何勤

摘要：目的 應(yīng)用婦科解剖模型及婦科圖解工具，提高實(shí)習(xí)護(hù)士的婦科理論與實(shí)踐水平。方法 針對(duì)2014年本科室接收的63例實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)中存在的問題， 通過購(gòu)買婦科解剖模型與圖解，應(yīng)用于2015年本科室接收的63例實(shí)習(xí)護(hù)士的?？评碚撆c操作中，分析兩年實(shí)習(xí)生出科理論成績(jī)、?？撇僮骺己思按策吘C合能力的考試成績(jī)差異。結(jié)果 2015年實(shí)習(xí)生出科理論成績(jī)、?？撇僮骺己思按策吘C合能力考試與2014年相比分別提高了7%、5%、9%，對(duì)婦科實(shí)習(xí)帶教滿意度提高11.11%。結(jié)論 通過婦科解剖模型及圖解工具的應(yīng)用，提高了婦科實(shí)習(xí)生理論、操作及床邊綜合能力，同時(shí)實(shí)習(xí)帶教滿意度明顯提高。

關(guān)鍵詞：婦科解剖模型；婦科圖解；實(shí)習(xí)生帶教

Abstract：Objective Application of gynecological anatomy model and gynecological graphic tools，improve the level of theory and practice in gynecological practice nurses.Methods In 2014，received 63 cases of nurse practice problems，through the purchase of gynecological anatomical model and graphic，used in 2015，received 63 cases of nurse specialist in theory and practice the analysis of the theoretical results，two years intern exam results，special performance differences and bedside comprehensive ability.Results After 2015 intern special performance and theory achievement， bedside comprehensive ability test compared with 2014 increased by 7%，5%，9%，of gynecology interns satisfaction improved 11.11%.Conclusion Through the application of gynecological anatomy model and graphic tools，the theory，operation and bedside comprehensive ability of gynecological interns are improved，and the satisfaction of teaching practice is improved obviously.

Key words：Gynecology anatomical models；Gynecological illustrations；Intern teaching

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高[1]。護(hù)理學(xué)已由簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)輔助學(xué)科逐步發(fā)展成為健康科學(xué)中的一門獨(dú)立學(xué)科。護(hù)理學(xué)包括理論與實(shí)踐兩大范疇，在校學(xué)習(xí)的課程中主要以理論為主，臨床實(shí)習(xí)是將理論融入實(shí)踐，由學(xué)校學(xué)過渡到社會(huì)工作者的橋梁。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是整個(gè)護(hù)理教育的重要階段，是護(hù)生專業(yè)知識(shí)的運(yùn)用和深化及穩(wěn)定的重要時(shí)期[2]，臨床護(hù)理教育工作十分重要[3]。我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)綜合性醫(yī)院，每年都有大批實(shí)習(xí)生來院實(shí)習(xí)，而婦科作為實(shí)習(xí)里程中的必經(jīng)之路，因婦科疾病的特殊性，婦科患者性別的特殊性以及近幾年因男護(hù)士隊(duì)伍的擴(kuò)大等因素的浮現(xiàn)。因此，如何提高實(shí)習(xí)生在婦科實(shí)習(xí)的理論、操作及床旁與患者溝通的能力是婦科帶教中應(yīng)該重視的問題。我院婦科使用婦科解剖模型結(jié)合婦科圖解應(yīng)用于臨床實(shí)習(xí)帶教，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～12月和2015年1月～12月在我科實(shí)習(xí)的各63例實(shí)習(xí)護(hù)士。其中2014年在我科的63例實(shí)習(xí)護(hù)士中，男6例，女57例；大專38例，本科25例。2015年在我科的63例實(shí)習(xí)護(hù)士男9例，女54例；大專41例，本科22例。2組實(shí)習(xí)護(hù)士一般資料比較，無差異性。

1.2方法

1.2.1收集2014年1月～12月在我科實(shí)習(xí)的63例實(shí)習(xí)護(hù)士出科考試?？评碚摗？撇僮骷按策吘C合能力應(yīng)用的成績(jī)進(jìn)行匯總，將?？评碚?、?？撇僮饕约按才跃C合能力考核中存在的問題進(jìn)行匯總，針對(duì)原因及存在的問題進(jìn)行分析。

