葉艷

（西安醫(yī)學(xué)院附屬北方醫(yī)院，陜西 西安 710043）

醫(yī)院職能部門管理人員與相應(yīng)科室建立聯(lián)系點(diǎn)管理模式改進(jìn)

葉艷

（西安醫(yī)學(xué)院附屬北方醫(yī)院，陜西 西安 710043）

醫(yī)院通過近兩年時間探索，實(shí)行職能部門管理者與相應(yīng)科室責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的聯(lián)系點(diǎn)管理模式，此項(xiàng)管理舉措，提升了職能管理人員主動經(jīng)營科室的責(zé)任意識。結(jié)合黨中央十八大報告，將深入實(shí)際聯(lián)系群眾的精神，引入醫(yī)院的管理工作當(dāng)中，領(lǐng)導(dǎo)干部深入人民群眾，深入一線，了解基層員工的訴愿，同時，調(diào)動了職能部門管理人員積極參與科室事務(wù)，全面管理科室的主觀能動性。為了充分發(fā)揮職能部門管理人員管理科室的個人實(shí)際管理能力，突出對科室的管理特色。在前兩年基礎(chǔ)上，將職能部門管理人員與相應(yīng)科室建立聯(lián)系點(diǎn)工作，再次作了補(bǔ)充、完善。旨在職能部門管理工作，在兼顧全面后，重點(diǎn)分工，達(dá)到院科兩級有效溝通，相互融入，互相滲透，推動醫(yī)院、科室、員工和諧健康發(fā)展。

聯(lián)系點(diǎn)制度；職責(zé)；工作方式；考核；重點(diǎn)工作內(nèi)容

醫(yī)院職能部門即醫(yī)院專管各項(xiàng)醫(yī)療、政工事務(wù)以及行政等工作的部門。該部門通常是在醫(yī)院的黨委、院長的指導(dǎo)下，行駛自身的行政管理職能，通過直接參與到醫(yī)院各項(xiàng)管理工作中，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院各項(xiàng)決策的引導(dǎo)和執(zhí)行。而科室作為保證各項(xiàng)計劃目標(biāo)順利開展和實(shí)現(xiàn)的執(zhí)行部門，加強(qiáng)各個職能部門管理人員跟相應(yīng)科室的聯(lián)系，有助于保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和全面發(fā)展。

1 聯(lián)系點(diǎn)制度的概述

聯(lián)系點(diǎn)制度是我們醫(yī)院2012年實(shí)行的職能部門管理人員（包括干事）與相應(yīng)科室建立聯(lián)系點(diǎn)管理模式的全新探索，即職能部門管理人員除了完成本責(zé)管理崗位的職責(zé)外，還承擔(dān)科室的行政副主任職務(wù)協(xié)助科室主任的工作，參與科室的行政事務(wù)管理，人員思想穩(wěn)定，素質(zhì)教育，科室宣傳，團(tuán)隊建設(shè)，科室業(yè)務(wù)發(fā)展等，監(jiān)督科室的分配。根據(jù)各部門管理者從事的管理性質(zhì)、職責(zé)，個人性格特點(diǎn)，專業(yè)等方面分配安排相應(yīng)的科室履職行政副主任職責(zé)。如藥劑科等重點(diǎn)部位由黨辦人員兼職；需要穩(wěn)定思想，強(qiáng)化團(tuán)結(jié)和諧的科室由黨總支書記兼管；人才配備相對不足的科室由人力資源部兼管；需要快速，有效發(fā)展業(yè)務(wù)與技術(shù)的科室由醫(yī)務(wù)部人員兼管；內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量應(yīng)予加強(qiáng)的科室由質(zhì)控部人員兼管；新生兒科、手術(shù)室等有感控部人員兼管；培訓(xùn)帶教、重點(diǎn)科研項(xiàng)目的科室由科教部人員監(jiān)管等等?；驹瓌t：突出重點(diǎn)、專業(yè)對口，管理對應(yīng)，強(qiáng)弱搭配，性格互補(bǔ)[1-3]。

