韓梅

（吉林市北華大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

護(hù)理干預(yù)在改善慢性非癌性疼痛患者焦慮狀態(tài)的效果分析

韓梅

（吉林市北華大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

目的 探討開(kāi)展護(hù)理干預(yù)在改善疼痛門診慢性非癌性疼痛患者焦慮狀態(tài)的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取慢性非癌性疼痛患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。兩組均予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上施以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者滿意情況及焦慮情況。結(jié)果 相比于對(duì)照組，觀察組患者滿意情況更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），護(hù)理干預(yù)前后，觀察組的焦慮陽(yáng)性率明顯低于對(duì)照組的焦慮陽(yáng)性率（P＜0.05）。結(jié)論 有效的護(hù)理在改善疼痛門診慢性非癌性疼痛患者焦慮狀態(tài)中有重要的作用，護(hù)理方式能滿足患者的需要,使患者心情舒暢，提高患者的生活質(zhì)量，可在臨床上推廣應(yīng)用。

疼痛門診；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用價(jià)值；分析

開(kāi)展系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)不僅僅是以治療為目的的,隨著醫(yī)院管理觀念的改變和醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的實(shí)施，傳統(tǒng)的護(hù)理措施正發(fā)生改變,患者對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求。護(hù)理人員在護(hù)理工作中掌握良好的護(hù)理技巧,不僅可以減少護(hù)患糾紛,還可以更好地開(kāi)展護(hù)理工作,完善護(hù)理服務(wù)。本研究對(duì)開(kāi)展系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在改善疼痛門診慢性非癌性疼痛患者焦慮狀態(tài)的應(yīng)用效果研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2012年3月～2014年3月吉林市北華大學(xué)附屬醫(yī)院疼痛門診收治的100例慢性非癌性疼痛，采用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組男26例，女24例，年齡31～74歲，平均(55.4±1.6)歲，其中腰椎間盤突出癥9例，帶狀皰疹后神經(jīng)痛15例，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎18例，三叉神經(jīng)痛6例，舌咽神經(jīng)痛2例；對(duì)照組男28例，女22例，年齡32～79歲，平均(56.3±1.2)歲，其中腰椎間盤突出癥8例，帶狀皰疹后神經(jīng)痛13例，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎19例，三叉神經(jīng)痛5例，舌咽神經(jīng)痛5例；兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。所有患者經(jīng)診斷均為慢性非癌性疼痛患者，排除長(zhǎng)期服用抗焦慮及抗抑郁藥物者、存在嚴(yán)重交流障礙及精神障礙者、惡性腫瘤者[1]。

1.2 護(hù)理方法 所有慢性非癌性疼痛患者均給予臨床藥物鎮(zhèn)痛進(jìn)行治療，治療期間對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理；觀察組在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施主要包括以下幾點(diǎn)。

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員在進(jìn)行各種護(hù)理操作時(shí)，要向患者解釋并介紹各種操作的原因及目的。運(yùn)用相關(guān)的知識(shí)，講解服用鎮(zhèn)痛藥物治療時(shí)患者需要進(jìn)行配合過(guò)程及注意事項(xiàng)[2]。當(dāng)患者服用鎮(zhèn)痛藥物出現(xiàn)緊張、抑郁等情緒時(shí)，要對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，結(jié)合成功病例鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，排解患者內(nèi)心壓力，協(xié)助患者提高治療及護(hù)理依從性。當(dāng)患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥物有疑問(wèn)或者焦慮時(shí)，要耐心傾聽(tīng)患者的疑問(wèn)，并積極熱情的回答。護(hù)理人員需定期檢查鎮(zhèn)痛藥物的使用情況，在患者服用藥物前對(duì)藥品的種類、性質(zhì)及功效進(jìn)行核查，確保用藥無(wú)誤，服用期間密切監(jiān)測(cè)患者生理指標(biāo)變化情況，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即匯報(bào)并作處理[3]。

1.2.2 飲食干預(yù) 告知患者合理膳食，建議少食多餐，多補(bǔ)充富含高纖維及高蛋白食物，多食新鮮水果及蔬菜，保持大便通暢。

1.3 觀察指標(biāo) 患者滿意程度[4]：患者接受的護(hù)理關(guān)懷，并標(biāo)注患者對(duì)各個(gè)項(xiàng)目的滿意程度，最后進(jìn)行綜合評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度 觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度評(píng)分為(93.2±8.5)分，對(duì)照組為(75.3±7.6)分，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術(shù)后焦慮情況比較 觀察組護(hù)理干預(yù)后焦慮陽(yáng)性率為8%（4/50），對(duì)照組為38%(19/50)，觀察組焦慮情況與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

疼痛會(huì)誘發(fā)一些不良的行為和情緒反應(yīng)，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，不僅可減輕患者的疼痛，可改善患者因不同程度的疼痛而出現(xiàn)的心理問(wèn)題，護(hù)理滿意情況隨之明顯好轉(zhuǎn)，患者生活質(zhì)量也得到大幅度提升[5]。

本研究就護(hù)理干預(yù)在改善疼痛門診慢性非癌性疼痛患者的焦慮狀態(tài)效果進(jìn)行分析，對(duì)患者滿意度及患者的焦慮狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度評(píng)分明顯高于對(duì)照組滿意程度。研究可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員運(yùn)用相應(yīng)的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，可以在很大程度上改善患者的感受，改善患者的滿意度，改善了患者的焦慮狀態(tài)。

[1] 李志貴.淺談護(hù)患溝通技巧在維護(hù)護(hù)患關(guān)系中的作用[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2013,11(6)：236-237.

[2] 孫麗紅,黃麗群,黃小珍.新時(shí)期護(hù)理糾紛原因分析與應(yīng)對(duì)措施[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19（3）：106-108.

[3] 孟燕.護(hù)理干預(yù)在消化道潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，1(15)：172．

[4] 鮑金霞.患者對(duì)護(hù)理人員滿意度調(diào)查結(jié)果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(3)：369-371.

[5] 張群芳,應(yīng)穎.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在改善胃癌化療患者焦慮癥狀中的作用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(32)：82-83.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.03.091