李琦

（遼寧奉天中醫(yī)院脾胃病科，遼寧 沈陽 110016）

中醫(yī)辨證施護(hù)在急性胃炎治療中的效果分析

李琦

（遼寧奉天中醫(yī)院脾胃病科，遼寧 沈陽 110016）

目的 分析中醫(yī)辨證施護(hù)在急性胃炎治療中的效果。方法 選取66例急性胃炎患者，并隨機(jī)分為觀察組與對照組，各33例。觀察組患者采用辯證施護(hù)方法進(jìn)行護(hù)理，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理；3個月后，對兩組患者的治療結(jié)果進(jìn)行分析并比較。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的有效率為93.9%，對照組患者的有效率為75.8%。經(jīng)比較，兩組患者的護(hù)理有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辯證施護(hù)的方法對患有急性胃炎的患者進(jìn)行護(hù)理，可以有效提高患者的護(hù)理有效率，使患者的病情得以明顯好轉(zhuǎn)，臨床效果顯著。

中醫(yī)辨證施護(hù)；急性胃炎；護(hù)理效果

急性胃炎是一種臨床上比較常見的疾病，常常是受多種因素影響而使患者的胃黏膜出現(xiàn)急性發(fā)炎癥狀[1]。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活節(jié)奏越來越快，不良的飲食習(xí)慣以及不健康的生活方式導(dǎo)致患有急性胃炎的患者越來越多。為此，本院在急性胃炎治療的基礎(chǔ)上積極采用中醫(yī)辯證施護(hù)的方法進(jìn)行護(hù)理，并取得了顯著成效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年12月～2015年12月遼寧奉天中醫(yī)院脾胃病科收治的66例急性胃炎患者，并隨機(jī)分為觀察組與對照組，各33例。其中，觀察組男17例，女16例。年齡20～65歲，平均（42.56±2.70）歲。對照組男20例，女13例，年齡23～64歲，平均（43.39±2.30）歲。66例急性胃炎患者均表現(xiàn)為不同程度的惡心、嘔吐、腹部疼痛等癥狀。鑒于兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者的護(hù)理方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。（1）環(huán)境護(hù)理：為患者營造一個良好的住院環(huán)境。要注意保持病房內(nèi)溫度，使患者感覺舒適。要保持患者病房內(nèi)安靜。（2）飲食護(hù)理：鑒于急性胃炎患者伴有惡心、嘔吐等癥狀，因此，在對患者進(jìn)行飲食護(hù)理時，要鼓勵患者經(jīng)常飲用淡鹽水。對于伴有嚴(yán)重腹瀉的患者，要囑咐其多飲用鹽糖水，以補(bǔ)充自身所需元素[2]。同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者食用流食，盡量避免食用易產(chǎn)生氣體的食物。為了減輕患者的胃腸道負(fù)擔(dān)，患者的飲食應(yīng)保證清淡，避免食用煙熏制品以及油炸制品等。同時，要忌辛辣、油膩以及太冷太熱的食物。（3）病情監(jiān)測：護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理時，要嚴(yán)密觀測患者的各項生命體征。如及時為患者測量血壓，對患者的面色以及患者的病因及時觀測。同時也要觀測患者的電解質(zhì)是否存在紊亂現(xiàn)象。如有，就要及時為患者補(bǔ)充營養(yǎng)，嚴(yán)重的則可配合相應(yīng)的藥物對患者進(jìn)行治療。為了使患者的體力消耗減少，醫(yī)護(hù)人員要鼓勵患者經(jīng)常臥床休息，以免體力不支。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法 在對照組患者護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，為觀察組患者采用中醫(yī)辯證施護(hù)的方法進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。（1）胃陰不足證患者的護(hù)理方法：在護(hù)理時，應(yīng)指導(dǎo)患者多加休息，減輕工作負(fù)擔(dān)和工作壓力，避免過度勞累?？梢葬槍颊叩木唧w情況鼓勵其飲用麥門冬湯緩解病情。飲食上宜進(jìn)食健脾和胃的食物，如蛋類、蓮子、山藥、大棗、枸杞等。食療方法：山藥百合大棗粥。為了使患者有效生津，可以鼓勵患者于飯后食用山楂片、話梅等。（2）飲食傷胃證患者的護(hù)理方法：要在開始階段對患者進(jìn)行禁食處理[3]。之后再根據(jù)患者的具體情況將患者的飲食調(diào)整到流食狀態(tài)。觀察患者的耐受度和病情發(fā)展，再為患者改成半流食服用，待患者完全適應(yīng)，再予以普食。其中，患者所用食物均要具有較高的蛋白質(zhì)和維生素，以保證患者的營養(yǎng)均衡。一旦患者出現(xiàn)胃脘脹滿等表現(xiàn)，則可充分利用探吐法幫助患者將胃內(nèi)的停滯物吐出。如果患者因胃脘脹滿而出現(xiàn)疼痛的，則應(yīng)為患者進(jìn)行理氣止痛的處理。（3）肝胃郁熱型患者的護(hù)理方法：應(yīng)當(dāng)鼓勵患者服用柴胡疏肝湯進(jìn)行調(diào)理[4]。并且?guī)椭颊哌M(jìn)行情志的調(diào)節(jié)，鼓勵患者克服不良情緒，避免患者情緒出現(xiàn)較大波動。同時可以利用針刺的方法幫助患者緩解疼痛癥狀，如針刺內(nèi)關(guān)穴、足三里以及中脘穴等。同時為了提高患者的免疫力，分散患者的注意力等，也可以鼓勵患者多進(jìn)行慢跑、氣功等體育鍛煉。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 痊愈、有效、無效是判斷護(hù)理方法是否有效的3個標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：經(jīng)過檢查，患者的臨床癥狀消失，病痛消失。有效：經(jīng)過檢查，患者的臨床癥狀基本消失，病痛基本減輕。無效：經(jīng)過檢查，患者的臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)，仍有上腹疼痛現(xiàn)象。總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)軍用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料組間率（%）的比較采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組33例患者中，痊愈者23例，有效者8例，無效者2例，總有效率為93.9%。對照組33例患者中，痊愈者18例，有效者7例，無效者8例，總有效率為75.8%。經(jīng)比較，兩組患者的護(hù)理有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2= 4.24，P＜0.05）。