2 醫(yī)院實(shí)行職能管理部門管理人員與相應(yīng)科室建立聯(lián)系點(diǎn)制度優(yōu)勢

當(dāng)前，醫(yī)院施行職能管理部門管理人員與相應(yīng)科室建立聯(lián)系點(diǎn)制度主要有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢：(1)能夠有效的促進(jìn)了管理者的主觀能動性，發(fā)揮了個人管理科室的能力；(2)職能部門管理者除了完成本職崗位職責(zé)外還要操心各自聯(lián)系點(diǎn)科室的發(fā)展[4]；(3)從科室的管理方面講，科室的主任以及行政副主任相互促進(jìn)、相互商議，避免了一些政策執(zhí)行偏差，歪曲、政令不暢通的現(xiàn)象；(4)行政副主任介入科室的管理，能夠了解到一線醫(yī)生工作的苦與樂，便于發(fā)現(xiàn)科室的存在問題，利于臨床實(shí)踐管理，將被動管理變?yōu)橹鲃臃?wù)式管理，同時能夠起到院科兩級橋梁紐帶的作用，能夠準(zhǔn)確的將信息傳達(dá)到?jīng)Q策層，上傳下達(dá)暢通無阻，有效的促進(jìn)科室發(fā)展；(5)進(jìn)一步明確科室管理者職責(zé)，科室主任作為綜合目標(biāo)管理的第一責(zé)任人，主要負(fù)責(zé)學(xué)科發(fā)展、技術(shù)創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等科室管理的重大事項(xiàng)；行政副主任主要負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)、科室宣傳、核算、排班等日常事務(wù)的管理；護(hù)士長作為病區(qū)管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)病區(qū)及護(hù)理業(yè)務(wù)管理。做到院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、科室責(zé)權(quán)利管理層次明晰。

3 實(shí)行行政副主任聯(lián)系點(diǎn)工作制度存在的問題

(1)對行政副主任的職責(zé)的發(fā)揮缺乏有效的監(jiān)督管理機(jī)制，行政副主任在科室管理作用發(fā)揮的好與壞，是否盡到行政副主任職責(zé)，是否真正參與科室的管理，是否能正確無誤的傳達(dá)、執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)政策，對科室的和諧穩(wěn)定方面，人員思想教育方面，是否起到了“教導(dǎo)員，說教引導(dǎo)”職責(zé)等需進(jìn)一步考核[5]。(2)在績效分配上差距偏大，由于職能部門部長和干事按職務(wù)不同，享受相應(yīng)績效點(diǎn)數(shù)不同，每月績效的50%按照醫(yī)院的平均績效數(shù)額發(fā)放，剩余50%績效按照當(dāng)月各自行政科室業(yè)務(wù)的完成情況發(fā)放。其好處是打破了長期以來職能管理部門績效統(tǒng)一的大鍋飯局面，但也帶來了干事去好點(diǎn)的科室績效比部長多，反而影響個別管理者情緒給管理帶來問題[6]。

4 職能部門管理人員與科室建立聯(lián)系點(diǎn)管理模式的改進(jìn)措施

4.1 機(jī)關(guān)工作人員與科室聯(lián)系點(diǎn)對應(yīng)安排 根據(jù)分配原則，所有機(jī)關(guān)人員實(shí)行全方位，全面參與責(zé)任制管理，從部長到干事，深入一線發(fā)揮管理者才能，鍛煉實(shí)際管理能力，在工作中發(fā)現(xiàn)管理人才培養(yǎng)鍛煉人才。

4.2 績效發(fā)放 根據(jù)科室發(fā)展特點(diǎn)專業(yè)不同，行政副主任發(fā)揮作用不同，實(shí)行機(jī)關(guān)人員平均獎制度，但每月績效講評時，參照聯(lián)系點(diǎn)，科主任，護(hù)士長績效。如，科室主任加分、處罰，行政副主任也同樣如此，這樣就能較好地完成考核行政副主任的考核，科室管得好，大家同好，管不好同罰[7-8]。

