楊峰

(包頭一附院急診科,內(nèi)蒙古 包頭 014010)

全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用

楊峰

(包頭一附院急診科,內(nèi)蒙古 包頭 014010)

目的 探討全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的臨床療效以及應(yīng)用效果。方法 選取進(jìn)行急診治療的危急重癥患者200例，將所有患者分為常規(guī)組以及全程組，各100例。常規(guī)組患者使用常規(guī)搶救方法對于患者進(jìn)行搶救，全程組患者在臨床上使用全程護(hù)理的方法對于患者進(jìn)行搶救，比較兩組患者的搶救成功率以及患者對于護(hù)理的滿意程度。結(jié)果 全程組患者在經(jīng)過搶救完成后，患者的搶救成功率以及患者對于護(hù)理的滿意率明顯的高于常規(guī)組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在對于危急重癥患者實(shí)施搶救的過程中，使用全程護(hù)理的方法能夠?qū)τ诨颊咂鸬礁玫淖o(hù)理效果，能夠顯著的提升患者的滿意程度以及搶救的成功率，能夠明顯降低醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險，在實(shí)際的對于危急重癥患者實(shí)施護(hù)理的過程中可以進(jìn)行推廣和使用。

全程護(hù)理；急診危重患者；搶救；應(yīng)用效果

急診科大部分是危急重癥患者，往往具有發(fā)病急、病情重、情況危險等特點(diǎn)，因此對于患者需要使用一種及時有效的護(hù)理手段實(shí)施護(hù)理[1]。本院急診科的危急重癥患者實(shí)施護(hù)理過程中，針對患者的實(shí)際需求，并借鑒了國外的先進(jìn)護(hù)理理念及其手段，實(shí)施了一種人性化的全程護(hù)理手段，取得了較好的護(hù)理效果，明顯的提升了患者搶救成功率及其滿意度[2]，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇包頭一附院于2014年1月～2015年1月急診科收治的200例危急重癥患者。其中呼吸系統(tǒng)疾病患者65例，心血管系統(tǒng)疾病患者70例，腦血管系統(tǒng)疾病患者50例，創(chuàng)傷患者10例，其他患者5例。男114例，女86例，年齡25～76歲，平均（50.5±2.5）歲。將所有的患者按照實(shí)施急救過程中的護(hù)理方法不同，分為全程組以及常規(guī)組，各100例。兩組患者的臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組 在實(shí)際進(jìn)行護(hù)理的過程中使用常規(guī)的護(hù)理方法，即對患者采用常規(guī)的搶救程序?qū)嵤┚戎?，在患者進(jìn)入到了急診程序后，按照常規(guī)的急診方式進(jìn)行急救護(hù)理。

1.2.2 全程組 在臨床實(shí)施護(hù)理的過程中使用全程護(hù)理的方法。在對于患者進(jìn)行全程護(hù)理的過程中，建立起一種急救的全新模式，通過120的信息網(wǎng)進(jìn)行告知，同時預(yù)診護(hù)士主動的對患者進(jìn)行接診，在此過程中，與120進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)通訊，及時了解患者的一般資料及其相關(guān)癥狀。搶救護(hù)士提前做好應(yīng)急準(zhǔn)備，相關(guān)的設(shè)備以及醫(yī)師需要提前到場。同時在對患者實(shí)施分診的過程中，安排有著豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士針對患者的實(shí)際癥狀進(jìn)行有針對性的護(hù)理。同時在此過程中，搶救護(hù)士需要積極主動的配合醫(yī)師，保證各項(xiàng)急救措施能夠迅速有效的進(jìn)行，首先需要保證患者的呼吸道通暢，實(shí)施吸氧，并建立靜脈通道，密切監(jiān)測患者生命體征的相關(guān)變化。在做好特級護(hù)理的同時進(jìn)行相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理，尤其需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對于各項(xiàng)治療護(hù)理的流程時先進(jìn)行洗手，避免交叉感染。為了患者的后續(xù)護(hù)理過程中能夠起到較好的效果，急診護(hù)士在對患者實(shí)施搶救的過程中，也需要做好途中對患者可能出現(xiàn)的相關(guān)病情變化所需使用各種物品的準(zhǔn)備。將患者送到病區(qū)后，做好相關(guān)交接工作，科室和急救醫(yī)護(hù)人員需要在交接單上進(jìn)行簽字。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 在本次研究中，記錄患者實(shí)際護(hù)理過程中的搶救成功率；同時記錄患者對治療的滿意度評分，滿分為10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

搶救成功率全程組為97.0%，常規(guī)組為88.0%，全程組搶救成功率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.3478，P＜0.05）。患者對護(hù)理的滿意程度評分全程組為（8.52± 1.48）分，常規(guī)組為（5.03±1.26）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=12.6964，P＜0.01）。

3 討論

在實(shí)際對危急重癥患者實(shí)施護(hù)理的過程中，若未進(jìn)行一種及時有效的急救措施，則極有可能導(dǎo)致?lián)尵仁。霈F(xiàn)死亡的嚴(yán)重后果。而隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展，目前我國人民對于醫(yī)療的要求也在不斷提升，在急診科對患者進(jìn)行護(hù)理時，使用常規(guī)護(hù)理方法往往已經(jīng)無法達(dá)到相關(guān)的要求[3]。這就要求醫(yī)院轉(zhuǎn)變對患者進(jìn)行急診護(hù)理的觀念，通過使用一種全新的、有較好效果的急診護(hù)理手段對患者進(jìn)行護(hù)理。

全程護(hù)理是目前對急診危急重癥患者的一種全新護(hù)理方法，通過與120進(jìn)行聯(lián)系，能夠幫助醫(yī)院及早了解到患者實(shí)際情況，并根據(jù)患者臨床癥狀，選擇一種及時有效的護(hù)理手段，并制定出相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案，幫助在實(shí)際的護(hù)理過程中能夠?qū)颊哌M(jìn)行一種及時有效的護(hù)理[4]。同時在患者整個的護(hù)理過程中，使用全程護(hù)理的手段也能夠顯著改善患者護(hù)理效果，幫助患者能夠更好的進(jìn)行整個護(hù)理流程，提升護(hù)理效果。目前有較多的研究顯示，在實(shí)際的對于危急重癥患者在實(shí)施了全程護(hù)理后，能夠顯著提升患者在實(shí)際護(hù)理過程中的搶救成功率，同時也能夠提升患者對護(hù)理的滿意度[5]。正是由于這樣的特點(diǎn)，目前在實(shí)際對危急重癥患者在實(shí)施護(hù)理過程中，使用全程護(hù)理的方法，能夠顯著改善對于患者的護(hù)理效果、搶救成功率及滿意度[6]。

綜上所述，在對于患者使用了全程護(hù)理的護(hù)理手段后，全程組患者的搶救成功率及其滿意度均明顯的高于常規(guī)組患者。這說明在實(shí)際的對于危急重癥患者實(shí)施護(hù)理的過程中，使用全程護(hù)理的方法效果更好，可以進(jìn)行推廣使用。

[1] 錢瓊.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(15)：1433-1434.

[2] 陳嶸,余珍東,徐蔚臻，等.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(25)：385.

[3] 王秀霞.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的臨床價值分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(36)：137.

[4] 何齊.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(33)：166.

[5] 楊華.急診危重患者搶救中采用全程護(hù)理的臨床價值分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014(21)：179.

[6] 翁澤華.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(8)：116-117.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.03.088