3 討論

急性胃炎的發(fā)病嚴(yán)重影響著人們的身體健康，通常情況下患有急性胃炎的患者多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹疼痛、反酸等，如果不及時進(jìn)行治療，就很可能導(dǎo)致患者胃黏膜水腫或是胃黏膜出血，嚴(yán)重影響患者的正常生活和身體健康。鑒于此，本院在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辯證施護(hù)對患者進(jìn)行護(hù)理，使患者的護(hù)理有效率大為提升，93.9%的患者經(jīng)過治療后病情可以得到明顯改善[5]。

中醫(yī)辯證施護(hù)的護(hù)理方法充分結(jié)合了我國的中醫(yī)特色，對患者的病情進(jìn)行針對性護(hù)理，有效提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，提高了患者的康復(fù)效果，因此，值得在臨床上廣泛推廣。

[1] 張葉華.中醫(yī)辨證施護(hù)在急性胃炎治療中的效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015,6（11）：174.

[2] 張宇峰.慢性萎縮性胃炎中醫(yī)辨證治療效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014,20（29）：158-159.

[3] 阿提看木,蘇拉依曼.急性胃炎患者的護(hù)理干預(yù)分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版）,2014,8（9）：259-260.

[4] 吳建紅,周香鳳.急性胃炎患者循證護(hù)理方式的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014,20（21）：125-126.

[5] 惠燕蕊,馬娟,張?zhí)m芬,等.中醫(yī)情志護(hù)理和飲食調(diào)護(hù)在慢性胃炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014, 8（20）：54-55.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.03.089