1.2.2購(gòu)買婦科解剖模型、婦科圖解，應(yīng)用于2015年1月～12月在我科實(shí)習(xí)的63例實(shí)習(xí)護(hù)士帶教。①所有實(shí)習(xí)生進(jìn)入病房前由總帶教安排集體授課，使用婦科解剖模型與婦科圖解向?qū)嵙?xí)生講解婦科解剖位置、疾病范疇、婦科疾病常見癥狀等。②每周安排科室主管護(hù)師進(jìn)行授課時(shí)將理論知識(shí)與專科操作貫穿于解剖模型與婦科圖解。③通過實(shí)習(xí)生之間互相小講課，對(duì)解剖位置、疾病分類等講解，和實(shí)習(xí)同學(xué)之間互動(dòng)。④向患者做健康宣教時(shí)使用解剖模型與婦科圖解做輔助工具，提高實(shí)習(xí)生床旁溝通能力。

2結(jié)果

2.1婦科解剖模型結(jié)合婦科圖解工具應(yīng)用一年來，2015年實(shí)習(xí)生出科平均理論成績(jī)、?？撇僮骺己思按策吘C合能力考試與2014年相比分別提高了7%、5%、9%，見表1。

2.2兩組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教滿意度比較 觀察組較對(duì)照組對(duì)婦科實(shí)習(xí)帶教滿意度提高11.11%，見表2。

3討論

3.1圖解結(jié)合解剖模型在婦科臨床實(shí)習(xí)帶教中的優(yōu)勢(shì)

3.1.1可以提高實(shí)習(xí)生對(duì)婦科解剖知識(shí)的了解 通過問卷調(diào)查，觀察組較對(duì)照組的實(shí)習(xí)生出科理論、操作及床邊綜合能力有提高。圖解結(jié)合解剖模型可以拓展知識(shí)的深廣度，使學(xué)生能夠更快掌握婦科解剖及毗鄰器官。

3.1.2可以增加臨床疾病知識(shí)的關(guān)聯(lián)性 在實(shí)習(xí)生臨床帶教過程中，應(yīng)用圖解結(jié)合解剖模型可以將知識(shí)更清晰、準(zhǔn)確地表示出來，這是對(duì)照組傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式難解決的問題。

3.1.3促進(jìn)實(shí)習(xí)生溝通能力的提高 通過帶教老師對(duì)解剖模型講解后，讓實(shí)習(xí)生向患者做健康宣教時(shí)使用解剖模型，對(duì)于不足之處帶教老師再進(jìn)行補(bǔ)充，讓實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)疾病知識(shí)能更深刻地了解。

3.2圖解結(jié)合解剖模型在婦科臨床實(shí)習(xí)帶教中需改進(jìn)的方面

3.2.1對(duì)于臨床帶教老師的專業(yè)知識(shí)提出挑戰(zhàn) 臨床帶教老師需掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)及護(hù)理常規(guī)，科室?guī)Ы汤蠋煹膶I(yè)水平有待于進(jìn)一步提升。

3.2.2對(duì)于實(shí)習(xí)生將理論的掌握提出更高要求 實(shí)習(xí)生在進(jìn)入婦科臨床實(shí)習(xí)時(shí)需要對(duì)婦科理論知識(shí)進(jìn)行預(yù)先學(xué)習(xí)，通過帶教老師應(yīng)用圖解、解剖模型的講解，這樣才能做到理論聯(lián)系實(shí)踐。

4結(jié)論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，婦科解剖模型結(jié)合圖解，能做到直觀易懂，有利于充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主觀能動(dòng)性提高了實(shí)習(xí)生的臨床操作技能和臨床綜合診斷思維能力，激發(fā)了實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)熱情和潛力，使他們能夠把學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床，提高實(shí)習(xí)生的溝通能力，增進(jìn)和患者之間的信任，有效減少了醫(yī)療糾紛，有助于帶教質(zhì)量的提高。臨床中應(yīng)將婦科模型、圖解有機(jī)與醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)相結(jié)合，讓學(xué)生在實(shí)踐過程中進(jìn)行比較鑒別，借此加深學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，確保婦科臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的更直觀化、系統(tǒng)化。在婦科臨床帶教中，應(yīng)用婦科解剖模型結(jié)合圖解有助于提高實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識(shí)掌握情況及實(shí)際操作技能，學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)情況滿意度較高，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，值得今后護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/丁一