曾恩惠

摘要：目的 探析對(duì)潰瘍性角膜炎患者予以護(hù)理干預(yù)的治療效果及患者心理狀況情況。方法 選取我院接收治療的潰瘍性角膜炎86例患者為本次研究資料，按照雙盲法對(duì)其分組，每組43例。予以對(duì)照組實(shí)施常規(guī)方法護(hù)理，予以研究組實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，觀察比較對(duì)照組與研究組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 72.09%與93.02%分別為對(duì)照組與研究組患者的護(hù)理滿意度，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；經(jīng)護(hù)理，對(duì)照組與研究組患者的SDS、SAS評(píng)分情況相比，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；關(guān)于兩組患者的治療有效率對(duì)比，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)潰瘍性角膜炎患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，不僅能使患者的護(hù)理滿意度得到提高，而且還能使疾病預(yù)后得到改善。

關(guān)鍵詞：心理狀況；潰瘍性角膜炎；整體護(hù)理干預(yù)；臨床效果

眼睛是作為視覺器官的存在，它是人類不可缺少的感染之一，如果眼睛出現(xiàn)疾病，如潰瘍性角膜炎病癥時(shí)，除了會(huì)給患者的心理和生理帶來一定的影響外，而且還會(huì)使患者的視覺功能受影響，病情嚴(yán)重者還易致盲[1]。由于大部分患者對(duì)潰瘍性角膜炎病癥的認(rèn)識(shí)較為缺乏，再加上此病癥具有易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，很容易使患者在治療期間出現(xiàn)不良心理情緒，使治療效果降低。因此，為提高臨床療效，在治療期間采取相應(yīng)護(hù)理工作是非常重要的。為探究對(duì)潰瘍性角膜炎患者予以護(hù)理干預(yù)的治療效果及患者心理狀況情況，研究報(bào)道如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年4月～2016年5月我院接收治療的潰瘍性角膜炎86例患者為本次研究資料，按照雙盲法對(duì)其分組。對(duì)照組43例，其中男19例，女24例；年齡20～75歲，平均年齡（43.5±2.2）歲；2例真菌性角膜炎潰瘍，7例病毒性角膜炎潰瘍，34例細(xì)菌性角膜炎潰瘍。研究組43例，其中男18例，女25例；年齡21～76歲，平均年齡（44.6±2.3）歲；3例真菌性角膜炎潰瘍，8例病毒性角膜炎潰瘍，32例細(xì)菌性角膜炎潰瘍。根據(jù)上述所述，把對(duì)照組與研究組患者的一般資料對(duì)比（P>0.05），組間數(shù)據(jù)可比較。

1.2方法 予以對(duì)照組實(shí)施常規(guī)方法護(hù)理，由此潰瘍性角膜炎具有易反復(fù)發(fā)作和病程時(shí)間長等特點(diǎn)，使其很容易導(dǎo)致患者煩躁、焦慮等負(fù)性情緒，從而使預(yù)后與臨床療效受影響。針對(duì)此現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員可通過與患者對(duì)話交流，加深彼此間的信任，對(duì)患者的心理狀態(tài)情況進(jìn)行評(píng)估，耐心聆聽患者的傾訴，讓患者將心中的不良情緒發(fā)泄出來，這樣能有效改善患者的不良心理情緒。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還要做到時(shí)常鼓勵(lì)安撫患者，并為患者制定合理的心理疏導(dǎo)方案，耐心解答患者的擔(dān)憂和疑問，這樣能使患者的治療自信心得到提高。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，予以研究組實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①飲食護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要為患者制定合理的飲食方案，叮囑患者多食蛋白類食物，如雞蛋、牛奶等，禁食刺激性和油膩食物，多食新鮮水果及蔬菜，這樣能使自身抵抗力得到提升。②眼部護(hù)理：對(duì)于眼部用藥劑量、用法和時(shí)間等，醫(yī)護(hù)人員需告誡患者，嚴(yán)格遵照說明書要求或者醫(yī)囑進(jìn)行。針對(duì)伴有嚴(yán)重感染患者，醫(yī)護(hù)人員需叮囑患者滴眼藥水時(shí)不能對(duì)眼球擠壓，不能抑制呼吸。如果患眼有較多分泌物，患者需等醫(yī)護(hù)人員用無菌紗布協(xié)同洗擦，不能擅自擦抹。若患者處于康復(fù)階段，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患者的眼部用消毒熱毛巾熱敷，這樣能使眼部血管得到擴(kuò)張，是眼局部代謝功能有所提升，使眼四周血液流動(dòng)得到改善。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 以潰瘍性角膜炎的相關(guān)治療標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，可對(duì)其予以評(píng)價(jià)：顯效：患者的視力已恢復(fù)至正常水平，且臨床病癥基本消失，不會(huì)影響正常工作和生活；有效：相比治療前，患者的視力有所改善，且臨床病癥得到緩解，但能影響患者正常干工作和生活；無效：患者的視力未改善，且臨床病癥也未得到緩解，甚至加重，能嚴(yán)重影響正常工作及生活。

