適合住開放病房，尤其是對長期厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)過度使用、情緒不穩(wěn)定的兒童青少年，有條件陪護(hù)的患者。具體病種如下：

1、行為問題（注意缺陷多動障礙、品行問題、抽動障礙）的診斷和治療；

2、學(xué)習(xí)困難（學(xué)習(xí)成績下降、學(xué)習(xí)成績不平衡）的診斷和治療；

3、情緒障礙（離別焦慮癥、學(xué)?？植腊Y、強(qiáng)迫癥）的診斷和治療；

4、發(fā)育性障礙（孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯）的診斷和治療；

5、精神病性障礙（早期精神分裂癥、抑郁發(fā)作、雙相情感障礙等）的診斷和治療。

劉華清，主任醫(yī)師，教授，北京回龍觀醫(yī)院臨床心理科主任兼任兒童心理科主任。專業(yè)特長：抑郁癥、強(qiáng)迫癥的診斷及治療，兒童青少年心理治療。出診時間：專家門診：周一、周四上午，特需門診：周末需預(yù)約。 汪毅，博士，副主任醫(yī)師，現(xiàn)任北京回龍觀醫(yī)院兒童心理科病房主任。北京大學(xué)副教授，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會傷害預(yù)防與控制分會兒童傷害防治學(xué)組委員，從事精神科臨床19年。出診時間：周三上午。