蘭政文

編者按：自今年《家庭&育兒》雜志第四期發(fā)表了《春季補(bǔ)鈣是寶寶長(zhǎng)個(gè)的“及時(shí)雨”》一文后，很多讀者熱情詢問(wèn)有關(guān)補(bǔ)鈣的問(wèn)題，其中一些讀者問(wèn)到有關(guān)是否可以藥物補(bǔ)鈣的問(wèn)題。為此，我們組織了這篇有關(guān)《藥物補(bǔ)鈣技巧》一文，作為回復(fù)。

上次我寫了《春季補(bǔ)鈣是寶寶長(zhǎng)個(gè)的“及時(shí)雨”》一文，并沒(méi)有涉及藥物補(bǔ)鈣的問(wèn)題。這里我把藥物補(bǔ)鈣的常識(shí)性問(wèn)題給大家說(shuō)一說(shuō)。

如果食補(bǔ)不能如愿，或6個(gè)月后斷了母乳的寶寶，以及人工喂養(yǎng)、食欲低下、生長(zhǎng)過(guò)快或患有急慢性疾病的寶寶，也可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣的藥物制劑。鑒于每個(gè)寶寶的喂養(yǎng)與體質(zhì)情況不盡一樣，補(bǔ)鈣不能一概而論，較為穩(wěn)妥的方法是先帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，再根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)適當(dāng)藥物補(bǔ)鈣，絕對(duì)不可盲目跟風(fēng)或模仿，擅自購(gòu)買補(bǔ)鈣藥物給寶寶服用，否則就可能會(huì)補(bǔ)出問(wèn)題來(lái)。

藥物補(bǔ)鈣首先是選好鈣劑。市場(chǎng)上的補(bǔ)鈣產(chǎn)品形形色色，選擇時(shí)要綜合考慮，包括鈣的成分、含量、吸收率、劑型與口味等。如果補(bǔ)鈣產(chǎn)品有藥品與保健品兩大類，您該選哪一種呢？當(dāng)然是藥品類。道理很簡(jiǎn)單，藥品的生產(chǎn)要經(jīng)過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局以及藥理學(xué)、毒理學(xué)和臨床試驗(yàn)等層層把關(guān)，具有確定的治療和預(yù)防作用，并明確標(biāo)明了適應(yīng)癥、治療作用以及不良反應(yīng)，值得信賴。保健品則不然，只能起到保健、輔助治作用，不是真正意義上的治療，而且沒(méi)有標(biāo)明不良反應(yīng)（并不代表完全沒(méi)有不良反應(yīng)），不適宜用于寶寶。再如劑型，既有液體補(bǔ)鈣劑，又有固體產(chǎn)品，液體劑型雖然鈣劑的溶解度高，但并不等于吸收率就一定高，所以不要迷信。

特別要提醒父母的是，不要選用含有磷與鎂這兩種元素的補(bǔ)鈣產(chǎn)品。以磷為例，磷與鈣都是骨骼中的主要元素，但寶寶攝入的鈣和磷必須符合一定比例（2：1），一旦磷的比例過(guò)高，就會(huì)與鈣結(jié)合，形成不溶于水的磷酸鈣排出體外，不但不能補(bǔ)鈣，反而會(huì)導(dǎo)致鈣元素的額外流失。由于國(guó)內(nèi)的食物和水源問(wèn)題，寶寶的磷攝入量已有超標(biāo)之勢(shì)，再補(bǔ)磷勢(shì)必會(huì)損害鈣的攝取、吸收與利用，誘發(fā)或加重鈣的缺乏。再說(shuō)鎂，與鈣都是二價(jià)離子，在寶寶體內(nèi)吸收時(shí)可產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)作用。實(shí)際上，寶寶體內(nèi)的鎂含量通過(guò)食物已經(jīng)達(dá)到了代謝的需求，再額外補(bǔ)充不僅是多余，還可能減少鈣的吸收，使你的補(bǔ)鈣之舉打折甚或徒勞無(wú)功。

說(shuō)明了藥物補(bǔ)鈣的原理，再說(shuō)說(shuō)補(bǔ)鈣的時(shí)機(jī)。這也關(guān)系到補(bǔ)鈣的成效。藥物補(bǔ)鈣最好安排在兩餐之間給寶寶服用。寶寶剛吃完飯后不要立即服鈣劑，那樣做食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等成分會(huì)與鈣質(zhì)結(jié)合成不溶性鈣化合物，如碳酸鈣、磷酸鈣等，并排除體外，不僅降低了鈣的吸收量，而且不溶性鈣化物還會(huì)堆積于腸道內(nèi)，容易形成便秘。所以，寶寶吃奶或進(jìn)食后至少要待半小時(shí)到1小時(shí)后，再吃鈣片或補(bǔ)劑不遲。

還有，常吃鈣劑的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。遇到這種現(xiàn)象，可采用給寶寶多喂水，多讓寶寶運(yùn)動(dòng)，或服用檸檬酸鈣（檸檬酸鈣離子能將寶寶體內(nèi)難以吸收的草酸鈣、磷酸鈣中的鈣離子分離出來(lái)，形成水溶性較好的檸檬酸鈣排出體外）等方法進(jìn)行預(yù)防。