本院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表，主要包括護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、管理規(guī)范性等，總分為100分。80～100分表示非常滿意，60～79分表示基本滿意，60分以下表示不滿意。

采用SDS（抑郁自評(píng)量表）、SAS（焦慮自評(píng)量表）對(duì)護(hù)理后患者的情緒變化情況采取評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越低表示患者的自我改善情況越顯著。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行處理，運(yùn)用（x±s）代表計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比；運(yùn)用百分比代表計(jì)數(shù)資料，采取χ2檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比。檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05表明數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1對(duì)比研究組與對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度 72.09%是對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度，93.02%是研究組患者的護(hù)理滿意度，組間對(duì)比數(shù)據(jù)差異顯著存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對(duì)比護(hù)理后研究組與對(duì)照組患者的SDS、SAS評(píng)分情況 經(jīng)護(hù)理，在對(duì)照組43例患者中，SDS評(píng)分為（67.96±3.09）分，SAS評(píng)分為（68.93±3.73）分；在研究組43例患者中，SDS評(píng)分為（48.72±4.64）分，SAS評(píng)分為（46.78±4.12）分。經(jīng)對(duì)比，對(duì)照組患者的SDS、SAS評(píng)分明顯高于研究組，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=22.550，t=25.996）（P<0.05）。

2.3對(duì)比研究組與對(duì)照組患者的臨床治療效果 在對(duì)照組43例患者中，其治療有效率為69.77%，其中，16例顯效，14例有效，13例無效。在研究組43例患者中，其治療有效率為90.70%，其中，21例顯效，18例有效，4例無效。兩組比較，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（？字2=5.939）（P<0.05）。

3討論

在眼科疾病中，潰瘍性角膜炎屬于臨床常見且多發(fā)病癥，易引發(fā)患者出現(xiàn)眼部水腫、疼痛和流淚等病癥表現(xiàn)。針對(duì)此病癥患者，如果醫(yī)護(hù)人員不能予以及時(shí)有效的臨床治療，則容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重者還會(huì)失明[3]。但是，由于此病癥具有病程時(shí)間長、易反復(fù)發(fā)作等病癥特點(diǎn)，再加上患者對(duì)該病癥的認(rèn)識(shí)程度較差，很容易造成治療期間患者出現(xiàn)焦慮、緊張等不良心理情緒，這樣不僅會(huì)使治療時(shí)間延長，而且還會(huì)使預(yù)后受影響。將整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到臨床治療中，不僅能使患者的負(fù)性情緒得到有效改善，而且還能使護(hù)患關(guān)系得到提高，使患者的治療依從性得到提升，避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

總之，在潰瘍性角膜炎患者的臨床治療中應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)，既能改善患者的不良心理情緒，而且還使患者的護(hù)理滿意度提升，加快患者病癥康復(fù)，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]牛志梅，時(shí)秀潔.探討護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性角膜炎治療效果及患者心理狀況的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，.23（33）：3749-3751.

[2]候玉香，李繼蘭.整體護(hù)理對(duì)潰瘍性角膜炎患者療效及心理狀態(tài)的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（13）：241-242.

[3]呂昌莉.中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)潰瘍性角膜炎患者的心理影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，19（12）：153-153.

編輯/羅茗柯