4.3 行政副主任的工作業(yè)績考核結(jié)果成為個人全年考評依據(jù) 結(jié)合機(jī)關(guān)工作性質(zhì)及聯(lián)系點(diǎn)科室工作情況為機(jī)關(guān)每年末位淘汰的重要依據(jù)，同時也作為醫(yī)院半年、雙節(jié)及年終績效考核及每年勞動競賽評比極其重要的考核指標(biāo)。

4.4 行政副主任工作方式 每半月一次就聯(lián)系科室的情況在管理層會議上集中溝通一次，重要情況，重大事項(xiàng)及時匯報各自主管院長，每月對科室情況進(jìn)行總結(jié)、分析，提出對策。每月最后一天將總結(jié)報告上交主管院長，主管院長審閱，并提出問題整改要求，超越職權(quán)范圍事項(xiàng)，在黨政聯(lián)席會議上通報、決策。

4.5 行政副主任重點(diǎn)工作內(nèi)容 (1)醫(yī)療行業(yè)規(guī)章制度方面，重點(diǎn)對核心制度進(jìn)行監(jiān)督、宣傳、教育引導(dǎo)和管理；(2)醫(yī)院管理的方面，對醫(yī)院管理制度措施、宣教、監(jiān)督執(zhí)行、反饋偏差情況；(3)上情下達(dá)，下情上達(dá)方面，對科室存在問題及時發(fā)現(xiàn)，解決，上報；(4)員工溝通方面：維護(hù)和諧穩(wěn)定的局面，解決員工的思想狀況，了解員工的訴求，并通報到相關(guān)管理層面，讓員工的心聲有人聽，員工的訴求有人應(yīng)答，盡可能發(fā)揮員工的積極性。(5)科室建設(shè)方面：全力以赴協(xié)助科主任做好科室的學(xué)科建設(shè)，人才培養(yǎng)等，推動科室發(fā)展。

5 結(jié)論

關(guān)于行政副主任工作要求，要求機(jī)關(guān)管理人員從現(xiàn)在開始長期做好科室學(xué)科建設(shè)，科室管理工作的持久戰(zhàn)思想，切實(shí)把自己對應(yīng)的科室當(dāng)作自己的責(zé)任區(qū)域，認(rèn)真履職，聯(lián)系實(shí)際，深入科室，戒官僚、戒形式主義，講真話、講實(shí)情、干實(shí)事，做積極、重要的正面影響源，始終與醫(yī)院保持一致。所有管理人員切記，學(xué)科建設(shè)的失敗就是科室管理的失敗，就是聯(lián)系點(diǎn)行政副主任工作的失敗，理應(yīng)進(jìn)行優(yōu)勝劣汰。

[1] 葉艷，廖碧春.醫(yī)院職能部門管理人員與相應(yīng)科室建立聯(lián)系點(diǎn)管理模式探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013,19（3）：14-15

[2] 靳建平，潘懿敏.三級綜合性醫(yī)院職能部門管理人員選拔培訓(xùn)機(jī)制初探[J].中國衛(wèi)生資源，2013，16（1）：52-54．

[3] 張冬娟，張春芳，王晶桐，等.醫(yī)院行政部門人力資源建設(shè)的實(shí)踐與思考[J].醫(yī)院管理論壇,2015,32（9）：40-42．

[4] 呂富榮.醫(yī)院職能部門崗位價值評價體系改革的思考[J]．中國醫(yī)院,2015,19(8)：77．

[5] 黃毅，王倩，尹麗君.公立醫(yī)院行政后勤職能部門績效考核體系的構(gòu)建[J].中國醫(yī)院，2015,19（6）：73-75．

[6] 金志永.淺談公里醫(yī)院行政后勤職能部門崗位設(shè)置管理[J].管理觀察，2015（18）：167-168．

[7] 秦敬柱,溫成泉,王國安，等.醫(yī)院職能部門協(xié)同管理效果分析[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2014,21(2)：102-104．

[8] 毛世閩.雙因素激勵理論在醫(yī)院職能部門管理中的應(yīng)用[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(24)：162-163．

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.03.008

西安市衛(wèi)生局2013年科研立項(xiàng)項(xiàng)目 （2013062）